Keď sa zdanlivo neškodné veci, ako sú studené rezy a mäkké servírované zmrzliny, náhle stávajú mimo hraníc, svet môže byť úplne strašidelné miesto pre tehotnú ženu. Mnohí robia a nemôžu nechať vás pocit opatrnosti, pokiaľ ide o všetko, čo ste vložili do tela - vrátane očkovania. Ale ako prenatálne vitamíny a cvičenie , vakcíny sú dôležitou súčasťou zdravého tehotenstva.
Odporúčané očkovacie látky
Dve vakcíny sa odporúčajú pre tehotné ženy počas každého tehotenstva: chrípka a Tdap. Obaja sú dôležité na udržanie nielen zdravia mamy počas tehotenstva a po ňom, ale aj na ochranu zdravia dieťaťa v maternici a počas prvých mesiacov života.
Chrípková snímka
Medzi každým rokom zomrelo každoročne 12 000 až 56 000 ľudí v Spojených štátoch - viac ako všetky ostatné choroby, ktorým je možné predchádzať ochoreniam - a sú mimoriadne ohrozené tehotné ženy. Kvôli spôsobu, akým sa ľudské telo mení počas týchto kritických 40 týždňov, tehotenstvo zanecháva viac náchylných na infekciu vírusmi, ako je chrípka, a ak ochoriete, je väčšia pravdepodobnosť hospitalizácie alebo smrti.
Zatiaľ čo existuje niekoľko spôsobov, ako sa môžete ochrániť pred chorobou počas gravidity - ako je časté umývanie rúk a zdravé stravovanie - najlepší spôsob, ako sa chrániť pred chrípkou, je očkovanie.
Najlepší čas na získanie chrípkového zásahu je na začiatku jesene predtým, než bude sezóna chrípky v plnom prúde, bez ohľadu na to, kde ste v tehotenstve.
Získanie chrípky počas tehotenstva tiež chráni novorodencov. Deti nedostávajú svoju prvú dávku očkovacej látky proti chrípke až do veku 6 mesiacov. Do tej doby sú zraniteľní voči závažnej infekcii.
Deti, ktorých mamičky boli očkované počas tehotenstva, sú však významne menej pravdepodobné, že budú hospitalizovaní v dôsledku chrípky počas prvých šiestich mesiacov života. Chrániť sa počas tehotenstva znižuje pravdepodobnosť, že prejdete vírusom na svoje dieťa, ale vaše dieťa dostane tiež pasívnu imunitu pred vami v maternici, čo im pomôže odstrániť vírus, ak sú vystavené počas prvých mesiacov.
Tdap Vaccine
To isté platí pre Tdap - alebo tetanus, záškrt a acelulárny pertus - vakcín. Zatiaľ čo pertussis u dospelých je často veľmi mierny, pertussis u detí môže byť zničujúci. Deti nedostávajú svoju prvú dávku očkovacej látky proti pertussis až do 2 mesiacov, ale prvé osem týždňov sú zraniteľným časom pre novorodencov, najmä ak sa naočkujú pertussis. Približne polovica všetkých dojčiat mladších ako jeden rok s pertusou je hospitalizovaná a okolo 20 zomrie každý rok v dôsledku infekcie - väčšina z nich má menej ako 3 mesiace. Tehotné ženy, ktoré dostanú Tdap počas tretieho trimestra, prechádzajú protektívnymi protilátkami k ich deťom v maternici a tieto protilátky pomáhajú chrániť novorodencov, kým nebudú môcť sami začať série očkovania proti pertussis.
Iné vakcíny
Ďalšie očkovacie látky by mohli byť tiež odporúčané, ak plánujete cestovať mimo Spojených štátov počas tehotenstva alebo ak máte určité rizikové faktory.
Matky s chronickými pečeňovými stavmi by mohli byť povzbudzovaní, aby dostali očkovaciu látku proti hepatitíde A, zatiaľ čo iní, ktorí plánujú cestovať do určitých častí Afriky, môžu byť očkovaní proti meningokokovej chorobe.
