Mohla by vám bezlepková diéta pomôcť poraziť neplodnosť a nakoniec otehotnieť? Možno. Veľký, veľký možno.
Gluten je v súčasnosti populárnym nepriateľom. Je to za všetko, od bipolárnej poruchy až po obezitu. Pozrite sa na internete a nájdete desiatky webových stránok, ktoré tvrdia, že glutén spôsobuje neplodnosť. Tieto stránky farbia so širokou štetkou. Niektoré naznačujú, že všetky alebo mnohé prípady neplodnosti sú spôsobené neznášanlivosťou na glutén alebo nediagnostikovanou celiakíou.
Neexistuje žiadny výskum, ktorý by podporil tieto požiadavky na gluténové príčiny - neplodnosť. Nie v takej veľkej miere. To však neznamená, že v špecifických prípadoch nie je obvinenie.
Vedci skúmajú, ako môže byť nediagnostikovaná celiakia a citlivosť na celu (alebo intoleranciu gluténu) súčasťou nevysvetlených príznakov a ochorení. Vrátane neplodnosti.
Tu je šesť možných spôsobov, ako môže byť na vine leptanie, prečo nemôžete otehotnieť,.
1 -
Nevysvetlená neplodnosť a nediagnostikovaná celiakiaCeliakia je autoimunitné ochorenie, pri ktorom je tenké črevo poškodené gluténom. Keď sa nelieči, celiakia môže spôsobiť výživové nedostatky a vážne ohroziť zdravie človeka.
Celiakia postihuje 1% celkovej populácie. (Niektorí hovoria, že toto číslo je nízke a že existuje veľa nediagnostikovaných prípadov.)
Niektorí muži a ženy s celiakíou majú príznaky, ktoré vedú k diagnóze v ranom veku. Iné však nebudú vykazovať žiadne príznaky alebo veľmi neurčité príznaky. Diagnóza môže byť oneskorená (alebo sa nikdy nestane.)
Len preto, že príznaky sú neprítomné alebo nejasné, neznamená to, že poškodenie tenkého čreva a celkové zdravie sa nedeje.
Neliečená celiakia bola spojená s množstvom zdravotných problémov vrátane rakoviny, vážnych nedostatkov v oblasti výživy a neplodnosti.
Nediagnostikovaná celiakia, opakovaný potrat a neplodnosť
Mohla by neplodnosť byť jedným z "vágnych" symptómov indikujúcich celiakiu?
Štúdie všeobecnej neplodnej populácie nenašli zvýšené hodnoty celiakie. Avšak všetko, čo sa mení pri pohľade na nevysvetliteľnú neplodnosť.
V závislosti od štúdie sú ženy (a možno aj muži) s nevysvetliteľnou neplodnosťou dvakrát až šesťkrát viac pravdepodobné, že budú diagnostikované celiakiou.
U žien, u ktorých dochádza k opakovanému potratu, je pravdepodobnejšie diagnostikovanie celiakie ako celková populácia.
Čo sa stane s tými, ktorí majú nediagnostikovanú celiakiu a začnú bezlepkovú diétu, pokiaľ ide o tehotenstvo?
Na toto nie je veľa štúdií.
Jedna štúdia s 84 dospelými celiakmi a 18 dospievajúcimi celiakmi sa zaoberala účinkom na všeobecné reprodukčné zdravie po začatí bezlepkovej diéty.
Pred stravovaním mali mnohí účastníci oneskorenú menštruáciu (prvé obdobie žien), anovuláciu a potrat.
Po začatí bezlepkovej diéty niektorí účastníci začali ovulovať a pociťovať prirodzene.
Účastníci, ktorí sa nelepili na bezlepkovú diétu, naďalej mali oneskorené menarche alebo problémy s ovuláciou .
V liste v lekárskom časopise Gut uvádza profesor prípad štyroch žien vo veku 28 až 39 rokov, ktorí zažili neplodnosť po dobu dvoch až 12 rokov.
Po začatí bezlepkovej diéty ženy nakoniec počali. (Časové obdobie od spustenia bezlepkovej diéty po koncepciu bolo od dvoch do deviatich mesiacov.)
V tejto skupine štyroch žien bola 39-ročná žena, ktorá sa snažila otehotnieť už 11 rokov. Uskutočnila niekoľko neúspešných liečieb IVF .
