Čo očakávať, je to zraniteľné, prečo je to hotové
Vymazaný prenos embryí je bežný postup vykonávaný na väčšine kliniky plodnosti. Skutočný prenos embryí sa vyskytuje uprostred vášho IVF cyklu, kým falošný prenos embryí sa môže vyskytnúť pred alebo počas vášho IVF cyklu. Zložitý prenos embryí bol spojený s nižšou mierou úspešnosti tehotenstva. Falošný prenos embryí - ktorý dáva lekárovi príležitosť dokonalú techniku potrebnú na vykonanie vášho skutočného prenosu - môže zvýšiť vaše šance na otehotnenie.
Veľmi krátke spustenie liečby IVF ide takto:
- pre-IVF cyklus (kde sa zvyčajne nachádzate na antikoncepčných tabletách, GnRH agonistoch alebo niektoré iné lieky na "vypnutie" reprodukčného cyklu)
- stimulácia ovulácie (kde injekčne podávate gonadotropíny na zvýšenie rastu a produkcie folikulov a majú viacnásobné ultrazvuk a krvnú prácu na sledovanie tohto rastu)
- výťažnosť vajíčok (kde sú zrejúce vajcia odstránené z vaječníkov prostredníctvom aspirácie ihlou),
- a potom, niekedy po niekoľkých dňoch po vyzdvihnutí, prenos embryí (kde sa oplodnené vajíčka prenesú do maternice alebo náhradnej maternice)
Podrobnejšie vysvetlenie nájdete tu:
"Falošný" prenos embryí je skúšobná prevádzka skutočného prenosu embryí.
Umožňuje lekárovi určiť najlepšiu "cestu" k ideálnemu pristávaciemu miestu embrya v maternici, zmerať dĺžku z cervixu až po ideálne miesto a zabezpečiť, aby na ceste neboli žiadne neočakávané cesty (ako nezistiteľné fibroidy, jazvy na krčku maternice alebo iný problém, ktorý môže spôsobiť ťažkosti s transferom).
Embryo prenos môže vyzerať ako by mal byť najjednoduchší postup v IVF cykle, ale ak sa to stalo nesprávne, môže dôjsť k strate celého cyklu.
Existuje nejaký nesúhlas medzi lekármi o tom, kedy a či sa má robiť falošný prenos embryí, ale zatiaľ väčšina lekárov v oblasti plodnosti súhlasí s tým, že je najlepšie mať jeden.
Viac o tejto kontroverzii nižšie. Po prvé, postupujte podľa toho, čo môžete očakávať.
Kedy je dokončený prenos mock?
To bude závisieť od vášho preferencie lekára. Falošný prenos embryí sa môže uskutočniť:
- Viac ako mesiac pred skutočným cyklom IVF, počas HSG , fyziologickej hysterografie alebo hysteroskopie
- Mesiac pred skutočným cyklom IVF, zvyčajne vtedy, keď sa reprodukčný systém usmrtí s antikoncepčnými tabletami alebo Lupronom (Toto sa zdá byť najčastejšou dobou falošného prenosu embryí.)
- Počas vyhľadávania vajíčok. V tomto prípade nebudete ani vedieť, že sa stalo, pretože budete pod anestéziou.
- V ten istý deň ako skutočný prenos embryí. Po prvé, lekár urobí falošný prevod, a potom hneď, skutočný prevod.
Čo sa stane počas vyslúženého embryového prenosu?
Budete pravdepodobne povedané, aby ste prišli na procedúru s plným močovým mechúrom. To je z dvoch dôvodov:
- Váš plný močový mechúr presúva maternicu do iného usporiadania, čo uľahčuje prenos
- Úplný močový mechúr pomáha s kvalitou obrazu ultrazvukom
Budete vyzvaní, aby ste ležali na chrbte, s nohami v rozrušení, podobne ako papierová škvrna alebo pravidelná gynekologická skúška. Spekulum sa použije na to, aby pomohol vášmu lekárovi umiestniť katéter do maternice a cez jej maternicu do maternice.
Ciele lekára počas falošného prenosu embryí môžu zahŕňať:
- Výber najlepšieho katétra na použitie s vašou konkrétnou anatómia
- Zabezpečte, aby nedochádzalo k "rýchlym nárazom", aby sa katéter mohol hladko dostať do krčka maternice
- Zistenie najlepšej cesty z krčka maternice do oblasti prenosu v maternici, ktorá sa môže meniť v závislosti od polohy maternice
- Meranie vzdialenosti od cervikálneho otvoru až po perfektný prenosový bod v maternici
Počas falošného prenosu nebudú na katétre embryá.
