Všetko o preemies: Od narodenia až po prepustenie z nemocnice
Váš malý zväzok radosti je tu a teraz ste rodičia prémie. Blahoželáme! Bohužiaľ, málo rodičov je pripravených na to, aby boli rodičmi prémie, a život na jednotke intenzívnej starostlivosti o novorodencov (NICU) je pravdepodobne niečo, čo ste v televízii videli len vtedy. Čo potrebujete vedieť od okamihu narodenia dieťaťa až do doby prepustenia do nemocnice?
Zatiaľ čo počet týždňov, kedy ste sa narodili, môže byť vyleptaný vo vašej mysli, vedzte, že prvý deň vášho života preemie je moment, keď sa všetko zmenilo. V tento deň, či už kvôli predčasným pracovným alebo zdravotným komplikáciám pre vás alebo vaše dieťa, bol váš svet oveľa jasnejší. Ale s novým životom sa rodičia preemies zaoberajú tvrdou realitou krehkosti predčasného pôrodu. Zoberme si tieto emócie a dozviete sa, čo môžete očakávať, keď vaše predčasné dieťa rastie a vyvíja sa každý deň.
1 -
Pochopenie vašich emóciíPredčasné narodenie je traumatickým zážitkom pre každú rodinu. Zvyčajné obavy z každej rodičovskej skúsenosti sú zosilnené zvýšeným rizikom zdravotných problémov, ktoré sa môžete cítiť nepripravené zvládnuť. Máte predčasné dieťa ťažké v mnohých ohľadoch !
Je to v poriadku, dovoľte si plakať, smiať sa, kričať a modliť sa, keď žijete so vzostupmi a pádmi starostlivosti o vašu preemiu. Existuje toľko emócií a ten, ktorý zažívate, sa môže meniť minútu až minútu. Žiadne emócie nie sú správne alebo zlé, a je normálne cítiť ohromnú radosť a neuveriteľný hnev alebo smútok v rovnakom čase.
Pracujte prostredníctvom každej emócie bez toho, aby ste sa súdila s vaším partnerom alebo s blízkou rodinou. Ak je to možné, hovorte len s priateľmi a rodinou, ktorí môžu byť pozitívni a neudržateľní. Pochopenie všetkých vašich pocitov je dobré aj zlé dôležité pri zvládaní predčasného dieťaťa .
Emócie, ktoré cítite, môžu byť zintenzívnené, ak sa dobre spomínajú, ale menej ako taktní ľudia sa pýtajú, čo spôsobilo vaše predčasné doručenie. Keď sa vás ľudia spýtajú, prečo sa to stalo, môžete striedať medzi rozpadaním sa v slzách a chcením na palubu osoby. Ľudia zvyčajne neuvádzajú tieto pripomienky, ktoré spôsobujú bolesť. Skôr väčšina ľudí si nie je istá, čo povedať. Ak ste unavený alebo rozhnevaný o tieto pripomienky, jemne pripomenúť svojim blízkym, že nikto nevie, prečo sa vyskytli predčasné pôrody a oceníte, že tvoji milovaní vás jednoducho milujú a podporujú v tejto dobe.
2 -
Rodičovstvo v NICUStať sa rodičom v NICU nie je ľahká úloha. Možno ste si nikdy neuvedomili, čo by pre vás a vaše novorodenca znamenalo prostredie NICU, takže je normálne cítiť sa v takom reštriktívnom prostredí nepríjemné a nepríjemné.
V závislosti od toho, ako skoro bolo vaše dieťa, môže byť v NICU niekoľko dní alebo niekoľko mesiacov. Najdôležitejšia úloha, ktorú hráte v živote NICU, je milujúci rodič vášho dieťaťa a obhajca svojho dieťaťa lekárom a zdravotným sestrám, ktorí poskytujú starostlivosť.
