Máte sa obávať, ak ste po očkovaní získali očkovaciu látku MMR?
Získanie rubeoly počas tehotenstva môže spôsobiť potrat a ďalšie závažné problémy, takže ženy sú povzbudzované k tomu, aby zostali aktuálne o vakcináciách MMR (osýpky, mumpsu a ružienke) ako spôsob, ako znížiť riziká. Ale ak ste omylom dostali očkovanie MMR počas tehotenstva, mali by ste sa obávať?
Prečo je infekcia rubeoly počas tehotenstva riziková?
Je zvlášť dôležité, aby ženy vo fertilnom veku dostali očkovanie proti MMR.
Infekcia vírusom ružienky, ktorá môže spôsobiť mierne symptómy podobné chrípke a vyrážky u detí i dospelých, vo všeobecnosti nie je vážna. V USA je to aj mimoriadne zriedkavé, a to vďaka očkovaniu z detstva (očkovacia látka proti ružienke je k dispozícii od roku 1969 a vakcína MMR je k dispozícii od roku 1971). Avšak, ak ho očakávajúca matka uzavrie a prenesie ju do vývojového dieťaťa v maternici, môže spôsobiť veľmi vážne poškodenie plodu.
Možné riziká tehotenstva súvisiace s infekciou rubeoly (nie s očkovaním proti ružienke) zahŕňajú:
- Vrodené chyby (syndróm vrodenej rubeoly): Riziko výskytu kongenitálneho syndrómu rubeoly závisí od toho, kedy matka nakazí infekciu v tehotenstve. Počas prvého trimestra sa riziko blíži k 85 percentám. Infekcia medzi 13. a 16. týždňom tehotenstva vedie k vrodenému syndrómu rubeoly u približne 54 percent detí. Riziko klesne o 25 percent neskôr v druhom trimestri a infekcie v treťom trimestri zriedka spôsobujú vrodené vrodené chyby. Syndróm často zahŕňa slepotu, strata sluchu, srdcové chyby, mikrocefaliu (malú hlavu) a mentálnu retardáciu.
Hoci ružienka je zriedkavá, lekári zvyčajne testujú všetky ženy, aby zistili, či majú imunitu voči infekcii v čase prvej prenatálnej návštevy.
Ako lekári uprednostňujú čas vakcíny MMR
MMR vakcína je navrhnutá tak, aby poskytovala ochranu proti ružienke, rubeole (osýpkam) a mumpsu.
Je pripravený s oslabenými (zoslabenými) živými vírusmi (na rozdiel od mnohých vakcín, ktoré sa pripravujú s usmrtenými vírusmi), takže lekári väčšinou odporúčajú vyhnúť sa tehotenstvu aspoň jeden mesiac po podaní očkovacej látky, aby sa znížilo riziko infikovania.
Avšak niekedy si ženy nemusia uvedomiť, že sú tehotné, keď sú očkované. Iní môžu náhodne otehotnieť skôr ako jeden mesiac po obdržaní očkovacej látky MMR.
Čo ukazuje výskum
V štúdiách zameraných na vakcináciu MMR počas tehotenstva našli vedci:
- Žiaden z účastníkov neudelil dieťa s vrodeným syndrómom rubeoly.
- Miera potratu nie je vyššia ako v bežnej populácii.
Výskumníci dospeli k záveru, že očkovanie proti ružienke sa v začiatku tehotenstva nezdá byť riskantné. Nesúhlasia na strane opatrnosti, ale lekári naďalej odporúčajú čakať trochu, aby otehotnieť, a odporúčajú proti očkovaniu žien, o ktorých je známe, že sú tehotné.
Ak ste počas tehotenstva dostali očkovaciu látku proti ružienke
Ak ste počas tehotenstva dostali očkovaciu látku MMR, skúste sa panika. Poradenstvo týkajúce sa čakania na otehotnenie po očkovaní proti ružienke je založené skôr na teoretickom riziku než na zdokumentovanom dôkaze rizika.
Je pravdepodobné, že všetko bude v poriadku. Napriek tomu nezabudnite to spomenúť váš OB / GYN v prípade, že vás chce sledovať - len aby ste boli v bezpečí.
Kto by mal dostať očkovaciu látku MMR?
Podľa Centrov pre kontrolu a prevenciu chorôb (CDC) by všetci dospelí narodení v roku 1957 alebo neskôr mali mať najmenej jednu MMR snímku, pokiaľ:
- Laboratórne testy ukazujú, že sú imúnne voči všetkým trom chorobám (osýpkam, mumpsu a rubeole)
- Imunizácia je pre nich zdravotne kontraindikovaná (napríklad môžu byť alergickí na niektorú zo zložiek)
V ideálnom prípade, kedy dostať očkovanie
Ak uvažujete o tom, že otehotniete alebo ste už tehotná, tu je to, čo potrebujete vedieť o očkovaní proti MMR.
- Ak plánujete otehotnieť: ak plánujete otehotnieť skoro a ešte ste nedosiahli vakcínu MMR (alebo ak neviete, či ste ju už v minulosti získali), môžete sa otestovať imunita. Pravdepodobne ste imunní, ak ste mali výstrel alebo ste boli v minulosti infikovaní rubeolou. Ak nie ste imúnna, získajte záchvat MMR a potom čakajte mesiac skôr, než sa pokúsite otehotnieť . Ak ste imunní, môžete začať okamžite otehotnieť.
- Ak ste tehotná: Ak ste dostali očkovaciu látku MMR ešte predtým, ako ste otehotneli, máte imunitu a nemusíte sa obávať ružienky. Ak ste počas tehotenstva dostali očkovaciu látku MMR, znova nie je dôvod na paniku, ale nechajte svojho lekára vedieť v prípade, že vás chce sledovať. Ak ste nikdy nezískali očkovaciu látku MMR, dostaňte ju krátko po pôrode. Niektorí lekári odporúčajú očkovanie pred opustením nemocnice a ostatní odporúčajú dostať sa na návštevu po pôrode . To vám pomôže zabrániť tomu, aby ste sa ochoreli a preniesli infekciu na vaše dieťa a pomôže vám chrániť budúce tehotenstvo.
> Zdroje:
> de Martino, M. Demontáž tabu proti vakcínam v tehotenstve. International Journal of Molecular Sciences . 2016. 17 (6) .pii: E894.
Hisano, M., Kato, T., Inoue, E., Sago, J. a K. Yamaguchi. Hodnotenie vakcinácie proti moru a rubeoly pre matky v rannej fáze. Vakcína . 2016, 34 (9): 1208-14.
Keller-Stanislawski, B., Englund, J., Kang, G. a kol. Bezpečnosť imunizácie počas tehotenstva: prehľad dôkazov vybraných inaktivovaných a živých atenuovaných vakcín. Vakcína . 2014. 32 (52): 7057-64.