Pravdepodobne budete mať otázky týkajúce sa jaziev v sekcii C pred a po cisárskej časti , najmä ak to nebolo plánované. Vaša incízia je niečo, čo vyžaduje lekársku starostlivosť a starostlivosť. Dostanete pokyny, ako sa o ne starať, ako sa budete liečiť. Proces hojenia je v fázach. Zoznámte sa s tým, čo môžete očakávať, a uľahčite starostlivosť, aby ste predišli podráždeniu.
1 -
Aký typ brušného rezu bude použitý?Môžete sa opýtať svojho lekára, ktorý typ brušnej rezy bude použitý, čo určuje typ jazvy, ktorú budete mať. Horizontálny alebo bikínový rez (Pfannenstielov incíz) je najbežnejším používaným typom. Nachádza sa v hornej časti vlasov alebo len nad vlasmi. To poskytuje oveľa viac kozmeticky atraktívnu jazvu po uzdravení.
Vertikálne rezy sú veľmi zriedkavé, ale boli pôvodným typom rezu, a preto sa niekedy nazývajú klasické incízie. Tento druh rezu je z medicínskeho hľadiska známy ako vertikálna stredová čiara. Používa sa iba v extrémnych podmienkach.
2 -
Aký typ rezu maternice sa používa?Vnútri môže jazva na vašej maternici vyzerať podobne ako jazva na bruchu. Môže ísť hore a dole (klasické) alebo horizontálne (bikiny). Bude tiež určovať, či ste dobrý kandidát na vaginálne narodenie v nasledujúcich rokoch, známe ako vaginálne narodenie po cisárskom (VBAC) .
Najbežnejším rezom maternice je horizontálny rez v dolnom segmente maternice (priečny rez s nízkou chlopňou). Máte predčasné dieťa , dieťa v nepárnej pozícii alebo lekársku pohotovosť si môže vyžadovať iný typ výrezu. Vaginálne narodenie v následných tehotenstvách môže byť väčšie riziko pri niektorých rezoch, ako v prípade rozšírenia rezu.
3 -
Aké materiály budú použité na zatvorenie mojej incizie?Materiály použité na zatvorenie výrezu môžu závisieť od viacerých faktorov, vrátane typu tela a preferencie lekára. Váš lekár môže používať:
- Staples
- Šijacie stehy (stehy)
- Steri pásky (špecializované pásky)
- lepidlo
- kombinácie
Niektoré uzatváracie materiály, ako napríklad sponky, sa používajú dočasne a po určitej dobe sa odstránia. To opäť závisí od prednosti vášho lekára a od toho, ako uzdravujete.
4 -
Čo mám robiť, ak mám bolesť v močom?Bolesť je bežná aj v prvých dňoch po operácii. Váš lekár predpíše lieky proti bolesti, ak je to vhodné. Existujú niektoré varovné príznaky, ktoré naznačujú, že máte komplikácie s vaším rezom. Ak máte sčervenanie, opuch, extrémnu bolesť alebo zhoršenie bolesti, kontaktujte svojho lekára. Tiež by ste mali zavolať ihneď, ak máte niečo, čo sa vytratilo z rezu. Môžu to byť príznaky infekcie, ktorá si vyžaduje okamžitú starostlivosť. Zavolajte svojho praktického lekára, bez ohľadu na to, čo denne.
5 -
Je to normálne pre moje C-sekcie jazva na svrbenie?Je normálne pocítiť svrbenie počas procesu hojenia. Buďte opatrní pri poškriabaní, pretože sa chcete vyhnúť infekcii. Ak máte svrbenie a necitlivosť, môžete sa poškodiť pred poškriabaním. Niektoré matky zistili, že držanie niečoho tesne nad ich jazvou môže pomôcť znížiť pocit svrbenia.
Svrbenie môže byť tiež spôsobené tým, že ošípané sa vrátia späť, ak sa oholení tesne pred operáciou. Ak stále máte svrbenie po tom, čo sa vaše ochlpenie vráti späť, môže to byť jednoducho liečenie.
6 -
Čo mám robiť, ak je moje cisársky jazva podráždená?Dbajte na to, aby ste si miesto rezu C vyčistili a vysušili. Ak máte problémy s udržiavaním priestoru v suchu kvôli polici pokožky, ktorá môže niekedy visieť nad rezom, opýtajte sa svojho lekára na použitie niečoho ako kukuričný škrob, akonáhle je miesto úplne vyliečené. Môžete tiež použiť gázu alebo bavlnu. Dôkladne osušte pokožku po kúpaní.
Snažte sa vyhnúť sa oblečeniu, ktoré sedí priamo nad vašou jazvou v sekcii C. Zvážte to na niekoľko mesiacov. Ako tkanivo uzdravuje, môžete skúsiť zaviesť starú skriňu späť a nemusí mať problém s tým.
7 -
Je bežné, že máte necitný cesarean jazva?Necitlivosť okolo rezu nie je komplikáciou, ale môže byť znepokojujúca. Niektoré mamy hlásia, že necítia nič okolo seba alebo len na vrchole svojej jazvy v sekcii C. Pre niektorých je dočasný nedostatok vnímania, pre ostatných je trvalý. Spomeňte to na svojho lekára, ak máte otázky o tom, alebo sa vás týka.
8 -
Čo bude môj jazva vyzerať?Uzdravená jazva s úsekom C má dĺžku 4 až 6 palcov, aj keď táto dĺžka sa môže meniť v dôsledku umiestnenia rezu a dĺžky potrebnej na narodenie dieťaťa. Červenenie sa bude časom znižovať.
