Existujú možné včasné varovné príznaky neplodnosti. Existujú aj rizikové faktory, veci, ktoré s väčšou pravdepodobnosťou môžu mať problémy s otehotnením. Zatiaľ čo veľa párov nebude mať žiadne známky alebo príznaky, ak máte nejaké, mali by ste sa porozprávať so svojím lekárom skôr ako neskôr.
Neplodnosť je definovaná tým, ako dlho ste sa pokúšali o neúspešnú predstavu.
Ak ste sa pokúšali o jeden rok bez úspechu - alebo po dobu šiestich mesiacov, ak ste vo veku 35 rokov alebo viac - potom vás lekár diagnostikuje ako neplodný. Musíte sa však pokúsiť o rok, aby zistili, či môže byť problém?
Tu je niekoľko otázok, ktoré si môžete položiť na seba a na svojho partnera. Ak odpoviete na niektorý z týchto problémov, povedzte to svojmu lekárovi predtým, než strávite rok sami o sebe.
Nepravidelné menštruačné cykly
Keď začne menštruácia, môže mať nepravidelné periódy normálne. To chvíľu trvá, kým sa nedostane na reguláciu. Akonáhle ste prešli vaše dospievajúce roky, vaše cykly by mali byť pravidelné. Nepravidelný cyklus môže byť červenou vlajkou pre problémy s neplodnosťou a môže byť príznakom ovulačného problému.
Ak sú vaše cykly nezvyčajne krátke alebo dlhé (menej ako 24 dní alebo viac ako 35 dní), alebo prídu nepredvídateľne, porozprávajte sa so svojím lekárom. Ak nemáte vôbec svoje obdobia , musíte sa porozprávať so svojím lekárom.
Existuje množstvo príčin nepravidelných období. Syndróm polycystických vaječníkov (PCOS) je jednou z najčastejších príčin nepravidelných cyklov a neplodnosti súvisiacej s ovuláciou. Medzi ďalšie možné príčiny nepravidelných období patrí hyperprolaktinémia, primárna ovariálna insuficiencia , dysfunkcia štítnej žľazy, nízke zásoby vaječníkov , nadmerná alebo podváha a nadmerné cvičenie .
Ľahké / ťažké krvácanie a kŕče
Krvácanie za čokoľvek medzi tromi až siedmymi dňami sa môže považovať za normálne. Ak je krvácanie veľmi ľahké alebo mimoriadne ťažké a intenzívne, mali by ste sa poradiť so svojím lekárom.
Ďalšie príznaky súvisiace s obdobím, ktoré môžu poukazovať na problém plodnosti, zahŕňajú:
- Významné zmeny krvácania
- Významné zmeny v dĺžke dní krvácania
- Závažné menštruačné kŕče
- Neobvyklé skvrny medzi cyklami
Menštruačné kŕče, ktoré zasahujú do vášho každodenného života, môžu byť príznakom endometriózy alebo zápalového ochorenia panvy , z ktorých obe môžu spôsobiť neplodnosť. Obe tieto choroby sa časom zhoršujú, takže je dôležité, aby ste neodkladali hľadanie pomoci.
Vek: starší než 35 rokov
Ženská a mužská plodnosť klesá s vekom. Riziko neplodnosti sa zvyšuje vo veku 35 rokov pre ženy a naďalej časom rastie. 30-ročná žena má 20-percentnú šancu na počatie v jednom mesiaci, zatiaľ čo 40-ročná žena má len 5-percentnú šancu. U žien nad 35 rokov je pravdepodobnejšie, že utrpia potrat a majú dieťa s vrodeným ochorením.
Mužská plodnosť je tiež ovplyvnená vekom , hoci nie tak drasticky ako u žien. Výskum zistil, že so zvyšujúcim sa vekom sa znižuje plodnosť mužov a zdravie spermií vrátane zvýšenia počtu spermií poškodených DNA.
Vek muža bol spojený so zvýšeným rizikom potratu, prenosu genetických problémov a niektorých vrodených postihnutí. Zvýšený vek mužov bol tiež spojený so zvýšenou mierou autizmu a schizofrénie.