Nie všetky cestovné vakcíny sa ukázali ako bezpečné pre tehotné ženy, preto je dôležité, aby ste pred prijatím očkovacích látok hovorili so svojím poskytovateľom zdravotnej starostlivosti alebo navštívili cestovnú kliniku.
Dôkaz o bezpečnosti
Žiadna očkovacia látka alebo akýkoľvek lekársky výrobok je 100% bezpečné. Ale vedľajšie účinky očkovania sú takmer vždy mierne a dočasné a závažné účinky ako silná alergická reakcia sú zriedkavé.
Dôležitou otázkou, ktorú položili tí, ktorí pripravujú vakcinačný plán, je to, či prínos očkovania prevažuje nad akýmikoľvek známymi rizikami. Vzhľadom na vážne riziká spojené s chorobami, ako je chrípka a čierny kačíc, výskum urobil silný prípad očkovania matky.
Jedna štúdia v časopise Vaccine urobila titulky, keď vedci zistili možnú súvislosť medzi očkovacou látkou proti chrípke a potratom , čo vyvolalo určité obavy medzi tehotnými ženami o tom, či majú byť očkované proti chrípke. Zatiaľ čo to je pochopiteľne alarmujúce, centrá pre kontrolu a prevenciu chorôb, ktoré financovali štúdiu, rýchlo poukázali na to, že tehotné ženy by mali byť stále očkované proti chrípke. V štúdii sa neurčilo, že vakcína spôsobila potrat, ale iba ženy, ktoré sa stali porazenými, pravdepodobne dostali očkovaciu látku proti chrípke v rokoch 2010-2011 a 2011-2012.
Veľa vecí môže viesť k strate tehotenstva a zatiaľ čo výsledky určite vyžadujú ďalšie vyšetrenie, je potrebný ďalší výskum. Samotná štúdia je niečo výnimočného, keďže niekoľko predchádzajúcich štúdií ukázalo, že vakcína proti chrípke je bezpečná pri podávaní tehotným ženám a účinná pri prevencii chrípky.
Bezpečnosť vakcíny Tdap počas tehotenstva bola tiež dobre zdokumentovaná a štúdie ukazujú, že je bezpečná a účinná pri ochrane mamy a dieťaťa pred pertussis. Rovnako ako vakcína proti chrípke, najčastejšie vedľajšie účinky sú bolestivosť ramena, únava a horúčka. Závažné alergické reakcie na očkovaciu látku sú mimoriadne zriedkavé, najmä u dospelých.
Chrípková snímka aj vakcína Tdap sa môžu podávať bezpečne v rovnakom čase alebo na samostatných návštevách a nezáleží na tom, ako ste nedávno dostali tetanusový zásah.
Niektoré on-line fóra a webové stránky uverejnili zavádzajúce alebo nepresné informácie o zložkách vo vakcínach, čo vedie k tomu, že niektoré mamičky sa obávajú svojej bezpečnosti, konkrétne oddelenia thimerosalu, čo je zlúčenina obsahujúca etylortuť, ktorá sa niekedy používa na ochranu očkovacích látok pred kontamináciou. Veľmi málo očkovacích látok používa túto zložku a štúdie skúmajúce jej účinok nevykazujú žiadne dôkazy o poškodení a žiadnom zvýšení rizika dieťaťa pre autizmus. Ak by ste sa však radšej vyhnuli thimerosalu, sú k dispozícii tiimerosálne verzie vakcíny proti chrípke, ktoré sa nepoužívajú pri tvorbe vakcíny Tdap.
Očkovacie látky, ktoré treba vyhnúť
Zatiaľ čo vakcíny môžu byť prospešné, niektorí sa musia vyhnúť, ak je to možné, počas tehotenstva. Vakcíny, ktoré používajú živé, ale oslabené vírusy, napríklad vakcíny MMR alebo ovčie kiahne, nesú teoretické riziko pre dieťa, a preto sa nemajú podávať tehotným ženám.
