Čo môžete očakávať od práce a zotavenia
Neodmysliteľné sa stalo; ste sa dozvedeli, že vaše dieťa bude mŕtvo narodené iba týždne alebo dokonca dni, kým ste mali dodať zdravé novorodenca. Môžete byť v šoku alebo už začínate svoj trýznivý proces.
Na vašej mysli je veľa vecí. Prečo sa to stalo? Je niečo, čo by ste mohli urobiť inak? Ako poviete svojej rodine a priateľom?
Čo budeš robiť s darmi, ktoré máš pri sprchovaní? Je pravdepodobne ťažké sústrediť sa na niečo práve teraz.
Jedna vec, ktorá sa vám naozaj nestala, je to, čo sa stane s vami fyzicky. Na rozdiel od potratu je vaša voľba oveľa obmedzená v oneskorení tehotenskej straty (aka mŕtvo narodenie alebo zánik plodu ). Budete musieť dieťa dodať vaginálne alebo v niektorých prípadoch sekciou C.
Doručenie dieťaťa
Akonáhle vaše dieťa narástlo na blízku alebo celú dobu, chirurgické možnosti, ktoré by vám boli k dispozícii, ak by ste sa porazili skôr v tehotenstve, už nie sú možné. Jedinou možnosťou je, aby ste dieťa doručili, ako ste už plánovali.
Rozhodovanie o tom, akú cestu dodať
Váš lekár vo väčšine prípadov odporúča vaginálnu dodávku. Je to najbezpečnejšia cesta pre väčšinu žien. Existujú samozrejme výnimky, pri ktorých je najlepšou voľbou C-sekcia .
Medzi tieto dôvody patrí prezentácia na záver.
Ak je vaše dieťa umiestnené tak, že jeho nohy alebo dno predstavujú na krčku maternice, lekár môže odporučiť sekciu C. Hoci neexistuje žiadne riziko pre dieťa v prípade mŕtveho dieťaťa, stále existuje väčšie riziko, že matka bude potrebovať zložité zákroky, dokonca aj operáciu, ak by hlava dieťaťa nedošlo po tele.
Ak ste mali predchádzajúce sekcie C, lekár vám pravdepodobne ponúkne opakovanú sekciu C, ak ste už doručili ďalšie deti týmto spôsobom. To môže byť aj prípad, ak ste mali operácie na maternici.
Či už jedno alebo viac z vašich detí zomrelo, viacnásobné tehotenstvo môže často vyžadovať sekciu typu C, aby sa zabránilo tomu, že pupočná šnúra sa zapletia. Ak ste tiež zaznamenali prerušenie placenty alebo ak je vaša placenta nad vaším hrdlom , existuje zvýšené riziko krvácania. Časť C môže byť najbezpečnejšou voľbou.
Ak ste podstúpili zvládnutie práce alebo ste sa dostali do práce samostatne, ale vaše dieťa nebude z nejakého dôvodu poskytovať (napríklad rozdiel medzi veľkosťou hlavy dieťaťa a veľkosťou panvy), môžete požiadať o sekciu typu C ,
Bude dodanie poškodené aj napriek tomu, že moje dieťa zostalo narodené?
Fyzická skúsenosť práce nebude pre vás veľmi odlišná. Stále budete mať kontrakcie rovnakou rýchlosťou, ako by ste mali pri normálnej práci. Rovnaké možnosti kontroly bolesti budú k dispozícii.
Pri "prirodzenej" alebo neliečenej práci používate dýchacie a iné relaxačné techniky na kontrolu bolesti, zvyčajne s pomocou vášho partnera alebo trénera práce. Medzi ďalšie možnosti patrí masáž, vírivka, chôdza, sprievodca a samohypnóza.
Existuje veľa liekov proti bolesti podávaných v malých dávkach, ktoré môžu trvať od niekoľkých minút až niekoľko hodín. V prípade mŕtveho dieťaťa máte v tejto metóde širšiu škálu možností, pretože pre dieťa neexistuje riziko.
Pri PCA alebo pacientom kontrolovanej analgéze bude váš IV pripojený k špeciálnemu počítačovému čerpadlu, ktoré vám umožní dať si dávky liekov proti bolesti, ak cítite, že ich potrebujete.
S epidurálnou anestéziológkou umiestnite malý katéter do vrecka kvapaliny okolo chrbtice, aby ste dostávali nepretržite nízkoúrovňovú dávku závratných liekov, ktoré by mali znížiť pocit bolesti z hornej časti brucha nadol.
Čo sa stane v nemocnici?
Budete prijatá zdravotnou sestrou a váš lekár bude písať príkazy na liečbu, ktorú budete potrebovať. To môže zahŕňať všetko od druhu liekov proti bolesti, ktoré sú k dispozícii, či môžete alebo nemôžete jesť pred pôrodom.
S najväčšou pravdepodobnosťou budete mať IV a vaše vitálne známky kontrolované. Ak ste boli indukovaný, lekár alebo zdravotná sestra Vám poskytnú lieky na začatie kontrakcií. Pravdepodobne sa stretnete s mnohými novými tvárami skoro po príchode. Dokonca aj v malej komunitnej nemocnici budete možno potrebovať stretnúť sa s viac ako jednou sestrou, anesteziológom a možno aj sociálnym pracovníkom alebo poradcom pre zármutok.
