Jód je nevyhnutný pre zdravú funkciu štítnej žľazy a je primárnou živinou, ktorá slúži ako stavebný prvok pre schopnosť vášho tela produkovať hormón štítnej žľazy. Je mimoriadne dôležité, aby tehotné ženy mali dostatok jódu, pretože tehotenstvo výrazne zvyšuje potrebu dostatočného množstva jódu.
Nedostatok jódu u tehotnej ženy, najmä počas prvého trimestra, môže mať vážne účinky na zdravie matky aj dieťaťa.
Ťažký nedostatok jódu u tehotnej ženy môže poškodiť vývoj neurologického vývoja dieťaťa a súvisí s stavom známym ako kreténizmus u detí.
Nedostatok jódu po celom svete
Po celom svete je nedostatok jódu u tehotných žien hlavnou výzvou pre verejné zdravie a nedostatok jódu sa považuje za hlavnú príčinu, ktorej sa dá predísť mentálnej retardácii a intelektu.
Z dôvodu jódových programov a jódu pridaného do spracovaných potravín sa nepovažuje za Spojené štáty s vážnym problémom s nedostatkom jódu. Štúdie však ukázali, že v Spojených štátoch dochádza k zhoršujúcemu sa trendu mierneho nedostatku jódu u tehotných žien. Na tento účel mnohé organizácie vrátane Endokrinnej spoločnosti, Americkej asociácie štítnej žľazy a Americkej akadémie pediatrie okrem iného formalizovali usmernenia, ktoré odporúčajú, aby všetky ženy dostávali denne denný prenatálny vitamín, ktorý denne dodáva 150 μg jódu a že by sa to malo uskutočniť pred počatím, počas tehotenstva a počas dojčenia.
Štúdia publikovaná na začiatku roka 2017 hodnotila povedomie o výžive jódu medzi pôrodníkmi a pôrodnými asistentkami v Spojených štátoch. Cieľom štúdie bolo zistiť, ako tieto lekári zvládajú odporúčania týkajúce sa suplementácie jódu u žien, od ktorých sa starajú, od predsudku cez dojčenie.
Prieskum e-mailom bol odoslaný na 5,220 pôrodných asistentiek a bol otvorený o 350 (6,7%). Prieskum bol zaslaný 21 215 pôrodníkom a otvoril sa 2 524, čo predstavuje 11,9%. Nakoniec 3,6% (189) porodní asistentky a 1,2% (258) pôrodníkov odpovedalo na prieskum. Zatiaľ čo miera odpovedí bola nízka, výskumníci uviedli, že demograficky bol prieskum reprezentatívny vo veku a zemepisnej oblasti, čo viedlo výskumníkov k presvedčeniu, že miera odpovede bola dostatočná na to, aby bolo možné vyvodiť kľúčové závery.
Kľúčové nálezy: Ako profesionáli v oblasti zdravotníctva zaobchádzajú s jódom
- Iba 33 percent pôrodníkov a pôrodných asistentov uviedlo, že stav jódu u tehotných žien v USA je nedostatočný.
- Takmer všetci pôrodníci a pôrodné asistentky odporúčali pacientom prenatálne vitamíny, ale približne 70 percent z nich uviedlo, že zriedkavo alebo nikdy neodporúčali, aby tieto prenatálne vitamíny obsahovali jód.
- Medzi tými, ktorí odporúčali doplnkový jód pred, počas alebo po tehotenstve, menej ako polovica - 45 percent - odporúča 150 μg jódu denne počas tehotenstva, ktorý bol stanovený v usmerneniach.
Na zhrnutie, asi 75% pôrodníkov a pôrodných asistentiek, ktoré sa zúčastňujú na prieskume, neodporúča pre jódu vôbec, alebo odporúčajú neadekvátne množstvo jódu pre svojich pacientov počas predkoncepcie, tehotenstva a laktácie.
Pochopenie zistení
Je zrejmé, že bežné poruchy u pôrodných asistentiek a pôrodníkov odporúčajú ženám pred alebo počas tehotenstva a po tehotenstve dojčenia. Žiaľ, takmer polovica respondentov nesprávne verí, že ženy v USA majú dostatočný jódový status. Až 33 percent si neuvedomuje, že nedostatok jódu u matky predstavuje nebezpečenstvo pre vyvíjajúce sa dieťa.
Tento nedostatok informácií a nedodržanie odporúčaných usmernení môže ohroziť neurologické zdravie detí narodených matkám s nedostatkom jódu.
Čo to znamená pre vás
Podľa Rady pre zodpovednú výživu (CRN) iba asi 15 až 20 percent tehotných a dojčiacich žien užíva doplnkový alebo prenatálny vitamín, ktorý obsahuje dostatočné množstvo jódu.
Či máte diagnostikovaný stav štítnej žľazy alebo nie, ak ste žena, ktorá plánuje otehotnieť, alebo ak ste tehotná alebo dojčíte, odborníci odporúčajú, aby ste zabezpečili, že denný prenatálny vitamín obsahuje odporúčané 150 μg jódu.
Berte na vedomie, že nestačí na prenatálny vitamín. Veľa značiek - vrátane tých, ktoré predpisujú lekári - nezahŕňajú jód. Budete musieť starostlivo skontrolovať štítky, aby ste sa uistili, že značka, ktorú kupujete cez pult alebo predpísaný lekárom, obsahuje odporúčané množstvo jódu.
Poznámka: Kelpové doplnky, aj keď obsahujú jód, nemusia poskytovať konzistentné dávkovanie a nie sú odporúčaným zdrojom jódu pre ženy pred, počas a po tehotenstve.
> Zdroje:
> Alexander, E, Pearce, E a kol. "Pokyny Americkej asociácie štítnej žľazy na diagnostiku a liečbu chorôb štítnej žľazy počas tehotenstva a po pôrode. "Štítnej žľazy. Január 2017, publikácia Advance online, pred tlačou.
> CRN Odporúčané pokyny pre množstvo jódu v multivitamínových / minerálnych doplnkoch na tehotenstvo a laktáciu.
http://www.crnusa.org/self-regulation/voluntary-guidelines-best-practices/crn-recommended-guidelines-iodine-quantity
> de Escobar DM a kol. "Materné hormóny štítnej žľazy na začiatku tehotenstva a vývoj mozgu plodu." Najlepšia prax Res Clin Endocrinol Metab 2004; 18: 225-248.
Leung AM a kol. "Obsah jódu prenatálnych multivitamínov v Spojených štátoch." NEJM 2009; 360: 939-940.
> Simone, D, Pearce E. a Braverman L. "Suplementácia jódu u žien počas predkoncepcie, tehotenstva a laktácie: súčasná klinická prax amerických pôrodníkov a pôrodných asistentiek". Decembra 2016, pred tlačou. doi: 10,1089 / thy.2016.0227.