Prehľad potratu
Potrat môže byť veľmi rozrušujúci. Strata tehotenstva sa zvyčajne vyskytuje skôr, než ste 20 týždňov alebo približne päť mesiacov tehotná.
Nie všetky potraty sú však rovnaké. Či máte alebo nemáte nejaké príznaky, všeobecne závisí od toho, ako ste tehotná a od načasovania diagnózy. Môžete mať typické príznaky krvácania z vagíny alebo kŕče maternice. Ale je tiež možné, že nemusíte mať žiadne príznaky.
Väčšina potratov sa vyskytne počas prvého trimestra skôr, než ste tehotná do 13 týždňov. Našťastie riziko potratu výrazne klesá ďalej, kým ste v tehotenstve.
Čo spôsobuje potrat?
Ak máte potrat, možno sa zaujímate, či ste urobili niečo, čo spôsobilo, že ste stratili tehotenstvo. Je to veľmi nepravdepodobné, najmä ak sa váš potrat stane pred 13 týždňami.
V skutočnosti asi 50 percent všetkých skorých tehotenských strát je spôsobených chromozomálnymi abnormalitami . Niektoré možnosti životného štýlu však môžu zvýšiť riziko potratu, napríklad fajčenie cigariet a užívanie drog. Ďalšie menej časté príčiny potratu zahŕňajú:
- štrukturálne problémy maternice alebo krčka maternice
- infekcie
- autoimunitné poruchy u matky
- materskej trombofílie
3 veci, ktoré je potrebné vedieť o spáchaní potratov
Potraty sú bežné
Ak ste nedávno utrpeli potrat, nie ste sami. Štúdie ukazujú, že asi 15 percent všetkých klinicky diagnostikovaných tehotenstiev skončí s potratom. To znamená, že zo 100 žien, ktoré práve zistili, že sú tehotné okolo 15, bude mať potrat.
Bohužiaľ, riziko vášho potratu sa zvyšuje s vaším vekom. Štúdie naznačujú, že riziko spojené s potratom súvisiacim s vekom je nasledovné:
- 9-17 percent vo veku 20-30 rokov
- 20 percent vo veku 35 rokov
- 40% vo veku 40 rokov
- 80 percent vo veku 45 rokov
Ak váš lekár počuje tep srdca po 12 týždňoch, riziko potratu klesne pod 5 percent a dokonca môže byť až 1 percento v čase, keď dosiahnete 20 týždňov.
Opakujúce sa spontánne potraty nie sú bežné
Aj keď sú potraty v prvom trimestri bežné, viac ako jeden potrat v rade nie je. Jednoducho povedané, máte oveľa väčšiu pravdepodobnosť úspešného tehotenstva po potrate, ako máte druhý potrat. Diagnóza recidivujúcej straty tehotenstva je typicky definovaná ako tri alebo viac po sebe idúcich potratov a štúdie naznačujú, že sa to deje len u 1 až 2% tehotných žien. Ale aj keď ste mali viac ako tri potraty v rade, je ešte pravdepodobnejšie, že vaše ďalšie tehotenstvo bude naďalej trvať.
Nie všetky krvácanie v prvom tehotenstve je potrat
Ak ste tehotná menej ako päť mesiacov a máte nejaké vaginálne krvácanie, nepanikujte. Nie všetky krvácanie v začiatku tehotenstva znamená, že máte potrat.
- Môžete mať nejaké krvácanie v začiatku tehotenstva z normálneho procesu embrya pripevneného k stene vašej maternice. Toto sa nazýva krvácanie z implantácie . Je zvyčajne ľahké krvácanie a môže sa spájať s miernymi kŕčmi.
- Niekedy sa krvácanie z implantácie môže zozbierať pod placentou a spôsobiť zber alebo zrážanie krvi. To je vidieť na ultrazvuku a nazýva sa subchorionickým krvácaním . Tento typ krvácania môže byť trochu ťažší ako krvácanie z implantácie a môžete mať nejaké kŕče. Môžete pokračovať v krvácaní a zapnutí počas niekoľkých týždňov. Zvyčajne bude zber krvi opätovne absorbovaný vaším telom a krvácanie sa zastaví.
- Nedávno ste mali sex a teraz ste krvácali? Ak áno, je pravdepodobné, že ste práve krvácali z krčka maternice. Keď ste tehotná, mení sa povrch vašej krčku maternice v reakcii na vaše meniace sa hladiny hormónov. To spôsobuje väčšiu pravdepodobnosť krvácania krčka maternice, keď sa dotýka sexu. Tento typ krvácania sa nazýva krvácanie post-koitalu . Typicky je jasne červená a môže to byť dosť ťažké. Nie je zvyčajne spojená s kŕčkami maternice.
- Niekedy ľahké krvácanie, ktoré si všimnete len vtedy, keď sa zotriete po tom, čo sa cítite, môže byť príznakom infekcie močových ciest . UTI sú veľmi časté na začiatku tehotenstva a často sa nevyskytujú s typickými príznakmi častého a bolestivého močenia.
