Viazanie jazyka je relatívne bežnou podmienkou, že sa narodí približne 5% novorodencov. Keď dieťa má jazyk na kravatu, frenulum alebo kúsok tkaniva, ktorý spája jazyk k dolnej časti úst, je krátky, pevný alebo hrubý. Môže byť pripevnený blízko špičky jazyka, ktorý zabraňuje voľnému pohybu jazyka a vyčnievania z ďasien dieťaťa.
Jazyk môže dokonca vyzerať v tvare srdca, keď dieťa pláca alebo sa ho pokúša vytlačiť. Lekárskym výrazom na jazyk je ankyloglossia.
Dojčenie dieťaťa s jazykom
Dieťa s jazykovou väzbou môže byť schopné dojčiť bez akýchkoľvek problémov, alebo nemusí byť schopný dojčiť vôbec. To naozaj závisí od dieťaťa a závažnosti jazyku-kravatu.
Deti používajú svoj jazyk, keď zapadnú na prsia . Rozširujú svoj jazyk tak, aby bradavku a niektoré z okolitých areolae dostali do úst. Tiež používajú svoj jazyk na vytvorenie dobrého tesnenia okolo západky. Ale dieťa s jazykovou väzbou nemusí byť schopné otvoriť ústa dostatočne široké na to, aby sa zachytilo na prsia a tesne uviazlo západku. Tesnosť jazyka môže takisto zabrániť tomu, aby dieťa vykonávalo potrebné pohyby na stláčanie mliečnych kanálikov pod bradavkou počas dojčenia. Kombinácia chabej západky a ťažkosti sania môže zabrániť dieťaťu účinne odstrániť materské mlieko z prsníka .
Ako môže jazyková väzba ovplyvniť dieťa
Viazanie jazyka môže mať rôzne účinky na deti. Toto sú len niektoré:
- Podráždenosť a plač: Ak je vaše dieťa vždy hladné a frustrované, môže byť podráždený a plakať veľa. Môže mať tiež problémy so spánkom.
- Odmietnutie prsníka: Niektoré deti odmietnu prsník, ak je to frustrujúce, aby sa dojčilo a nedostáva dostatok materského mlieka.
- Nízka telesná hmotnosť: Ak vaše dieťa nie je schopné zapadnúť a dobre dojčiť, nedosiahne dostatočné množstvo materského mlieka, aby mohol rásť .
- Ďalšie problémy: Keď dieťa rastie, krátke frenulum môže spôsobiť problémy s jedlom, prehĺtaním a rečou.
Tongue-Tie a matky
Viazanie jazyka môže mať aj negatívne účinky na matky.
- Narezané bradavky: Ak váš novorodenec zaskočí iba na bradavku, alebo žutie alebo gumuje bradavku, keď sa pokúša ošetriť, môže to viesť k bolestiam, popraskaným, poškodeným bradavkám .
- Bolestivé problémy s prsníkmi : Keď dieťa nedokáže dobre dojčiť, nemôže vypustiť prsia materského mlieka. Zhmotnenie materského mlieka v prsníkoch môže viesť k prekrúcaniu prsníkov , k uzatvoreniu mliečnych kanálov a mastitíde .
- Nízka zásoba materského mlieka: Chudobná západka a neefektívne odstránenie materského mlieka môžu rýchlo znížiť dodávku materského mlieka.
- Emocionálny stres: Problémy s dojčením môžu viesť k frustrácii a nedostatku dôvery v dojčenie. Ak dieťa nedostane dostatok mlieka, môže to byť tiež strašné alebo spôsobiť smútok a pocity viny.
- Predčasné odstavenie: bolestivé dojčenie, nízka ponuka materského mlieka a zaobchádzanie s frustrovaným, hladným dieťaťom, ktoré sa dostáva do hmotnosti príliš pomaly, môže viesť k skorému odstaveniu.
Čo robiť, ak vaše dieťa má jazyk-Tie
Ak si myslíte, že vaša malá má jazykovú kravatu, ihneď to oznámte svojmu lekárovi. Čím rýchlejšie môžete získať diagnózu, tým rýchlejšie môžete získať pomoc, ktorú potrebujete na to, aby sa dojčenie lepšie pre vás a vaše dieťa.
Uistite sa, že je vaša kojacia technika správna a dozviete sa o vašich možnostiach. Diskutujte výhody a nevýhody frenotómie s tímom zdravotnej starostlivosti vášho dieťaťa.
Ak sa rozhodnete pre frenotómiu, môžete pokračovať v dojčení, ale nechajte sledovať váš malý, aby sa ubezpečil, že získava dostatočnú hmotnosť a získava dostatok materského mlieka. Možno budete musieť pumpovať a dať svojmu dieťaťu vaše materské mlieko v lahvi ako doplnok, ak je to potrebné.