Pri indukcii pôrodu začnete s kontrakciami, pretože liečba bude účinná. Ako práca prebieha, môžete sa rozhodnúť, ako chcete ovládať svoju bolesť.
Keď je krčka maternice úplne rozšírená, vaša zdravotná sestra vás bude tréningom tlačiť. Vaša zdravotná sestra a pracovný tréner (manžel, priateľ, matka, sestra, priateľka atď.) Vám pomôžu dostať sa do komfortných pozícií, aby ste tlačili. Lekár príde, keď sa blížite k doručeniu a pomôže vám dokončiť proces.
Posledným krokom je vylúčenie placenty. Obvykle sa to stane prirodzene do 15 minút od príchodu dieťaťa. Váš lekár opraví všetky slzy alebo epizootómiu, ktoré potrebujú stehy. Vaša zdravotná sestra pomôže vyčistiť vaše dno a podstielku a vložiť obliečky a podložky na ľad, aby pomohli kontrolovať bolesť a znížiť opuch. Ak ste mali epidurálnu formu, v tomto momente sa vypne a začnete sa cítiť naspäť v nohách a bruchu.
Skúsenosť môže byť odlišná od typickej práce
Najdôležitejší rozdiel spočíva v tom, že nebudete mať monitor umiestnený na bruchu na sledovanie srdcového tepu dieťaťa. Niektoré ženy zistia, že je to rozrušujúce, najmä ak už mali deti predtým alebo počas ich tehotenstva často monitorovali plod. Bohužiaľ, akonáhle vaše dieťa zomrie, nie je žiadny tlkot srdca na monitorovanie. Stále môžete mať monitor umiestnený na bruchu, aby ste sledovali kontrakcie.
Ako bolo uvedené vyššie, bude vám k dispozícii širšia škála liekov proti bolesti ako v typickej práci. Ak sa vrecko s vodou roztrhne, existuje možnosť, že bude tmavá farba alebo krvavá. To sa očakáva po smrti dieťaťa.
Jedna z najťažších častí mŕtveho dieťaťa prichádza okamžite po pôrode. Sme pripravení počúvať tento prvý plač ihneď po narodení dieťaťa. Pri mŕtvom narodení je ticho srdcervúce.
V niektorých nemocničných nastaveniach nemusíte byť presunuté do materskej alebo dojčenskej jednotky. Ak nemáte žiadne iné zdravotné problémy a nekomplikované doručenie, môžete byť vyhlásený za "stabilný" už šesť hodín po pôrode. Ak chcete, môžete ísť domov v ten istý deň, aj keď väčšina lekárov a nemocníc vám umožní zostať dlhšie, ak sa necítite pripravený odísť.
Po doručení budete musieť prediskutovať konečné opatrenia pre vaše dieťa . Sociálny pracovník nemocnice vám bude môcť pomôcť. V závislosti od vašej štátnej legislatívy budete s najväčšou pravdepodobnosťou potrebovať pohrebný domov na pomoc pri preprave a pohrebe alebo kremácii vášho dieťaťa. Možno budete chcieť začať proces výberu pohrebiska predtým, ako budete doručiť.
Čo bude ďalej?
Budete pravdepodobne mať možnosť vidieť a držať svoje dieťa a dokonca získať fotografie, stopy a ďalšie spomienky s vašim dieťaťom. To je dobrý čas na návštevu rodinných príslušníkov, ak si to prajete.
Vaše fyzické zotavenie začne okamžite. Budete mať vaginálne krvácanie, niektoré kŕče maternice a pravdepodobne perineálnu bolesť. Vaša sestra vám pomôže zvládnuť bolesť, keď ste stále v nemocnici. Na strane plus budete môcť znova jesť a piť, ak ste boli obmedzený.
Ak ešte neviete dôvod úmrtia vášho dieťaťa, Váš lekár prediskutuje vaše možnosti týkajúce sa pitvy a ďalších testov dieťaťa. Možno budete musieť mať sami nejaké krvné ciele alebo iné testy.
Váš lekár plánuje ďalšiu návštevu s vami, aby sa ubezpečil, že sa vaše telo obnovuje z vášho tehotenstva, a aby prešetrila akékoľvek výsledky testov na určenie príčin úmrtia dieťaťa. On alebo ona bude tiež chcieť hovoriť o svoje emocionálne zotavenie a posúdiť vás za znaky a príznaky depresie .
Emocionálne zotavenie je dlhý, osobný proces, ktorý sa značne líši od človeka k človeku. Smútok je prirodzenou súčasťou straty dieťaťa. Buďte trpezliví so sebou, akceptujte pomoc, keď ju potrebujete, a prácu v tvojom žive svojou vlastnou rýchlosťou a vlastným štýlom.
zdroj:
Americká asociácia pre tehotenstvo, "Stáleho narodenia: Snažím sa pochopiť." Apríl 2006.
Wisconsin Stillbirth Service Program, "Keď vaše dieťa zostalo narodené". Univerzita Wisconsin - Madison.
Varney, H., Kriebs, J. a kol. Varney's Porodní asistentka, štvrté vydanie. Z roku 2003.