Existujú potenciálne riziká pre matku a dieťa
Pri vykonaní cisárskeho rezu je potrebné zvážiť a zvážiť riziká a prínosy postupu. Tento proces zahŕňa preskúmanie dodatočných výhod a potenciálnych rizík, ako urobiť c-sekciu alebo porodiť dieťa vaginálne. Niekedy prínosy cisárskeho narodenia budú prevažovať nad rizikami a niekedy aj prínosy vaginálneho počiatku prevažujú nad rizikami cisárskeho narodenia.
Najlepšia možnosť sa líši individuálne. Mali by ste sa poradiť s lekárom, ak hľadáte poradenstvo o možnom cisárskom pôrode.
Cesarean Surgery
Cisárskym pôrodom je veľký chirurgický zákrok a rovnako ako pri iných chirurgických zákrokoch existuje riziko. Odhadnuté riziko uhynutia ženy po cisárskom pôrode je vyššie ako riziko úmrtia po vaginálnom pôrode, ale stále sa považuje za zriedkavú udalosť. Jednotlivé zdravotné ťažkosti, ako sú napríklad niektoré srdcové problémy, môžu spôsobiť riziko vaginálneho pôrodu väčšie než cisárskym pôrodom .
Riziká pre matku
Ďalšie možné riziká pre matku zahŕňajú:
- Infekciu. Infekcia miesta chirurgického zákroku, maternice alebo blízkych panvových orgánov, ako je močový mechúr alebo obličky, môže komplikovať postpartum / post-chirurgický zážitok.
- Zvýšené riziko hlbokej žilovej trombózy (DVT).
- Zvýšená krvná strata. Strata krvi v priemere je približne dvojnásobná pri cisárskom pôrode ako pri vaginálnom pôrode. Transfúzie krvi sú však zriedka potrebné počas cisárskeho rezortu.
- Znížená funkcia čriev. Črevá sa niekedy po operácii spomaľuje niekoľko dní, čo vedie k roztrhnutiu, nadúvaniu a nepohodlie.
- Respiračné komplikácie. Celková anestézia môže niekedy viesť k pneumónii po c-rez.
- Dlhší pobyt v nemocnici a čas na zotavenie . Tri až päť dní v nemocnici je bežná dĺžka pobytu, zatiaľ čo u vaginálneho narodenia je menej ako jeden až tri dni.
- Reakcie na anestéziu. Zdravie matky by mohlo byť ohrozené neočakávanými reakciami (ako je krvný tlak, ktorý rýchlo klesá) na anestéziu alebo iné lieky počas operácie.
- Riziko ďalších operácií. Napríklad hysterektómia, oprava močového mechúra atď.
- Riziko adhézie.
- Potenciálne zníženie budúcej plodnosti.
- Zvýšené riziko placenty previa v budúcich tehotenstvách.
- Riziko, že všetky budúce narodenia môžu byť chirurgické.
- Materská smrť (veľmi zriedkavé).
Riziká pre dieťa
Pri cisárskom narodení existujú potenciálne riziká pre dieťa, ako aj pre matku. Možné riziká pre dieťa zahŕňajú:
- Pravdepodobnejšie bude vyžadovať vstup do jednotky intenzívnej starostlivosti o novorodenca (NICU) alebo stráviť čas v materskej škole.
- Predčasné narodenie . Ak by dátum splatnosti nebol presne vypočítaný, dieťa mohlo byť doručené príliš skoro.
- Problémy s dýchaním. Deti narodené cisárskym rezom majú väčšiu pravdepodobnosť vzniku problémov s dýchaním, ako je prechodná tachypénia (abnormálne rýchle dýchanie počas prvých dní po narodení).
- Nízke skóre Apgar. Deti narodené cisárskym rezom niekedy majú nízke skóre Apgar . Nízke skóre môže byť účinkom anestézie používanej počas cisárskeho pôrodu (najmä pri použití celkovej anestézie), alebo môže byť dieťa v núdzi, aby začalo, a to bolo dôvod, prečo bol vykonaný cisársky rez.
- Zranenie plodu. Aj keď je zriedkavé, chirurg môže náhodne zakopnúť dieťa pri vykonaní rezu maternice .
- Zvýšené riziko astmy u detí narodených cisárskym rezom .