Môže byť užitočné (a znížiť úzkosť), aby ste sa oboznámili s niektorými zariadeniami, ktoré uvidíte a ktoré spôsobujú strašidelné zvuky a pípanie denne aj v noci. Zariadenie NICU , od pupečných katétrov po ventilátory až po ECMO (mimoriadna okysličovacia membrána, typ podpory života, ktorý nasáva kyslík do krvi a odstraňuje oxid uhličitý), je často menej desivý, ak pochopíte konkrétnu úlohu, ktorú každé z týchto zariadení hrá pri podpore bábätko.
3 -
Zdravotné obavy pre vaše predčasné dieťaVo všeobecnosti sú deti narodené v najskorších týždňoch tehotenstva vystavené riziku najväčšieho počtu zdravotných problémov súvisiacich s predčasným narodením . Avšak, mnoho preemies sú zdravé od narodenia a potrebujú NICU starostlivosti len dosť dlho na to, aby rástli veľké a silné.
Môže byť hrozné počuť o všetkých potenciálnych komplikáciách nedonosených detí, ale majte na pamäti, že väčšina detí nespĺňa všetky tieto problémy. Znalosť bežných zdravotných problémov je tiež užitočná pri pokuse o pochopenie mnohých "preventívnych" postupov vykonávaných s premými a prečo sú niektoré prísne pravidlá v NICU potrebné. Bežné otázky zahŕňajú:
- Apnoe nedonosených
- žltačka
- Syndróm dýchacích ťažkostí (RDS)
- Intraventrikulárne krvácanie (IVH)
- reflux
- Retinopatia nedonosených
- Patentová duktárna arterióza (PDA)
- Bronchopulmonálna dysplázia (BPD)
- sepsa
Ak sa zaujímate o to, čo by vaše dieťa malo vážiť, aké sú najčastejšie obavy v inej fáze a keď sa môžu začať veci ako starostlivosť o klokan, vidieť obrázky a popisy predčasne narodených detí týždenne do týždňa môže pomôcť uľahčiť vašu myseľ.
Existujú aj niektoré dlhodobé zdravotné problémy súvisiace s predčasným narodením, ale riziko týchto stavov sa v posledných niekoľkých desaťročiach výrazne zlepšilo.
4 -
Prinášať dieťa doma z NICUAj keď ste pravdepodobne premýšľali o tom, že vezmete svoje dieťa doma veľmi často, keď príde čas na vypustenie NICU , pravdepodobne budete mať pocit trochu úzkosti (podhodnotenie).
Po celodennej starostlivosti budete zodpovední za svoje dieťa samé. Hoci veľká radosť sprevádza tento dôležitý medzník, môžete sa cítiť nepripravený a veľmi nervózny v starostlivosti o vaše dieťa bez podpory, ktorú ste dostali v NICU. Ak sa cítite takto, ste normálny. Nie si sám!
Nebojte sa. Zamestnanci NICU vás nenechajú odísť, kým nie sú splnené konkrétne medzníky. Tie obsahujú:
- Vaše dieťa bude musieť udržovať teplotu mimo inkubátora (zvyčajne keď dieťa dosiahne približne 4 libry).
- Vaše dieťa bude musieť mať možnosť podávať všetky krmivá ústami (alebo prostredníctvom NG trubice alebo trubice G, ktorú budete poučiť, ako používať opatrne).
- Vaše dieťa bude musieť byť schopné dýchať pokojový vzduch (alebo v niektorých prípadoch aj kyslík) a udržiavať dostatočné množstvo kyslíka.
- Musí sa vykonať skríning novorodenca ( test PKU sa líši pre prémiu).
Starostlivosť o predčasne narodené dieťa je veľmi odlišná od starostlivosti o plnoleté dieťa, takže aj keď máte staršie deti, život môže byť odlišný na druhej strane dverí NICU.
A pri starostlivosti o predčasné dieťa sa trochu líši od starostlivosti o plnoleté dieťa, naučia sa s podporou zamestnancov NICU počas tohto prechodu.