Viaceré prieskumy a výskumné štúdie v priebehu rokov zistili, že mnoho žien (a mužov) si neuvedomuje, koľko plodnosti žien klesá s vekom. Ľudia často nadhodnocujú svoje šance na počatie vo veku 40 alebo 44 rokov. Alebo sa domnievajú, že samotná liečba IVF môže vyriešiť túto problematiku. (Nemôže.)
Fascinačná štúdia sa zamerala na to, v akom veku by sa mal pár začať snažiť mať rodinu, na základe toho, koľko detí chcú mať a či sú otvorení liečbe IVF.
Ak nie ste otvorení liečbe IVF, mali by ste začať snažiť sa otehotnieť
- Do veku 32 rokov, ak chcete mať 90% šancu mať jedno dieťa
- Do veku 27 rokov, ak chcete dve deti
- Do 23 rokov, ak chcete tri deti
Ak ste otvorení IVF, štúdie naznačujú začatie vašej rodiny
- Do veku 35 rokov, ak chcete mať 90% šancu mať jedno dieťa
- Do 31 rokov, ak chcete dve deti
- Do veku 28 rokov, ak chcete tri deti
Liečba IVF je tiež ovplyvnená vekom muža. Jedna štúdia zistila, že pre každý ďalší rok veku otcovstva došlo k zvýšeniu pravdepodobnosti nedosiahnutia tehotenstva o 11 percent a zvýšeniu pravdepodobnosti nedoslýchavosti o 12 percent.
Samozrejme, aj keď ste mladý, nemáte zaručené dieťa. Mladí muži a ženy môžu tiež zažiť neplodnosť.
Partner plodnosť
Infertilita mužského faktora nie je vždy taká zrejmá a príznaky sú zriedkavé. Zvyčajne je nízky počet spermií alebo inhibovaná pohyblivosť spermií určená analýzou spermií . (Inými slovami, budete musieť prejsť testovaním plodnosti, aby ste zistili problém.)
Ale ak váš partner zažíva sexuálnu dysfunkciu, môže to byť červená vlajka neplodnosti.
závažia
Vaša váha hrá dôležitú úlohu vo vašej plodnosti. Nadváha - alebo podváha - môže viesť k problémom s počatím. V skutočnosti môže byť obezita jednou z najčastejších príčin prevencie subfertility. Ak ste obézni, výskum zistil, že stratu piatich až desiatich percent váhy môže skákať začiatkom ovulácie.
Nadváha alebo podváha môže tiež mať nepriaznivý vplyv na mužskú plodnosť. U mužov s hodnotou BMI pod 20 rokov sa zistilo, že majú nižšiu koncentráciu spermií a počet spermií, zatiaľ čo u obéznych mužov sa zistilo, že majú nižšie hladiny testosterónu a nižšie počty spermií.
Ak máte ťažkosti so stratou extra hmotnosti, poraďte sa so svojím lekárom. Niektoré hormonálne príčiny neplodnosti môžu viesť k problémom s hmotnosťou. Napríklad PCOS zvyšuje vaše riziko obezity a stane sa taktiež príčinou neplodnosti.
Miera potratu
Neplodnosť je zvyčajne spojená s neschopnosťou otehotnieť. Avšak žena, ktorá trpí recidivujúcimi potratmi, môže tiež potrebovať pomoc pri otehotnení.
Potrat nie je taký neobvyklý. Vyskytuje sa u 10 až 20 percent tehotenstiev. Opakovaný potrat nie je bežný. Iba jedno percento žien prepustí tri mesiace za sebou. Ak ste mali dva po sebe nasledujúce spontánne potraty, povedzte to svojmu lekárovi.
Chronické choroby
Chronické ochorenia, ako aj ich liečba môžu viesť k problémom s plodnosťou. Napríklad diabetes, neliečená celiakia , parodontálna choroba a hypotyreóza môžu zvýšiť vaše riziko neplodnosti.
Niekedy môže liečba chronických ochorení negatívne ovplyvniť plodnosť. Inzulín, antidepresíva a hormóny štítnej žľazy môžu viesť k nepravidelným cyklom.