Je dôležité oznámiť svojmu lekárovi akékoľvek vaginálne krvácanie, ktoré máte, keď ste tehotná. Môžete mať ľahké farbenie alebo špinenie tmavo červenej, ružovej alebo jasne červenej krvi. Ak je krvácanie veľmi ťažké a spojené so silnými menštruačnými kŕčmi, je pravdepodobnejšie, že máte potrat. Váš lekár pravdepodobne urobí vyšetrenie a / alebo niektoré testy, aby si bol istý, že všetko je v poriadku s vaším tehotenstvom.
Váš lekár tiež skontroluje krvný typ. Ak ste Rh negatívny, Váš lekár vám poradí o špeciálnej injekcii nazvanej RhoGAM . Táto injekcia pomôže predchádzať komplikácii tehotenstva, ktorá sa nazýva hemolytická choroba novorodenca.
Ak ste nedávno mali potrat
Porozprávajte sa so svojím lekárom o možnostiach liečby
V závislosti od toho, ako ďaleko ste počas tehotenstva a koľko krvácate, môžete mať niekoľko možností, ako spravovať potrat.
-
Čo štatistiku potratov skutočne znamená?
-
10 vecí, ktoré môžete urobiť práve teraz, aby ste znížili riziko potratu
Avšak ak krvácate veľmi ťažko a nevykonali ste všetky tehotenské tkanivá, pravdepodobne budete potrebovať núdzový D & C na vyčistenie maternice a zastavenie krvácania. Ak ste stabilní, keď ste diagnostikovaný, Váš lekár bude s vami pravdepodobne diskutovať o týchto troch možnostiach liečby.
- očakávané riadenie - Môžete si vybrať žiadny zásah a rozhodnete sa nechať vaše telo prejsť tkanivom, keď je pripravená. Tento prístup je vo všeobecnosti najúspešnejší, ak ste tehotná menej ako 8 týždňov a neodporúča sa, ak máte viac ako 13 týždňov.
- Lekársky manažment - Môžete si vybrať liek, ktorý sa nazýva misoprostol, ktorý spôsobí, že vaša maternica prechádza tkanivom
- chirurgický manažment - Môžete sa rozhodnúť, že tkanivo bude odstránené postupom nazvaným D & C. Alebo ak je potrat v dostatočnom predstihu, lekár Vám môže ponúknuť aspirujúci tkanivo v maternici.
Na základe toho, do akej miery ste v tehotenstve a celkovom klinickom stave Váš lekár môže navrhnúť jednu liečbu oproti ostatným.
Nezabudnite Grieve
To sa nedá zdôrazniť. Potreba potratu je veľmi rozrušená a je veľmi dôležité, aby ste si dať čas na trápenie vašej straty.
Strata tehotenstva je rovnako ako každá ďalšia strata milovaného človeka. Budete mať rovnaké emocionálne reakcie, aj keď môžete prechádzať fázy trýznenia trochu rýchlejšie. Spracovanie emócií a hľadanie psychologickej podpory môže pomôcť zabrániť významnej depresívnej epizóde.
Akonáhle ste stratili tehotenstvo, môžete zistiť, že máte väčšiu úzkosť v ďalšom tehotenstve. Môžete sa dokonca cítiť ambivalentne o tehotenstve. Ak máte ťažkosti s emocionálnym pripútaním sa k tehotenstvu po potratovstve, je dôležité, aby ste o tom prehovorili so svojím lekárom.
Návrat vašej doby
Zvyčajne to trvá asi štyri týždne, ale môže trvať až šesť až osem týždňov predtým, než uvidíte svoje obdobie po potrate. Tento oneskorenie je preto, lebo hormón tehotenstva (ľudský chorionický gonadotropín alebo hCG) sa musí vrátiť na negralentné hladiny pred ovuláciou vyskytnúť znovu. Vaše obdobie príde zhruba dva týždne po ovulácii.
Skúste znova
Jednou z prvých otázok, ktoré môžete mať po potratu, je: "Kedy sa môžem pokúsiť znova?"
Toto je veľmi častá otázka. Niektorí lekári vám povedia, že budete musieť počkať, kým budete mať 3 pravidelné cykly, skôr než budete môcť skúsiť znova. To pravdepodobne nie je potrebné. Hoci nie sú k dispozícii žiadne dobré údaje, ktoré by naznačovali optimálny čas na pokus o tehotenstvo po potratu, niektoré nedávne dôkazy naznačujú, že nie je dôvod na oneskorenie. To je povedané, väčšina lekárov súhlasí, že by ste mali počkať jeden až dva týždne pred vaginálnym stykom po potrate, aby sa znížilo riziko infekcie.
Slovo od Verywell
Potreba potratu je veľmi rozrušená a je veľmi dôležité nechať si truchlit svoju stratu. Aj keď má začiatok tehotenskej straty pomerne bežný, viacnásobné potraty nie sú bežné. Máte oveľa vyššiu pravdepodobnosť úspešného výsledku v ďalšom tehotenstve po potratu ako iný potrat. Diskusia o možnostiach liečby so svojím lekárom a získanie emočnej podpory pre vašu stratu vám pomôžu veľmi dobre po potratu.
> Zdroje:
> Americká akadémia pôrodníctva a gynekológie. (2015). Pracovný časopis ACOG č. 150: Predčasná strata tehotenstva. Obstet Gynecol . 125 (5): 1258-1267.
> Michels TC, Tiu AY. Strata tehotenstva v druhom trimestri. Americký rodinný lekár. 2007, 76 (9), 1341-1346