Zamestnanci NICU vás budú starostlivo naučiť, ako sa starať o svoje predčasné dieťa doma .
5 -
Predchádzanie budúcim predčasným pôrodomAk ste mali predčasne narodené dieťa, môžete byť nervózny alebo dokonca vystrašení z toho, že ďalšie tehotenstvo prinesie ďalšie predčasné narodenie .
Zoznámenie sa s rizikovými faktormi pre predčasné pôrody, ako aj s tým, čo môžete urobiť, aby ste predišli budúcim predčasným pôrodom, sú dôležité diskusie, dokonca aj vtedy, keď posledná vec vo vašej mysli otehotnie znova.
Mnohí ľudia majú nárok na plné narodenie po prémiu. Po dôkladnej diskusii so svojím lekárom alebo lekárom, ako je perinatológ, ktorý sa špecializuje na predčasné pôrody, môže byť neoceniteľný, ktorý vám pomôže pri rozhodovaní o ďalšom tehotenstve pri informovanom rozhodovaní.
Bottom Line na vaše predčasné dieťa
Predčasné dieťa často prichádza ako úplné prekvapenie a väčšina ľudí má málo vystavené svetlu a zvuku aktívneho NICU.
Emócie môžu spájať spektrum a vzhľadom na to, že tieto emócie sú pridané k normálnym "popôrodným bluesom", prechod na dieťa v NICU je v najlepšom prípade ťažký. Mať dobrý systém podpory je rozhodujúci. Je to čas, aby ste zavolali svojich podporujúcich členov rodiny a priateľov, ktorí nie sú členmi rodiny, a nechajte za sebou toxických priateľov. Potrebujete tých, ktorí vás podporia, aby ste za vami stáli 100 percent.
Môže vám pomôcť dozvedieť sa o niektorých zariadeniach a komplikáciách, ktoré môžu vzniknúť, ale nezabudnite, že väčšina detí nepotrebuje všetko toto zariadenie alebo skúsenosti so všetkými komplikáciami. Je tu jemná línia medzi vzdelávaním seba a preháňaním, a len viete, kde sa má táto línia nakresliť.
Môžete sa cítiť snívať o tom, že vaše dieťa bude môcť ísť domov, ale zároveň sa obáva zodpovednosti starostlivosti o predčasné dieťa sami. Našťastie sa zamestnanci NICU zvyčajne chybujú na strane, keď opustia vás príliš pripravené, ale aj to môže byť frustrované.
Nakoniec, po predčasnom pôrode je posledná vec, ktorú pravdepodobne budete chcieť počuť, ako znížiť riziko, že sa to znova stane. A s rodinou a priateľmi by diskusie o príčinách nemali byť obmedzené. Namiesto toho sa porozprávajte so svojimi lekármi o vašich obavách a ušetrite akúkoľvek diskusiu s blízkymi pre neskoršie. Ak máte priateľa alebo člena rodiny, ktorý vám môže obhajovať túto preferenciu, tým lepšie. Ak stále bojujete, možno budete musieť ľuďom jemne pripomenúť, že to, čo potrebujete v tomto bode, je podpora starostlivosti o vaše predčasné dieťa, nie diskusiu o tom, prečo prišla skoro.
> Zdroje:
> Cherok, I., McCrone, S., Parker, D. a N. Leslie. Revízia intervencií na zníženie stresu medzi matkami dojčiat v NICU. Pokroky v neonatálnej starostlivosti . 2014. 14 (1): 30-7.
> Cunningham, F. Gary a John Whitridge Williams. Williamsova porodnica. New York: McGraw-Hill Education Medical, 2014. Tlač.
Lipner, H. a R. Huron. Vývojová a interprofesionálna starostlivosť o predčasne narodené deti: Jednotka intenzívnej starostlivosti o novorodencov prostredníctvom vysoko rizikového sledovania dojčiat. Detských klinikách Severnej Ameriky . 2018. 65 (1): 135-141.