Po začatí bezlepkovej diéty si o deväť mesiacov počkať. Prvé tehotenstvo skončilo príliš skoro, ale nakoniec, dva roky po diagnostikovaní a začatí stravovania, doručila zdravé dieťa.
V ďalšej veľmi malej štúdii boli štyri ženy s predtým nevysvetliteľnou neplodnosťou diagnostikované celiakiou. Všetci začali bezlepkovú diétu.
Jeden pacient počal bez liečby plodnosti len mesiac po zmene stravy.
Druhý pacient potreboval chirurgickú operáciu na odstránenie rýchlo sa zväčšujúceho fibroidu. Jeden mesiac po operácii bola diagnostikovaná celiakia a začala bezlepkovú diétu. Očakávala sa prirodzene štyri mesiace po operácii, tri mesiace po začatí stravovania.
Tretí pacient počítal s gonadotropínmi a IUI osem mesiacov po celiakálnej diagnóze a zmene stravy.
Štvrtý pacient po desiatich mesiacoch po diagnostikovaní a zmene stravy zmrazený embryonálny prenos.
Tieto prípadové štúdie neponúkajú dostatočne silné dôkazy, ktoré by preukázali, že bezlepková strava bola príčinou úspechu v tehotenstve. Je zrejmé, že niekedy strava nestačila. Niektoré vyžadujú operáciu alebo liečbu plodnosti, prípadne okrem zmeny stravy.
Napriek tomu je to zaujímavé. Najmä ak si myslíte, že štúdie, ktoré sa zameriavajú na tých, ktorí majú celiakú chorobu - ktorí už sú na bezlepkovej diéte - zrejme zistia, že nie je pravdepodobnejšie, že budú mať neplodnosť ako celková populácia.
2 -
Citlivosť na celulózu a plodnosťCitlivosť na nelepivý glutén je zastrešujúcim termínom, ktorý sa vzťahuje na ľudí, ktorí reagujú na glutén, ale nie na celiakiu alebo alergiu na pšenicu. Taktiež známy ako intolerancia gluténu, táto nespecifická podmienka nie je dobre pochopená.
Výskumníci si nie sú istí, či je citlivosť na celulitícký lepok (NCGS) jedným z podmienok alebo je možná súčasťou niekoľkých podmienok.
Samozrejme, nie každý človek, ktorý sa sám diagnostikuje, je naozaj nelepivý. Je ťažké vylúčiť účinok placeba.
Zdá sa, že celiaci a tí s alergiami na pšenicu nie sú jediní, ktorí reagujú zle na glutén. Nie každý pacient s NCGS má len placebo účinok.
(Mimochodom, tieto články vaša teta Bertha zdieľa na Facebooku, ktorý deklaruje citlivosť na celuličnú lepku ako mýtus? Nie je to tak, žiadny výskum úplne neznížil fenomény, hoci ľudia sa naozaj zmiernia touto témou z nejakého zvláštneho dôvodu.)
Štúdie NCGS zistili, že títo pacienti majú niektoré symptómy celiakie a dokonca alergiu na pšenicu. To, čo nemajú, je poškodenie tenkého čreva viditeľne pozorované u celiakií.
Ak sa nelieči, celiakia môže viesť k problémom s plodnosťou a tí, ktorí majú NCGS, majú niektoré symptómy celiakie, môžu sa aj osoby s neošetrenými NCGS zhoršiť plodnosť?
Mohla by celulácká citlivosť na gluten spôsobiť neplodnosť?
Výskum v tejto oblasti vážne chýba. Existujú dve zaujímavé štúdie, ktoré je potrebné zvážiť.
Jedna štúdia uskutočnená na Kalifornskej univerzite sa zaoberala úlohou chronickej choroby v plodnosti. Neliečená (a možno aj nediagnostikovaná) celiakia a zápalové črevné ochorenie (vrátane ulceróznej kolitídy a Crohnovej choroby) môžu spôsobiť neplodnosť a stratu tehotenstva. Preto aj tí, ktorí sú liečení zápalovým ochorením čriev, môžu mať neplodnosť.
Neplodnosť nie je spôsobená iba chorobou alebo poruchou, ktorá sa zakladá na reprodukčnom systéme. Telo funguje ako celok, a ak jedna vec zlyhá, môže to mať vplyv na iné systémy.
Na zoznam gastrointestinálnych porúch súvisiacich so zníženou plodnosťou sa môže jeden deň pridať senzitivita na celulózu.
