D a C, alebo dilatácia a kyretáž, je jedným z najbežnejších chirurgických zákrokov na ženách. Často sa používa na dokončenie potratov v prípadoch, keď maternica nedokáže úplne vyprázdniť obsah neúspešného tehotenstva. Procedúra na vyvolanie potratu pred 12. týždňom tehotenstva sa uskutočňuje podobným spôsobom. Okrem toho sa tento postup používa na diagnostiku alebo liečbu abnormálneho krvácania z maternice a na diagnostiku rakoviny maternice.
Prehľad
Niekedy je D & C medicínsky nevyhnutné. Ak žena má nezvyčajne ťažké krvácanie ako komplikáciu potratu, D & C môže dokonca zachrániť život, pretože zastaví krvácanie pri zdroji. V iných prípadoch sa môže použiť D & C, ak sa lekár domnieva, že je pravdepodobné, že potrat nie je dokončený bez zásahu.
Hoci sa D & C používa ako všeobecný pojem na chirurgickú liečbu potratu, v prvom trimestri je postup obvykle D & A (dilatácia a aspirácia), čo znamená, že lekár používa namiesto ostrou kyretou "čistiacu kyvetu" na vyprázdnenie maternice.
výhody
Ženy, ktoré majú D & C, majú nižšie miery neplánovaných hospitalizácií ako ženy, ktoré majú potraty s lekárskymi zásahmi alebo bez intervencie. Z psychologického hľadiska môže D & C mať aj výhody tým, že omnoho rýchlejšie ukončí fyzickú časť potratu. D & C môže tiež uľahčiť zhromažďovanie použiteľnej vzorky tkaniva pre páry, ktoré chcú vykonávať chromozomálne testy na plode .
Riziká / h3>
D & C má malé riziko komplikácií, ako je prepichnutie maternice, oslabenie krčka maternice (zvyšuje riziko neskoršej krčnej nedostatočnosti ) a zjazvenie maternice . Tieto komplikácie sú zriedkavé, ale príležitostne sa môžu vyskytnúť. Reakcie na anestetické lieky sú ďalším menším rizikom.
Osobné predvoľby
Osobné preferencie sa značne líšia. V niektorých prípadoch žien požadujú D & C, pretože uprednostňujú skôr spomalenie potratu, než čakajú na to, aby sa dokončili prirodzene. Iné ženy môžu mať pocit, že D & C je viac emočne traumatické ako prirodzený potrat; môžu jednoducho uprednostňovať, aby príroda prešla svojim smerom a vyhnúť sa invazívnym postupom. Väčšina lekárov bude rešpektovať želanie ženy v prípadoch, keď prírodný potrat nepredstavuje bezprostredné riziko pre zdravie ženy.
príprava
Priznanie a priznanie sa môže vykonávať buď v nemocnici, alebo v ordinácii lekára. Ak sa vaše vyšetrovanie a ozdravenie uskutoční v nemocnici, budete sa musieť prihlásiť a zvyčajne podstúpiť niekoľko rutinných predbežných testov. Možno vás požiada, aby ste sa vyhli jedlu a pitiu pred určitým časovým obdobím.
Čo očakávať
Skúsenosti s ochorením závisia od typu anestézie. Pri lokálnej anestézii môže fyzický postup jednoducho vyzerať ako vyšetrenie panvy. Do vagíny sa vloží spekulum, poskytne sa lokálna anestézia a rozšírenie krčka maternice pre postup. Počas postupu môžete mať stredne ťažké až ťažké kŕče. Ak váš lekár používa celkovú anestéziu alebo lokálnu anestéziu so sedáciou, môžete sa jednoducho prebudiť v oblasti obnovy a potom bez spomienky na postup.
Mnoho žien uprednostňuje túto možnosť.
Fyzická obnova
Fyzické zotavenie by malo byť relatívne rýchle. Väčšina žien sa môže vrátiť do práce po dni alebo dvoch. Váš lekár môže predpísať lieky proti bolesti, ktoré sú potrebné na zotavenie. Môžete mať niekoľko dní vaginálne krvácanie a kŕče, ale nemali by byť závažné alebo ťažké. Ak máte ťažké krvácanie alebo ťažké kŕče, alebo máte príznaky infekcie, kontaktujte lekára. Váš lekár pravdepodobne odporúča vyhnúť sa tampónom a pohlavnému styku počas jedného až dvoch týždňov.
Väčšina žien obnoví normálne menštruačné obdobie v priebehu šiestich až ôsmich týždňov po podaní D & C v závislosti od toho, ako ďaleko počas tehotenstva došlo k potratu.
Váš lekár vám môže odporučiť čakanie na jeden až dva menštruačné cykly, aby ste sa pokúsili znova otehotnieť.
zdroj
- Postup D & C po potrat. Americká asociácia pre tehotenstvo. Prístup: 29. decembra 2007. Americká asociácia pre tehotenstvo.