Váš lekár môže tiež počas falošného prenosu injekcie aplikovať modré farbivo. Po odstránení katétra, lekár zabezpečí, aby na špičke katétra alebo na vstupe do krčka maternice nebolo žiadne modré farbivo.
Bude prekonaný embryonálny prenos?
Môžete pocítiť kŕče alebo ostrú, ale tolerovateľnú bolesť pri umiestnení katétra, najmä ak sa Váš lekár musí pohybovať okolo veľa, aby našiel správne umiestnenie, alebo ak váš lekár má ťažkosti pri prechode katétra cez cervikálnu os.
Niektoré ženy cítia len nepatrné nepríjemné pocity, ako je to v priebehu papového náteru a nič viac.
Ak váš lekár náhodne narazí do podložia maternice (v podstate zadnej steny), môže sa objaviť silný pocit kŕčov.
Niektoré ženy sú tak rozptýlené tým, že potrebujú močiť - od toho veľmi plného močového mechúra, ktorý budete mať - že žiadne iné nepohodlie nie je viditeľné. Len sa zúfalo snažia nezačať na stôl!
Ak sa falošný prenos embryí uskutoční počas vyhľadávania vajíčok, budete pod anestéziou a nebudete cítiť vec.
Počas dňa sa môžete stretnúť s miernymi kŕčmi, ale nie je to nič, čo by vás malo zabrániť v tom, aby ste prechádzali normálnym dňom.
Koľko stojí náklady na prenos embryí?
Poplatok môže byť zabalený do balíka "IVF" alebo môže byť súčasťou skutočného prenosu embryí alebo výdaja vajec.
Priemerne, keď je citovaný sám, falošný prenos embryí stojí okolo 350 až 500 USD.
Prečo je dokončený prenos embryí?
Transplantácia embryí vyžaduje, aby sa embryá preniesli do katétra a potom sa preniesli do maternice cez krčku maternice. Môže sa to zdať ako jednoduchý postup, najmä ak ho porovnáte s vyhľadávaním vajíčok alebo dokonca s dobou stimulácie ovulácie cyklu.
Ukázalo sa však, že postup je zložitejší, než sa zdá.
Nestačí len to, aby sa tieto embryá pustili kdekoľvek do maternice. Tam je ideálna oblasť, kde by mali byť umiestnené.
Ak je prenos ťažký a lekár potrebuje veľkú manipuláciu s maternicou, aby sa mohol katéter dostať na správne miesto alebo sa katéter dotkne podložky maternice, môže spôsobiť kontrakcie maternice.
Tieto kontrakcie môžu spôsobiť vylúčenie embryí.
Jedna štúdia s viac ako 4 000 embryonálnymi transplantátmi sledovala, či je ťažší čas s prenosom embryí ovplyvnený mierou tehotenstva. To robilo. V porovnaní s ťažkými transfermi u žien, ktoré mali "ľahký" alebo "stredný" prenos embryí, bolo 1,7-krát viac tehotenstiev.
Môže však vylúčený prenos embryí zlepšiť vaše šance na skutočný prenos hladko? To je otázka rozpravy.
Jedným z argumentov proti falošným prenosom je to, že sa často vykonávajú pred začatím cyklu IVF, pred začiatkom ovariálnej stimulácie. Stimulované vaječníky menia polohu a "vzdialenosti" maternice. Takže merania, ktoré fungovali, keď neboli stimulované liečivami plodnosti, môžu byť odlišné.
Dúfajme, že budúci výskum sa bude zameriavať na to, či falošné prenosy embryí môžu naozaj pomôcť skutočnému prenosu embryí plynúť hladko alebo nie, a kedy by to bol najlepší čas na to, aby ste to urobili. Pre túto chvíľu osobná preferencia lekára určí, kedy a či budete mať falošný prenos embryí.
> Zdroje:
Mains L1, Van Voorhis BJ. "Optimalizácia techniky prenosu embryí. "Fertil Steril. 2010 Aug. 94 (3): 785-90. dva: 10.1016 / j.fertnstert.2010.03.030. Epub 2010 Apr 21.
Singh N, Gupta P, Mittal S, Malhotra N. "Korelácia technických ťažkostí počas prenosu embryí s mierou klinického gravidity. "J Hum Reprod Sci. 2012 Sep; 5 (3): 258-61. doi: 10.4103 / 0974-1208.106337.