Existuje zaujímavá prípadová štúdia, ktorú uverejnil Ústav zdravotníctva a spoločnosti University of Worcester v Spojenom kráľovstve.
Štúdia rozpráva príbeh páru, ktorý sa snaží neúspešne počať už štyri roky. Žena bola vo veku okolo tridsiatych rokov, mala históriu IBS (čo sa zdalo, že sa s ňou zdalo mnoho ľudí s NCGS), astma a predchádzajúce potraty. Mala príbuzných s celiakiou a cukrovkou, ale sama o sebe nemala tieto podmienky.
Celkovo jej zdravie vyzeralo dobre. Jej hmotnosť bola normálna; ovulovala. Testovala negatívne na pohlavne prenosné choroby a jej hormonálny profil vyzeral dobre.
Ale nemohla otehotnieť.
Zdravie jej partnera tiež celkovo vyzeralo dobre, okrem toho, že trpí príznakmi IBS. Analýza spermií odhalila slabú morfológiu spermií (tvar spermií). Lekári odporúčali IVF s ICSI na prekonanie zlej morfológie.
Napriek tomu, že dostali kvalitné embryá, pár si nepočul.
Dlhý príbeh krátky, pár sa rozhodol vyskúšať bezlepkovú diétu. Črevná nepríjemnosť ženy sa nezlepšila na bezlepkovú diétu, ale muž to urobil.
V skutočnosti sa kvalita semena muža zlepšila aj pri zmene stravy. Dosť na to, aby vyskúšali IVF bez ICSI.
Počas čakania na začatie ďalšej liečby sa manželka pociťovala prirodzene. Bohužiaľ, 10 týždňov neskôr porazila.
Napokon, po rokoch bezlepkovej diéty - po šiestich rokoch pokusu o otehotnenie, mnohým neúspešným cyklom IVF a viacerým potratom - manželka bola schopná počať s IVF. Otehotnenie bolo zložité a dieťa sa narodilo predčasne po 30 týždňoch.
Zdá sa, že bezlepková strava zlepšuje plodnosť mužského partnera merateľným spôsobom, čím prináša morfológiu spermií (tvar spermií) normálne.
Mohla by bezlepková strava byť dôvodom, prečo mohla nakoniec zostať tehotná dostatočne dlho na to, aby mala dieťa?
3 -
Gluten, bunky prirodzeného zabíjania a autoimunitná neplodnosťTéma reprodukčnej imunológie je fascinujúca a nie je to niečo, čo mnohí ľudia vedia.
Niektoré prípady nevysvetliteľnej neplodnosti, opakované zlyhanie IVF a opakovaný potrat môžu byť spojené s imunitným systémom tela, ktorý nadmerne reaguje.
Zatiaľ čo reprodukčná imunológia je kontroverzná a výskum pokračuje, liečba týchto problémov s plodnosťou pomohla párom predstaviť si, kto predtým nedokázal nájsť úspech.
Môže lepkať zohrávať určitú úlohu?
Bunky prirodzeného zabíjania, gluten a neplodnosť
Jedna oblasť reprodukčnej imunológie zahŕňa prirodzené zabijacie bunky alebo NK bunky. Znie to ako zlý vec, ale skutočne chcete NK bunky.
NK bunky sú dôležitou súčasťou imunitného systému. Sú to typy bielych krviniek. Pracujú na zničení prípadných rakovinových buniek a buniek infikovaných vírusom.
Problémy začínajú, keď je príliš veľa alebo keď začnú útočiť na zdravé bunky.
Vysoké percento NK buniek je podozrivé z možnej príčiny recidivujúceho potratu a zlyhania implantácie embrya počas IVF.
Reprodukčné imunológovia tiež pozerajú na to, ako smrteľné sú NK bunky. V tomto prípade nie je smrteľnejšie.
Ako to súvisí s lepením?
Štúdia NK buniek v laboratóriu a u myší zistila, že expozícia gliadínu (časť glutenového proteínu) zvyšuje prítomnosť NK buniek, toxicitu a aktivitu.
V súčasnosti neexistuje žiadny výskum o tom, ako to funguje v ľudskom tele.
ANA, neplodnosť a gluten
Ďalšia oblasť reprodukčnej imunológie sa týka témy protinádorových protilátok alebo ANA. Prítomnosť buniek ANA naznačuje, že vaše telo môže útočiť samo.
Úrovne ANA sa testujú, keď existuje podozrenie na autoimunitnú poruchu, ako je lupus alebo reumatoidná artritída.