Tagamet (cimetidín), liek používaný na liečbu peptických vredov a niektoré lieky na hypertenziu môžu spôsobiť mužský faktor neplodnosti . Tieto lieky môžu spôsobiť problémy s produkciou spermií alebo ich schopnosťou oplodniť vajíčko.
Predchádzajúce rakoviny
Niektoré typy rakoviny môžu viesť k problémom s plodnosťou. Ak ste vy alebo váš partner prekonali liečbu rakoviny, najmä radiačnú terapiu, ktorá sa nachádzala blízko reprodukčných orgánov, odporúča sa vyhľadanie spätnej väzby od svojho lekára.
História STD
Pohlavne prenosné choroby (alebo STD / STI) môžu byť príčinou neplodnosti . Infekcia a zápaly spôsobené chlamýdiou alebo kvapavou kvapalinou môžu spôsobiť upchatie vajíčkovodov . To môže spôsobiť, že tehotenstvo je nemožné, alebo vystavíte ženu riziku mimomaternicového tehotenstva .
To isté platí pre mužov. Nepodlieha liečbe, infekcia môže viesť k tkanivám jaziev v mužskom reprodukčnom trakte, čo spôsobuje , že prenos spermy je neúčinný alebo dokonca nemožný.
Pretože chlamýdie a kvapavka zvyčajne nespôsobujú zrejmé príznaky u žien, je dôležité, aby ste boli vyšetrení týchto STD. Mnoho pohlavne prenosných infekcií je u žien bez symptómov. Môžete sa cítiť dobre, kým choroba ticho spôsobí zmätok na vaše reprodukčné orgány .
Ak máte akékoľvek príznaky STI, ihneď navštívte svojho lekára a ak máte riziko, že sa dostanete do kontaktu s IST, pravidelne kontrolujte, aj keď ste bez symptómov.
Fajčenie a alkoholické návyky
Takmer každý vie, že pitie a fajčenie, zatiaľ čo tehotná je veľká no-no. Aj fajčenie a pitie pri pokuse o otehotnenie je tiež problémom.
Fajčenie negatívne ovplyvňuje počet spermií, tvar spermií a pohyb spermií, všetky dôležité faktory pre počatie. Zistilo sa, že úspešnosť liečby IVF je u fajčiarov u ľudí tiež horšia, aj keď sa používa IVF s ICSI . (ICSI zahŕňa odobranie jediného spermií a jeho priamu aplikáciu do vajíčka.)
Fajčenie je tiež spojené s erektilnou dysfunkciou, takže upustenie zvyku môže zvrátiť niektoré nepriaznivé účinky.
U žien môže fajčenie urýchliť proces starnutia vaječníkov , čo prináša skoré menopauzy. Dobrou správou je, že ak skončíte dostatočne skoro, možno budete môcť zvrátiť časť škody. Veľké pitie môže tiež viesť k problémom s plodnosťou, a to pre mužov i ženy.
Väčšina štúdií zistila, že niekoľko nápojov týždenne nespôsobí žiadnu škodu, ale nadmerné pitie sa spája s nižším počtom spermií, nízkymi pohybmi spermií a nepravidelným tvarom spermií. Jedna štúdia zistila, že pri každom ďalšom nápoji spotrebovanom za týždeň sa miera úspešnosti IVF znížila.
Toxické chemické látky pri práci
Zahŕňa vaša práca úzky kontakt s toxickými chemikáliami? Ak áno, môže byť väčšie riziko neplodnosti a zníženie zdravia spermií.
Farmári, maliari, lakýrníci, kovodělníci a zvárači boli všetci vystavení riziku zníženej plodnosti. Ak vaša práca zahŕňa toxický chemický kontakt alebo vysoké teploty, povedzte to svojmu lekárovi. Môžete urobiť viac krokov, aby ste sa mohli chrániť.