Niektoré jazvy sú ploché, iné sú väčšie. Závisí to od toho, ako sa vaše telo liečilo. Niekedy počas procesu hojenia vaše telo reaguje na operáciu tým, že kopne do preťaženia. To môže znamenať, že máte silnejšiu jazvu, známu ako hypertrofická jazva. Tento typ jazvy zostane v mieste, kde váš chirurg pôvodne vystrihol, na rozdiel od keloidnej jazvy, ktorá môže byť silnejšia a presahuje pôvodný rez.
9 -
Ako dlho trvá liečenie incizie?Všimnete si, že oblasť jazvy v časti C sa pomaly mení, takže pomaly, že si každý deň všimnete rozdiel. Môžete si urobiť fotografie, aby ste zistili, ako proces hojenia vyzerá časom. Na začiatku je proces hojenia pomerne rýchly a denné zmeny možno pozorovať, ale potom nemusíte nájsť jemné zmeny ako viditeľné.
Čas potrebný na liečbu jazvy v úseku C sa líši od ženy po ženu. Niekedy existujú úvahy, ktoré spomalia alebo zabraňujú vášmu uzdraveniu, ako je zlá výživa, infekcia atď. Zostať zdravý a dobre jesť pomôže vášmu telu vykonávať svoju prácu.
10 -
Existujú kozmetické opravy k dispozícii?Každý, kto má rez, bude mať určitú jazvu. Ako sa bude po operácii starať, bude závisieť od mnohých faktorov vrátane:
- Ako dlho ste mali svoju sekciu C
- Druh vykonaného rezu
- Koľko rezov bolo urobených v tom istom priestore
- Typ opravy urobil váš chirurg
- Použité materiály (steri-pásy, stehy, lepidlá alebo sponky)
- Ako sa vaše telo vyliečilo
- Vaša celistvosť kože
- Sklon tela k jazvu
Akonáhle sa vaša jazva vyhojila, a zvyčajne, akonáhle ste skončili pridávanie do vašej rodiny, môžete sa pozrieť na dlhodobé kozmetické riešenia. To môže zahŕňať výlet plastického chirurga alebo dermatológa na predpis alebo lekárske možnosti.
Môžete sa tiež pokúsiť minimalizovať výraznosť jazvy pomocou niektorých voľnopredajných produktov, ako sú silikónové prúžky alebo iné výrobky odporúčané vašim odborníkom. Mali by ste sa tiež vyhnúť slnečnému žiareniu najmenej jeden rok, aby ste minimalizovali poškodenie tkaniva jazvy. Niektorí odborníci tiež odporúčajú masáže špeciálne vyškolenými masážnymi terapeutmi.
Po ukončení počiatočného liečebného obdobia, ak ste skutočne nespokojní s vašou jazvou, existujú určité možnosti, ako minimalizovať jej vzhľad. Môže to zahŕňať lieky, ako steroidné injekcie a v závažných prípadoch môžete vykonať revíziu, aby ste sa pokúsili odstrániť nadbytočné tkanivo jazvy, hoci to nie je bežné.
Revízia jaziev sa zvyčajne vykonáva najmenej niekoľko mesiacov po počiatočnej operácii. Je to chirurgický zákrok, ktorý môže alebo nemusí byť krytý poistením, ale zahŕňa rezanie jazvy a vytvorenie novej jazvy, ktorá je snáď viac esteticky príjemná.
Steroidné injekcie okolo jazvy sa môžu začať čoskoro po operácii, dúfajme, že pomôžu predchádzať hypertrofickej alebo keloidnej jazve. To môže byť kryté poistením, ale to bude závisieť od vášho pokrytia. Možno bude potrebné podávať injekcie mesačne až šesť mesiacov v závislosti od vašej jazvy.
Laserová terapia je ďalšou možnosťou, ale úplne neodstráni jazvu. Tento výdavok mimo prevádzky trvá niekoľko relácií a výsledkom je jazva, ktorá je menej tuhá a má menej farieb. Táto liečba sa môže začať krátko po počiatočnom uzdravení.
Najintenzívnejšou možnosťou by bola oprava brucha, často známa ako bruška. To znižuje jazvy v úseku C, ale aj ďalšiu kožu a tuk v oblasti. Výsledná jazva z brucha môže byť väčšia, takže sa uistite, že ste boli dobre informovaní ešte predtým, ako ste urobili postup.
Slovo od Verywell
Ak máte obavy alebo máte nejaké otázky, obráťte sa na svojho lekára. Mali by ste ho ihneď zavolať, ak je vaša jazva červená alebo má výtok, alebo ak máte horúčku. Spolupracujte so svojím lekárom, aby ste dosiahli požadované liečebné výsledky.
> Zdroje:
> Gabbe SG. Pôrodníctvo Normálne a problémové tehotenstvá . Philadelphia, PA: Elsevier; 2017.
> Huppelschoten AG, van Ginderen JC, van den Broek KC, Bouwma AE, Oosterbaan HP. Rôzne spôsoby podkožného tkaniva a uzatvorenia kože pri cisárskej časti: Randomizovaná klinická štúdia o dlhodobom kozmetickom výsledku. Acta Obstet Gynecol Scand . 2013 Aug. 92 (8): 916-24. dva: 10.1111 / aogs.12142. Epub 2013 Apr 22.
> Ledon JA, Savas J, Franca K a kol. Intralesionálna liečba keloidov a hypertrofických jaziev: prehľad. Dermatol Surg 2013; 39: 1745.
> Mackeen AD, Berghella V, Larsen ML. Techniky a materiály na uzatvorenie kože pri cisárskej sekcii. Cochrane Database Syst . 2012 Nov 14; 11: CD003577. dva: 10.1002 / 14651858.CD003577.pub3.