Inak zdraví ľudia niekedy testujú pozitívnu hladinu ANA. Nie je jasné, prečo.
Prítomnosť buniek ANA je podozrenie, že spôsobuje problémy s implantáciou embrya počas liečby IVF.
Ako to súvisí s lepením?
Štúdia uskutočnená v Taliansku sa zamerala na ľudí s celiakózou, IBS a citlivosťou na celu.
Zistili, že ľudia s celiakózou a citlivosťou na celulitízu nespĺňajú pravdepodobnosť pozitívneho testovania protilátok proti jadrovým protilátkam, ako u jedincov s IBS.
Konkrétnejšie zistili, že ...
- 46% pacientov s citlivosťou na celulitídovú glutenovú testovanú ANA pozitívnu
- 24% pacientov s celiakíou
- 2% pacientov s IBS
4 -
Gluten a endometriózaEndometrióza postihuje viac ako 5,5 milióna žien v Severnej Amerike. Môže spôsobiť neplodnosť a panvovú bolesť .
Ženy často idú roky pred diagnózou.
Žiadne špecifické štúdie nevenovali pozornosť účinku gluténu na úspešnosť tehotenstva u žien diagnostikovaných endometriózou.
Existuje výskum endometriálnej bolesti a gluténu vrátane prípadovej štúdie ženy s endometriózou a nediagnostikovanej celiakie.
Spôsobuje lepok lepšiu bolesť panvy?
Štúdia v Taliansku skúmala 207 žien, ktoré trpia ťažkou panvovou bolesťou súvisiacou s endometriózou .
Všetky ženy boli na jeden rok bezlepkové diéty. Po roku boli vyzvaní, aby oznámili späť svoje bolesti.
Sto päťdesiatšesť pacientov - alebo 75% - hlásilo štatisticky významné zlepšenie ich bolestivých symptómov. Asi 25% neoznámilo žiadne zlepšenie a žiadny z nich nezaznamenal zvýšenú bolesť.
Ženy tiež zaznamenali zlepšenie v iných oblastiach života, vrátane všeobecného vnímania zdravia, fyzického fungovania, vitality a duševného zdravia.
Mohol by klesajúci lepok zlepšiť aj úspešnosť tehotenstva u žien s endometriózou?
V súčasnosti to nie je známe.
Endometrióza a nediagnostikovaná celiakia
Existuje však zaujímavá prípadová štúdia o ženách s endometriózou a nediagnostikovanou celiakíou.
Hlásená v časopise Klinické a experimentálne pôrodníctvo a gynekológia , žena 34 rokov zažívala neplodnosť. Nikdy predtým nemala deti. Už mala diagnózu endometriózy a IBS.
Podstúpila trikrát chirurgickú operáciu na odstránenie endometriálnych depozitov a bolestivých ovariálnych cyst. Po zákroku sa pokúsila otehotnieť dva roky bez úspechu.
Ďalej boli testované Clomid a gonadotropíny, ako aj liečba IUI . Počas IUI otehotnila, ale bola prepustená.
Potom jej lekár vyšetril na celiakiu.
Výsledky sa vrátili pozitívne, a to ako v krvnej práci, tak aj prostredníctvom intestinálnej biopsie.
Dostala sa na bezlepkovú diétu.
Jej "symptómy IBS" (ktoré boli pravdepodobnejšie celiakálne symptómy) sa zlepšili.
Najdôležitejšie je však, že po šiestich mesiacoch si sama vytvorila bez ďalšej liečby.
Otehotnenie nemalo žiadne komplikácie a dodala zdravé dieťa.
5 -
PCOS, lepok a inzulínovej rezistencieÚloha stravovania a syndrómu polycystických vaječníkov (PCOS) sa neustále skúma.
Zatiaľ sa väčšina výskumu s diétou PCOS zameriava na diéty s nízkym obsahom karbohydrátov a nízkym glykemickým indexom.
Tieto diéty často vážne znižujú lepok len preto, lebo mnohé výrobky obsahujúce lepok majú vysoký obsah karbamidov alebo majú vysoký glykemický index. Tieto diéty nie sú bezlepkové.
Žiadne štúdie sa nezaoberali možným spojením medzi PCOS a lepok.
Štúdie však skúmali možnú súvislosť medzi lepením a cukrovkou.