Ak má vaše dieťa problémy s uzáverom , poraďte sa so svojím lekárom alebo konzultantom laktácie o používaní štítu bradavky . Bradavkový štít môže byť užitočným nástrojom na dojčenie pre deti, ktoré majú ťažkosti so zasunutím prsníka. Ak sa však rozhodnete používať štít na bradavky, naučte sa správne používať, používajte správnu veľkosť a úzko spolupracujte so svojím lekárom. Ak ho nenosíte podľa pokynov, štít bradavky môže spôsobiť ešte viac problémov s kojením.
Ak sú vaše bradavky príliš boľavé na dojčenie a musíte ich odpočinúť, aby ste sa uzdravili, pumpujte, aby ste udržali svoje materské mlieko a dajte dieťaťu svoje materské mlieko v lahvičke. Ak klesá dodávka materského mlieka, podniknite kroky na zvýšenie produkcie a zvýšenie ponuky .
Pokračujte v návšteve lekára v pravidelných intervaloch, aby ste sledovali zdravie vášho dieťaťa a prírastok hmotnosti.
Čo je to frenotómia?
Frenotómia (tiež nazývaná frenulotómia) je malý chirurgický zákrok alebo procedúra pre deti s jazykom. Je to jednoduché odrezanie frenulu pod jazykom vášho dieťaťa. Lekár môže použiť lokálnu anestéziu, ale väčšina novorodencov ju zvládne bez akejkoľvek anestézie. Nemá krváca veľa a stehy zvyčajne nie sú potrebné.
Vo všeobecnosti je frenotómia rýchla, jednoduchá a bezpečná. Existujú však riziká pre všetky postupy. A hoci je zriedkavé, frenotómia môže spôsobiť bolesť, krvácanie a infekciu. Preto je také dôležité, aby ho vykonal vyškolený poskytovateľ zdravotnej starostlivosti. Ak lekár vášho dieťaťa neurobí tento postup, môže vám dať meno lekára, zubného lekára, ORL alebo pediatra, ktorý to robí. Poradca pre laktáciu alebo miestna dojčiaca skupina vám môže tiež poskytnúť informácie o tom, kto má ísť pre túto malú operáciu.
Mali by ste mať rezané dieťa?
Ak máte novorodenca jazyk, ale nemáte žiadne problémy s dojčením, potom nie je potrebná frenotómia. A ak je vaše dieťa jazyk-kravata je mierna, môžete čakať a uvidíte, ako to robí. Ak však vaše dieťa má problémy s uzáverom a zistíte, že je veľmi nepríjemné dojčiť, možno budete chcieť zvážiť tento postup.
Rezanie pevného frenulum umožňuje svojmu dieťaťu jazyk pohybovať sa voľnejšie a vyčnievať z jeho úst dost, aby mohol urobiť dobrú západku s dobrým tesnením. Budete môcť dať svoje dieťa do prsníka ihneď po procedúre a dúfajme, že vaše dieťa bude schopné zapadnúť a dojčiť hneď hneď. Akonáhle sa váš novorodenec zapojí lepšie, bude mať možnosť získať viac materského mlieka a dojčenie by malo byť pre vás obtiažnejšie a pohodlnejšie.
Zatiaľ čo frenotómia môže byť odpoveďou pre niektoré deti, nevyrieši všetky problémy s dojčením. Takže je vždy pravdepodobné, že vaše dieťa ešte bude mať ťažkosti s dojčením aj po ukončení procedúry. Avšak pre mnoho novorodencov a mamičiek môže dojčiť úspešnejšie a pomôcť mu pokračovať dlhšie.
zdroj:
Akadémia dohľadu nad klinikou Výbor pre klinický protokol. Klinický protokol č. 11 o ABM: Usmernenia na hodnotenie a zvládnutie neonatálnej ankyloglózie a jej komplikácie v dyadách dojčenia. 2004. Publikované online. Už nie je prístupný z dôvodu vypršania platnosti.
Ballard JL, Auer CE, Khoury JC. Ankyloglossia: hodnotenie, incidencia a účinok frenuloplastiky na dyaju dojčenia. Pediatrics. 2002 Nov 1; 110 (5): e63-e63.
Lawrence, Ruth A., MD, Lawrence, Robert M., MD. Dojčenie Sprievodca pre lekársku profesiu ôsme vydanie. Elsevier Health Sciences. 2015.
Riordan, J., a Wambach, K. Kŕmenie a ľudská kojenie štvrté vydanie. Jones a Bartlett Learning. 2014.
Segal LM, Stephenson R, Dawes M, Feldman P. Prevalencia, diagnóza a liečba ankyloglossie Metodologický prehľad. Kanadský rodinný lekár. 2007 Jun 1; 53 (6): 1027-33.