Imunizačné plány sa v jednotlivých krajinách líšia a zvyčajne odporúčaná schéma závisí od typu očkovacej látky, od ochorenia, pre ktoré je vakcína určená, od veku dieťaťa, pri ktorom môže byť vakcína najvhodnejšia. Očkovanie je určené na ochranu kojencov a detí, keď sú najzraniteľnejšie (čo je na začiatku života) a predtým, ako boli vystavené potenciálne život ohrozujúcim chorobám.
Plán očkovania detí
Najnovší program očkovania odporúčaný pre deti Centrami pre kontrolu chorôb, Americkou pediatrickou akadémiou a Poradným výborom pre imunizačné postupy uvádza, že v čase, keď deti v Spojených štátoch začnú materskú školu, mali by dostať:
- 3 dávky vakcíny proti hepatitíde B
- 2 alebo 3 dávky perorálnej očkovacej látky proti rotavírusu (Rotarix alebo RotaTeq)
- 5 dávok vakcíny DTaP
- 3 alebo 4 dávky vakcíny Hib
- 4 dávky vakcíny Prevnar 13
- 4 dávky vakcíny proti detskej obrne
- 2 dávky vakcíny MMR
- 2 dávky vakcíny proti kuracím kiahňam (Varivax)
- 2 dávky vakcíny proti hepatitíde A
- ročné očkovacie látky proti chrípke, ktoré sú k dispozícii ako nosové spreje, ak sú deti staršie ako 2 roky
Počet dávok potrebných pre vakcíny proti rotavírusu a Hib závisí od použitia značky očkovacej látky. Na vakcíny Rotarix (rotavírus) a PedvaxHIB a Comvax (Hib) sú potrebné menej dávok.
Deti môžu tiež získať menej výstrelov, ak sa používajú kombinované očkovacie látky , ako napríklad:
- Pediarix, kombinácia vakcíny DTaP, IPV a hepatitídy B
- ProQuad , kombinácia MMR a Varivax
- Pentacel, kombinácia DTaP, IPV a Hib
- Kinrix , kombinácia DTaP a IPV
Deti by mali mať booster výstrely, keď majú 11 až 12 rokov:
- 1 dávka Tdap
- 1 dávka Menactry alebo Menveo s posilňovacou dávkou vo veku 16 rokov
- 3 dávky HPV vakcíny (iba dievčatá)
Štatistiky imunizácie
Ďalším spôsobom, ako premýšľať o očkovacej schéme, je, že v čase, keď začnú materskú školu, väčšina detí dostane viac dávok z 10 vakcín, aby ich ochránila pred 14 infekciami, ktoré nemožno očkovať .
Prečo je to lepšie ako očkovacie plány od 80. rokov, keď deti dostali len 10 dávok 3 vakcín (1983) alebo 11 dávok 4 vakcín (1989)?
Samozrejme, vtedy získali menej zásahov, ale dôležitejšou štatistikou je oveľa vyššie množstvo mnohých infekcií, ktorým je možné predchádzať očkovacími látkami, ktoré ľudia (hlavne deti) dostali každý rok v rokoch pred tým, ako bola na ochranu poskytnutá rutinná očkovacia látka. as:
- Pneumónia, meningitída a krvné infekcie baktérií Streptococcus pneumoniae - 63 067 prípadov a 6 500 úmrtí
- Meningitída, epiglotitída a iné závažné infekcie baktérií Haemophilus influenzae typu b (Hib) - 20 000 prípadov a 1 000 úmrtí
- Hepatitída A - 117 333 prípadov, 6 863 hospitalizácií a 137 úmrtí
- Hepatitída B - 66 232 prípadov, 7 348 hospitalizácií a 237 úmrtí
- Rotavirusová gastroenteritída - 3 milióny prípadov, 70 hospitalizácií a 20 až 60 úmrtí
- Ovčie kiahne - len viac ako 4 milióny prípadov, 10 000 hospitalizácií a 100 úmrtí
Ako to Európa robí?
Samozrejme, nie všetci na svete dodržiavajú program imunizácie CDC. Niektorí ľudia radi poukazujú na to, že iné krajiny majú programy očkovania s menej očkovacími látkami, ako je Dánsko, Švédsko, Fínsko a Island. Ale sú ich imunizačné plány iné?
Podľa Národnej rady pre zdravie a blahobyt vo Švédsku sa všetkým deťom ponúka očkovanie proti deviatim vážnym chorobám: záškrt, tetanus, čierny kašeľ, detská obrna, infekcia Hib ( Haemophilius influenzae typu B), pneumokoková infekcia, osýpky, príušnice a ružienka 1. januára 2010 sa všetkým dievčatám narodeným v roku 1999 alebo neskôr ponúka aj očkovanie proti infekcii ľudským papilomavírusom (HPV).