Ak ste očkovaní jednou z týchto očkovacích látok predtým, ako sa dozviete, že ste tehotná, nepanikujte. Odporúčanie, aby sa im zabránilo, je vo veľkej miere len preventívnym opatrením. Štúdie zamerané na ženy, ktoré boli neúmyselne očkované živými vakcínami počas tehotenstva, nenašli žiadne dôkazy o poškodení detí.
Hoci by ste nemali byť očkovaní proti týmto ochoreniam počas tehotenstva, mohli by ste sa stále nakaziť a v dôsledku toho sa vyskytnúť ťažké komplikácie. Ak plánujete otehotnieť - ale ešte nie ste tehotná - nezabudnite hovoriť so svojím poskytovateľom zdravotnej starostlivosti o tom, aké očkovacie látky by ste mali dostať vopred, aby ste boli chránení počas celého tehotenstva. Toto je obzvlášť dôležité pre vakcínu proti rubeole, keďže infekcia rubeoly počas tehotenstva môže spôsobiť vrodené chyby a potrat.
Očkovacie látky pre priateľov a rodinu
Očakáva sa, že matky nie sú jediní, ktorí by sa mali vakcinovať. Ostatné opatrovatelia, súrodenci, starí rodičia a všetci ostatní, ktorí budú interagovať s dieťaťom počas prvých mesiacov života, by mali byť tiež úplne aktuálne na všetkých očkovacích látkach vrátane ročných záchvatov chrípky. Ak je to možné, návštevníci by mali dostať očkovacie látky najmenej dva týždne predtým, ako sa stretnú s dieťaťom, aby mali čas na vytvorenie dostatočnej ochrany pred chorobami.
Požiadanie blízkych o očkovanie môže byť nepríjemné, najmä ak v minulosti vyjadrili váhavosť očkovaniu. Prostriedky sú k dispozícii od rodičovských advokátskych skupín, ako napríklad Hlasy pre očkovanie, ktoré vám pomôžu viesť rozhovor, ak máte skúsenosti alebo predvídate pushback. Zatiaľ čo perspektíva konfrontácie môže byť skľučujúca, je to dôležitý krok, ako udržať vaše dieťa čo najbezpečnejšie, pretože mnohé choroby - vrátane chrípky a osýpok - sa môžu rozširovať, aj keď sú príznaky mierne alebo chýbajú. Nie všetky očkovacie látky sú 100% účinné, preto by mali byť všetci, ktorí môžu byť bezpečne zaočkovaní, očkovaní.
Slovo od Verywell
Očkovanie počas tehotenstva je dôležitým prostriedkom ochrany vášho zdravia a zdravia vášho rastúceho dieťaťa. Ak máte akékoľvek otázky alebo obavy týkajúce sa vedľajších účinkov alebo rizík súvisiacich s očkovaním počas tehotenstva, povedzte to svojmu poskytovateľovi zdravotnej starostlivosti.
> Zdroje:
> Centrá pre kontrolu a prevenciu chorôb. Pokyny pre očkovanie tehotných žien.
> Centrá pre kontrolu a prevenciu chorôb. Chrípková vakcína Bezpečnosť a tehotenstvo.
> Centrá pre kontrolu a prevenciu chorôb. Materské vakcíny: súčasť zdravého tehotenstva.
> Centrá pre kontrolu a prevenciu chorôb. Aktualizované odporúčania na použitie tetanového toxoidu, redukovanej vakcíny proti záškrtu toxoidu a acelulárnej pertussis vakcíny (Tdap) u tehotných žien a osôb, ktoré majú alebo predpokladajú, že majú úzky kontakt s novorodencom vo veku <12 mesiacov - Poradný výbor pre imunizačné postupy (ACIP), 2011. MMWR Morb Mortal Wkly Rep 2011, 60: 1424-6.
> Grohskopf LA, Sokolow LZ, Broder KR a spol. Prevencia a kontrola sezónnej chrípky očkovacou látkou: Odporúčania Poradného výboru pre imunizačné postupy - Spojené štáty, 2017-18 chrípková sezóna. MMWR Recomm Rep 2017, 66 (číslo RR-2): 1-20.