PCOS je známy rizikový faktor pre diabetes, konkrétne inzulínovú rezistenciu.
V skutočnosti sa liečba diabetu metformínom považuje za liečbu neplodnosti súvisiacej s PCOS .
Možné spojenie medzi lepok a cukrovkou môže (ďaleko roztiahnutím) naznačovať, ako by mohol glutén ovplyvniť osoby s PCOS.
Diabetes a gluten
V štúdiách s neobéznymi myšami sa zníženie rizika vzniku cukrovky typu 1 zo 64% na 15% znížilo.
To môže byť aj u ľudí.
Výskum vo Francúzsku sa zameral na to, ako môže byť celiakia spojená s autoimunitnými ochoreniami vrátane diabetu.
Tisícky pacientov z 27 rôznych gastroenterologických centier vo Francúzsku sa zúčastnilo.
Tí, ktorí boli včas diagnostikovaní celiakiou - a preto boli na bezlepkovej diéte z mladšieho veku - mali významne menej pravdepodobnosť vzniku cukrovky alebo autoimunitných ochorení.
Približne polovica ako pravdepodobná v porovnaní s tými, ktoré nevedú k bezlepkovej diéte.
V ďalšej správe, tejto prípadovej štúdii, bol 6-ročný chlapec diagnostikovaný s diabetes mellitus 1. typu. Nemal celiakiu, ale on išiel na bezlepkovú diétu.
Mohol ísť bez inzulínovej terapie a udržiavať stabilizovanú hladinu cukru v krvi prostredníctvom svojej bezlepkovej diéty samotnej.
Je zrejmé, že je potrebný ďalší výskum. V súčasnosti neexistuje žiadny výskum o tom, ako to všetko môže ovplyvniť plodnosť alebo PCOS .
6 -
Takže ... Mali by ste ísť bez lepok?Samozrejme, hlavná otázka, ktorú ste pravdepodobne teraz zaujímate, je ... mal by som ísť bezlepkovým?
Ak nemáte celiakiu, neexistuje žiadny definitívny lekársky výskum, ktorý by dokázal, že bezlepková diéta vám pomôže otehotnieť . Ešte nie.
Na túto tému potrebujeme viac štúdií. Jedného dňa môže byť viac dôkazov, ktoré spájajú neznášanlivosť lepku s konkrétnymi príčinami neplodnosti.
Nechcete však otehotnieť jeden deň . Chcete teraz tehotná.
Ako vždy, mali by ste najprv porozprávať s lekárom.
Ale ak chcete vyskúšať bezlepkové, možno by ste mali.
Pokiaľ idete zdravým spôsobom bez gluténu, nemôže to ublížiť.
Ako uviedli vedci z jednej štúdie, keď porovnáte náklady a potenciálne nepriaznivé účinky liečby plodnosti s nákladmi a nežiaducimi účinkami plynúcimi z bezlepkového lepok, prečo nie podporiť niektoré páry, aby si to vyskúšali?
Obzvlášť tí, ktorí nemajú žiadne iné odpovede, majú gastrointestinálne príznaky, alebo ktorí prežívajú neúspešnú liečbu plodnosti.
Predtým, než vyskúšate bezlepkovú diétu, musíte najprv prečítať tento článok:
- Choďte bez lepok na otehotnenie: Čo musíte vedieť
zdroj:
Tučné J1, Rostami K2. "Citlivosť na celulózu a poruchy reprodukcie." Gastroenterol Hepatol Bed Bench. 2015 pádu, 8 (4): 294-7.
Bradley RJ1, Rosen MP. "Subfertilita a gastrointestinálne ochorenie:" nevysvetliteľné "je často nediagnostikované." Obstet Gynecol Surv. 2004 február, 59 (2): 108-17.
Caserta D, Matteucci E, Ralli E, Bordi G, Moscarini M. "Celiakia a endometrióza: zákerné a znepokojujúce spojenie ťažko diagnostikované: kazuistika." Clin Exp Obstet Gynecol. 2014; 41 (3): 346-8.
Carroccio A1, D'Alcamo A2, Cavataio F3, Soresi M2, Seidita A2, Scium C4, Geraci G4, Iacono G3, Mansueto P2. "Vysoké pomery ľudí s nonceliac citlivosťou na pšenicu majú autoimunitné ochorenia alebo protizápalové protilátky." Gastroenterológia. 2015 Sep; 149 (3): 596-603.e1. dva: 10.1053 / j.gastro 2015.05.040. Epub 2015 27. mája.