Deťom, ktoré sú vystavené vysokému riziku infekcie alebo vážneho ochorenia, sa ponúka očkovanie proti hepatitíde B, tuberkulóze, chrípke a pneumokokovej infekcii (ak už nie sú očkované ako dojčatá). "
Podľa fínskeho národného očkovacieho programu deti vo Fínsku pravidelne dostanú očkovaciu látku proti rotavírusu, DTaP, IPV (detskú obrnu), Hib, MMR, Pneumokokovú konjugovanú očkovaciu látku a ročnú vakcínu proti chrípke. Deti vo vysokorizikových skupinách sú očkované proti tuberkulóze (BCG), hepatitíde B a hepatitíde A.
Island pridal očkovaciu látku proti vírusu Streptococcus pneumoniae do svojho rutinného očkovacieho plánu a iní študujú čoskoro.
Takže veľký rozdiel vo väčšine európskych očkovacích plánov je nedostatok očkovacej látky proti kiahňam a cielené očkovanie proti hepatitíde A a hepatitíde B, zatiaľ čo po predchádzajúcich neúspešných pokusoch na cielených očkovacích kampaniach používame univerzálne imunizačné programy proti týmto infekciám, ktorým je možné predchádzať očkovaniu.
To dáva zmysel, pretože:
- Hepatitída A nie je endemická vo väčšine krajín Európy
- Hepatitída B sa často vyskytuje vo veľmi dobre definovaných rizikových skupinách v mnohých krajinách Európy
Mnohé krajiny, ako napríklad Španielsko, už dávkujú očkovaciu látku proti hepatitíde B, začínajú vakcínu proti HPV očkovať dievčatá a dokonca aj vakcínu proti kiahňovej kiahni dostávajú teens, ak ešte nemajú kiahne.
Väčšina krajín v Európe stále skúma analýzu rizík a prínosov bežného používania očkovacej látky proti rotavírusu.
Veľké jedlo z týchto krajín nie je, že používajú menej výstrelov; je to dobrá práca, ktorú robia pri očkovaní svojich detí. Vo Fínsku štatistiky očkovania ukazujú, že 98 až 99 percent detí je očkovaných.
Mnohé krajiny majú aj programy imunizácie, ktoré sú takmer identické s programom imunizácie CDC. Od roku 2007 napríklad deti v Austrálii dostali päť vakcín vo veku dvoch mesiacov, rovnako ako v Spojených štátoch - hepB, DTaP, Hib, IPV, Prevnar 7 a vakcína proti rotavírusu.
Alternatívne plánovanie imunizácie
Ďalšie alternatívne programy očkovania, ktoré niektorí ľudia naďalej podporujú, zahŕňajú:
- Užívateľsky prívetivý plán očkovania - Začínajúc vo veku dva roky, jeden po druhom, dostanú každých šesť mesiacov individuálne pertussis (acelulárne pertussis), záškrt, tetanus a potom výstrely IPV (detskej obrny), a to aj napriek tomu, že jednotlivé záchvaty pertussis, záškrt a tetanus už nie sú k dispozícii
- Program Bobovej alternatívnej vakcíny - Znižuje počet vakcín tak, aby deti nedostávali viac ako dve osoby naraz, ale namiesto toho musia dostať mesačné zásahy, oneskorenie očkovania proti hepatitíde A a hepatitíde B, kým nie sú staršie deti, a odporúča jednotlivé osýpky, mumpsy a rubeoly namiesto kombinovanej očkovacej látky MMR
Rodičia by mali pochopiť, či alternatívny plán môže znížiť vedľajšie účinky vakcíny alebo dokonca bezpečne zabrániť infekciám, ktorým je možné predchádzať očkovaniu (oneskorenie pri získavaní snímok môže nechať vaše dieťa nechránené a riziko vzniku infekcie, ktorá nemôže byť očkovaná), je netestovaná a nepreukázaná.
zdroj:
Centrum pre kontrolu a prevenciu chorôb. Spojené štáty 2016 odporúčané imunizačné plány pre osoby vo veku od 0 do 18 rokov.
Americká pediatrická akadémia. Plán imunizácie.
Ministerstvo zdravotníctva a starnutia austrálskej vlády. Národný plán imunizácie.
Fínsko Národný inštitút pre zdravie a blaho. Očkovacie látky vo Fínsku.
Long: Princípy a prax pediatrických infekčných chorôb Revidované Reprint, 3. vyd. - 2009.
MMWR: Národné, štátne a miestne očkovanie pokrytie u detí vo veku 19-35 mesiacov - Spojené štáty, 2009. MMWR. 17. septembra 2010/59 (36), 1171-1177.
Švédsko Národná rada pre zdravie a blaho. Očkovanie vo Švédsku.