Vysoké teploty
Vysoké teploty sú zlé správy pre spermie. Pravdepodobne ste o tom počuli vo vzťahu k argumentom boxerov versus argumenty. Myslím si, že boxeri, ktorí sú menej reštriktívni a majú viac prúdenia vzduchu, by viedli k chladnejšej teplote semenníkov a zdravšiemu stupňu plodnosti. Výskum nie je jasný, či boxeri alebo nohavičky záleží na materiáli, aj keď nosia extrémne tesné šortky alebo spodná bielizeň, najmä keď sú vyrobené z nepriepustnej textílie, môžu mať vplyv na zdravie spermií.
Viac zdrojov spermií, ktoré spôsobujú ťažkosti, zahŕňajú:
- Horúce tuby alebo dlhé horúce kúpele
- Sedieť dlhšiu dobu spolu s nohami (napríklad pri práci na pracovnom stole alebo počas jazdy na dlhých vzdialenostiach)
- Sedieť s notebookom na lone
- Vyhrievané autosedačky
Účinky poškodzujúce teplo môžu mať dlhší trvajúci vplyv, ako ste si mohli predstaviť. Veľmi malá štúdia skúmala mužov, ktorí sa zúčastnili na saunu dvakrát týždenne, počas 15 minút počas troch mesiacov. Pri porovnaní so vzorkami spermy odobratými pred návštevami v saune zistili výskumní pracovníci zníženie počtu spermií a pohybu, ako aj viac DNA poškodených spermií.
Muži v štúdii boli opäť hodnotení tri mesiace a šesť mesiacov po tom, čo prestali navštevovať saunu. Po šiestich mesiacoch po tom, ako muži prestali navštevovať saunové sedenia, zdravie spermií sa úplne neobnovilo.
Slovo od Verywell
Asi 80 percent párov bude počať do šiestich mesiacov a asi 90 percent bude tehotná po roku, ak majú dobre naplánovaný pohlavný styk . Ak o rok nezačnete otehotnieť , mali by ste sa poradiť so svojím lekárom. Ak ste vo veku 35 rokov alebo starší, mali by ste sa po šiestich mesiacoch pokusu obrátiť na svojho lekára.
Čo však, ak máte možný príznak neplodnosti pred jednoročnou známkou? Čo ak ste ohrození neplodnosťou?
V takom prípade sa porozprávajte so svojím lekárom. Váš lekár môže vykonať niektoré základné testy plodnosti . Ak sa všetko vráti normálne, môžete sa na chvíľu pokúšať sami. Avšak, ak je problém, budete ho chytiť oveľa skôr a vaše šance na úspešnú liečbu plodnosti budú vyššie.
> Zdroje:
> Crosnoe LE, Kim ED. "Vplyv veku na mužskú plodnosť." Curr Opin Obstet Gynecol. 2013 13. marca. [Epub pred tlačou]
> Berger, Amanda, Ph.D .; Manlove, Jennifer, Ph.D .; Wildsmith, Elizabeth, Ph.D. "Čo mladí dospelí vedia - a neviem - o modeloch plodnosti: dôsledky na zníženie neúmyselných tehotenstiev." Dieťa Trendy Výskum Brief. September 2012.
> Garolla A, Torino M, Sartini B, Cosci I, Patassini C, Carraro U, Foresta C. "Seminárne a molekulárne dôkazy o tom, že expozícia sauny ovplyvňuje ľudskú spermatogenézu" Hum Reprod. 2013 Apr. 28 (4): 877-85. dva: 10.1093 / humrep / det020. Epub 2013 február 14.
> Habbema JD1, Eijkemans MJ2, Leridon H3, Te Velde ER4. "Realizácia želanej veľkosti rodiny: kedy majú začať páry? " Hum Reprod . 2015 Sep; 30 (9): 2215-21. dva: 10.1093 / humrep / dev148. Epub 2015 júl 15.
> K. Mac Dougall, Y. Beyene, RD Nachtigall. "Vekový šok: nesprávne vnímanie vplyvu veku na plodnosť pred a po IVF u žien, ktoré počali po 40. roku života" Reprodukcia človeka. (2012) doi: 10.1093 / humrep / des409 Prvý zverejnený online: 30. november 2012.