- Existuje tiež objavujúci sa výskum, ktorý hovorí o zvýšených rizikách niektorých chorôb a stavov vrátane astmy, alergií, ADHD a autizmu z nedostatku expozície vaginálnej flóry. S cieľom pomôcť znížiť toto riziko, niektorí odborníci odporúčajú postup nazývaný vaginálne očkovanie cisárskym novorodencom .
Pamätajte, že jednoducho preto, že existuje zvýšené riziko, neznamená, že máte pravdepodobne problémy. Skutočné riziko, ktorým čelí konkrétny pacient, závisí od mnohých faktorov, ktoré v článku nemôžeme nájsť.
Toto je miesto, kde sa rozprávate so svojím praktickým lekárom, prechádzate si vaše lekárske záznamy a diskutujete o vašej konkrétnej zdravotnej histórii a situácia je skutočne dôležitá pre vaše zdravie a vaše dieťa. S ich pomocou môžete zistiť, aké riziká sú pre vás pravdepodobnejšie a ako ste lepšie schopní
zdroj:
Americká akadémia pôrodníkov a gynekológov (2000, opätovne potvrdená v roku 2003). Plánované cisárske aplikácie a prevencia vertikálneho prenosu infekcie HIV. Stanovisko výboru ACOG č. 234. Washington, DC: Americká akadémia pôrodníkov a gynekológov.
> Centrá pre kontrolu a prevenciu chorôb: Divízia reprodukčného zdravia, Národné centrum pre prevenciu chronických chorôb a podporu zdravia. Systém dohľadu nad mortálnosťou v tehotenstve. 31. januára 2017. Posledný prístup k 3/11/17.
Cunningham FG a kol. (2005). Cisárskym prenosom a peripartovou hysterektómii. Williams Obstetrics, 22nd ed., Str. 587-606. New York: McGraw-Hill.
Kolas T, et al. (2006). Plánované cisárske versus plánované vaginálne dodanie v termíne: Porovnanie výsledkov novorodencov. American Journal of Obstetrics and Gynecology, 195 (6): 1538-43.
Lee YM, D'Alton ME. Cisárske doručenie na žiadosť matky: materské a neonatálne komplikácie. Curr Opin Obstet Gynecol. 2008 Dec; 20 (6): 597-601. Preskúmanie.
Lydon-Rochelle M, et al. (2000). Súvislosť medzi metódou dodávania a rehospitalizáciou matky. JAMA, 283 (18): 2411-2416.
| > MacDorman, MF, Declercq, E., Cabral, H., & Morton, C. (2016). Je miera úmrtnosti matky v Spojených štátoch narastajúca? Odstránenie trendov z problémov s meraním Krátky názov: Trendy mortality v materstve v USA. Obstetrics and Gynecology, 128 (3), 447-455. http://doi.org/10.1097/AOG.0000000000001556 |
Mercer a kol., Laboratórny výsledok s opakovanými skúškami práce Am J Obstet Gynecol 2008, VOL. 111, NO. 2, časť 1.
Porter TF, Scott JR (2003). Cisárske doručenie. V publikáciách JR Scott a kol., Danforth's Obstetrics and Gynecology, 9. vydanie, str. 449-460. Philadelphia: Lippincott Williams a Wilkins.
Roduit C, Scholtens S, de Jongste JC, Wijga AH, Gerritsen J, Postma DS, Brunekreef B, Hoekstra MO, Aalberse R, Smit HA. Astma vo veku 8 rokov u detí narodených cisárskym rezom. Thorax. Február 2009, 64 (2): 107-13. Epub 2008 3. decembra.
Romano-Keeler, J., & Weitkamp, J.-H. (2015). Materské vplyvy na fetálnu mikrobiálnu kolonizáciu a imunitný vývoj. Pediatric Research, 77 (0), 189-195. http://doi.org/10.1038/pr.2014.163
Silver a kol., Materná morbidita spojená s opakovanými opakovanými cisárskymi dodávkami, Am J Obstet Gynecol 2006; VOL. 107, NO. 6.
> Song, SJ, Dominguez-Bello, MG a Knight, R. (2013). Ako spôsob a kŕmenie môžu tvarovať bakteriálnu komunitu v črevách dieťaťa. Canadian Medical Association Journal, 185 (5), 373-374. dva: 10.1503 / cmaj.130147
> Zuarez-Easton, S., Zafran, N., Garmi, G., & Salim, R. (2017). Infekcia po poranení rán: výskyt, vplyv, prevencia a manažérske problémy. Medzinárodný žurnál zdravia žien , 9 , 81-88. http://doi.org/10.2147/IJWH.S98876