Choi JM1, Lebwohl B, Wang J, Lee SK, Murray JA, Sauer MV, Green PH. "Zvýšená prevalencia celiakie u pacientov s nevysvetliteľnou neplodnosťou v Spojených štátoch." J Reprod Med. 2011 máj-jún, 56 (5-6): 199-203.
Cosnes J1, Cellier C, Viola S, Colombel JF, Michaud L, Sarles J, Hugot JP, Ginies JL, Dabadie A, Mouterde O, Allez M, Nion-Larmurier I; Groupe D'Etude a Recherche Sur la Maladie Coeliaque. "Incidencia autoimunitných ochorení pri celiakii: ochranný účinok bezlepkovej diéty." Clin Gastroenterol Hepatol. 2008 Júl, 6 (7): 753-8. dva: 10.1016 / j.cgh.2007.12.022. Epub 2008 február 6.
Czaja-Bulsa G1. "Citlivosť nelepivého gluténu - nová choroba s neznášanlivosťou na glutén." Clin Nutr. 2015 apr; 34 (2): 189-94. dva: 10.1016 / j.clnu.2014.08.012. Epub 2014 Aug 29.
Dhalwani NN1, West J2, Sultán AA2, Ban L2, Tata LJ2. "Ženy s celiakiou nemajú problémy s plodnosťou oveľa častejšie ako ženy vo všeobecnej populácii." Gastroenterológia. 2014 Dec; 147 (6): 1267-74, e1; kvíz e13-4. dva: 10.1053 / j.gastro 2014.08.025. Epub 2014 Aug 23.
Kukuchi K1, Shibahara H, Hirano Y, Kohno T, Hirashima C, Suzuki T, Takamizawa S, Suzuki M. "Antinukleárna protilátka znižuje počet tehotenstiev v prvom liečebnom cykle IVF-ET, ale nie kumulatívna rýchlosť tehotenstva bez špecifickej liečby." Am J Reprod Immunol. 2003 okt; 50 (4): 363-7.
Kotze LM1. "Gynekologické a pôrodnícke zistenia týkajúce sa stavu výživy a dodržiavania bezlepkovej diéty u brazílskych pacientov s celiakálnou chorobou." J Clin Gastroenterol. 2004, 38 (7): 567-74.
Larsen J1, Dall M, Antvorskov JC, Weile C, Engkilde K, Josefsen K, Buschard K. "Diétny glutén zvyšuje cytotoxicitu prirodzených zabíjačských buniek a sekréciu cytokínov." Eur J Immunol. 2014 okt; 44 (10): 3056-67. dva: 10.1002 / eji.201344264. Epub 2014 18. septembra.
Lasa JS1, Zubiaurre I1, Soifer LO1. "Riziko neplodnosti u pacientov s celiakíou: metaanalýza observačných štúdií." Arq Gastroenterol. 2014 Apr-Jun; 51 (2): 144-50.
Marziali M1, Venza M, Lazzaro S, Lazzaro A, Micossi C, Stolfi VM. "Bezlepková diéta: nová stratégia pre liečbu bolestivých príznakov spojených s endometriózou?" Minerva Chir. 2012 Dec; 67 (6): 499-504.
Nenna R, Mennini M, Petrarca L, Bonamico. "Okamžitý účinok na plodnosť bezlepkovej diéty u žien s neliečenou celiakiou." Júl 2011, 60 (7): 1023-4. dva: 10.1136 / gut.2010.232892. Epub 2010 december 29.
Tersigni C1, Castellani R1, de Waure C2, Fattorossi A1, De Spirito M3, Gasbarrini A4, Scambia G1, Di Simone N5. "Celiakia a reprodukčné poruchy: metaanalýza epidemiologických asociácií a potenciálnych patogénnych mechanizmov." Hum Reprod Update. 2014 Júl-Aug; 20 (4): 582-93. dva: 10.1093 / humupd / dmu007. Epub 2014 Mar 11.
Zhu Q1, Wu L, Xu B, Hu MH, Tong XH, Ji JJ, Liu YS. "Retrospektívna štúdia výsledkov IVF / ICSI u pacientov s protinádorovými protilátkami: účinky prednizónu plus nízkodávkovej adjuvantnej liečby aspirínom" Reprod Biol Endocrinol. 2013 október 5, 11: 98. dva: 10.1186 / 1477-7827-11-98.