Keď je to dobrý nápad a čo môže odhaliť
Najčastejším dôvodom potratu je nejaký druh chromozómovej abnormality, ktorá spôsobuje, že tehotenstvo nebude životaschopné. To znie strašidelne, ale v skutočnosti pre väčšinu párov, ktorí prešli bolesťou takejto straty, sú vysoké šance, že opäť začnú otehotnieť a nakoniec majú zdravé dieťa. Z tohto dôvodu lekári zvyčajne neposkytujú poradenstvo pri následnom testovaní, aby sa pokúsili nájsť príčinu prvého potratu, hoci niektorí rodičia s nádejou môžu cítiť, že testovanie im pomôže nájsť ich ukončenie.
Chromozómové testovanie bude pravdepodobne najviac užitočné po viacerých potratoch. Aby to bolo možné, vzorka tkaniva z potratu sa musí zhromaždiť a analyzovať v laboratóriu. Výzvou, najmä po veľmi skorom potratovaní, môže byť ťažké získať dostatočnú vzorku, pokiaľ žena nemá dilatačné a kyretážne (D & C) procedúry, ktoré zahŕňajú odstránenie akéhokoľvek tkaniva, ktoré neprešlo počas potratu. Ak žena začne krvácať na začiatku tehotenstva a cíti istotu, že má potrat, môže jej lekár alebo pôrodná asistentka povedať, ako zachrániť tkanivu, ktorá má byť analyzovaná.
Čo chromozómové testovanie môže odhaliť
Na základe počtu chromozómov a ich štruktúry môže chromozómový test potvrdiť alebo vylúčiť zjavné abnormality ako príčinu potratu. Najbežnejšou chromozómovou príčinou potratu je trisómia. Iné zahŕňajú triploidiu , monozómiu, tetraploidiu alebo štrukturálne malformácie, ako sú translokácie, z ktorých väčšinou sú spôsobené sporadickými abnormalitami spermií alebo vajíčok, namiesto dedení od rodičov.
Niekedy sa výsledky, ktoré ukazujú, že normálne chromozómy u opusteného dieťaťa budú považované za presvedčivé iba vtedy, ak je dieťa chlapec. Pretože viac ako polovica chromozomálne normálnych výsledkov zo spontánnych potratov má tendenciu byť ženská, výskumníci sa domnievajú, že je bežné, že materské tkanivo kontaminuje výsledky (aj keď opatrné laboratórne techniky môžu znížiť pravdepodobnosť, že k tomu dôjde).
Z dôvodov nákladov a uskutočniteľnosti nie je možné v týchto prípadoch určiť, či výsledky testov pochádzajú z matky alebo od dieťaťa.
Plánovanie budúcich tehotenstiev
Bez ohľadu na výsledky, ak máte po potratu test chromozómov, pravdepodobne budete mať otázky, ako plánovať pre budúce tehotenstvo. Podporný lekár alebo genetický poradca by mal byť schopný odpovedať na vaše otázky. A ak vaše výsledky testov odhalili chromozomálne normálne tehotenstvo alebo boli nejednoznačné a máte viac potratov, možno budete chcieť vidieť špecialistu, ktorý vás môže otestovať na iné príčiny potratu.
Ak výsledky testovania chromozómov odhalia, že došlo k abnormalite, sú najvyššie šance, že ide o náhodný jednorazový problém. Neznamená to nevyhnutne, že máte zvýšené riziko, že v budúcnosti budete mať dieťa s touto abnormalitou. Väčšina chromozómových abnormalít je výsledkom chýb v bunkovom rozdelení spermií alebo vajíčok a väčšinu času sa v budúcich tehotenstvách neobjavia. Výnimkou z tohto pravidla je, ak výsledky ukazujú, že dieťa malo nevyváženú translokáciu, v takom prípade lekári môžu odporučiť vám a vášmu partnerovi testovať stav, ktorý sa nazýva vyvážená translokácia.
Pre páry, ktoré zaznamenali opakované potraty a testy odhalili, že sa to deje kvôli chromozómovým abnormalitám, existujú spôsoby, ako sa pokúsiť o plnohodnotné tehotenstvo a zdravé dieťa. Jedným z nich je postup známy ako predimplantačná genetická diagnostika spolu s in vitro oplodnením (IVF) . Je to drahé a zvyčajne nie je kryté poistením, ale rozhodne stojí za to pre páry, ktoré si hlboko túžia mať vlastné biologické deti.