Základy pertussis
Čierny kašeľ (čierny kašeľ) je často prehliadaný, keď deti kašľu, a to preto, lebo mnohí rodičia si myslia, že táto infekcia, ktorá je predchádzať očkovaním, už nie je problémom pre deti. Dokonca aj keď to robí, jednoducho hľadajú klasické symptómy čierneho kašľa, ako sú napríklad kúzla alebo záchvaty, ktoré končí v "šialenom" zvuku.
Bohužiaľ, čierny kašeľ je na vzostupe a zvyšujú sa miery infekcie v mnohých štátoch.
Bohužiaľ, keď sa deti dostanú do tej miery, že majú záchvaty kašľa, sú zvyčajne ďaleko do svojej čiernej infekcie kašľa.
Čierny kašeľ
Čierny kašeľ je bežný názov pre pertussis - infekciu, ktorá sa dá predchádzať očkovaniu, ktorá bohužiaľ nezmizla, dokonca aj toľko detí, ktoré dostali viac dávok očkovacej látky na ochranu proti pertussis ako súčasť detskej očkovacej schémy.
Prečo je čierny kašeľ stále taký veľký problém, zatiaľ čo mnohé iné infekcie, ktoré možno zabrániť očkovaním, ako je detská obrna, osýpky a záškrty atď., Sa stávajú menej bežnými v Spojených štátoch?
Okrem zníženia počtu očkovaní u niektorých skupín detí z dôvodu obavy rodičov nad bezpečnosťou vakcín a použitím alternatívnych imunizačných plánov sa ochrana proti pertusovej vakcíne časom znižuje. To robí veľa dospievajúcich a dospelých náchylných na pertussis, pokiaľ nedostali novú verziu posilňovača tetanu, ktorá zahŕňa vakcínu proti pertussis ( Tdap - tetanus, záškrt a acelulárna pertussis).
Neočkované dospievajúci a dospelí, ktorí dostávajú pertussis, môžu potom infikovať deti a novorodencov a dojčatá, ktoré nedokončili trojdodovú primárnu sériu očkovacej látky DTaP (záškrt, tetanus a acelulárna pertussis), pričom ich menej chránia proti pertussis.
Príznaky pertussis
Vzhľadom na to, že výskyt pertussis a pertussis nie je nezvyčajný, je dôležité rozpoznať príznaky pertussis v prípade, že vaše dieťa ochorene.
Príznaky pertussisu sa zvyčajne začínajú podobne ako bežné príznaky nachladnutia približne 6 až 21 dní po expozícii niekomu inému s pertussis, často dospelým s chronickým kašľom. Tieto počiatočné príznaky pertussis zvyčajne trvajú týždeň alebo dva a môžu zahŕňať horúčku nízkeho stupňa, výtok z nosa, kongesciu, kýchanie a kašeľ.
Ďalej, rovnako, ako ste očakávali zlepšenie symptómov ochorenia dieťaťa, dieťa s pertussisom sa skutočne začína zhoršovať a rozvíja príznaky, ktoré môžu trvať ďalších 3 až 6 týždňov vrátane:
- kúzla alebo záchvaty, ktoré by mohli skončiť v klasickom zvuku
- vracanie po kašľových kúzloch (post-tussive zvracanie)
- cyanóza alebo modré kúzla po kašli
- apnoe alebo epizódy, keď dieťa skutočne prestane dýchať počas alebo po kúzle
Tieto príznaky pertussis sa potom postupne zlepšujú v nasledujúcich mesiacoch.
Deti s pertussis často nemajú iné príznaky a príznaky, ako sú:
- horúčka
- Hnačka
- Kožné vyrážky
- sipot
- Rýchle dýchanie
Ak vaše dieťa kašeľuje a má aj tieto príznaky, môže mať RSV alebo inú infekciu a nemusí mať pertussis, najmä ak bol úplne očkovaný a nebol vystavený nikomu, ktorý trpí pertussis.
Čo treba mať na pamäti
Rodičia by mali vidieť svojho pediatra, ak si myslia, že ich dieťa môže vyvíjať príznaky pertussis alebo sa usilovať o okamžitú lekársku pomoc, ak vaše mladšie dieťa má vážne príznaky, ako je apnoe alebo dlhotrvajúca kašeľ.
Ďalšie veci, ktoré je potrebné mať na pamäti o príznakoch pertussis a pertussis, zahŕňajú:
- Diagnóza pertussis sa niekedy prehliada, pretože detský kašeľ je obviňovaný z častých infekcií, ako je RSV alebo pneumónia. Nezabudnite informovať svojho pediatra, ak si myslíte, že vaše dieťa bolo vystavené niekomu s pertussis, ktokoľvek s chronickým kašľom alebo ak si myslíte, že vaše dieťa môže mať pertussis.
- Test bakteriálnej kultúry alebo polymerázovej reťazovej reakcie (PCR) môže pomôcť pri diagnostike pertussis, hoci mnohé deti sú najprv diagnostikované len na základe symptómov, ktoré majú.
- Včasná liečba antibiotikami môže pomôcť tomu, aby vaše dieťa bolo menej nákazlivé voči ostatným, ale nebolo preukázané, že spôsobuje veľa rozdielov v množstve alebo trvaní príznakov.
- Dospelí s pertussis často majú len niekoľko mesiacov chronický kašeľ a nemajú veľa ďalších príznakov spojených s pertussis u detí
- Poradný výbor pre imunizačné postupy (ACIP) odporúča, aby dospelí vo veku od 19 do 64 rokov dostali jednu dávku vakcíny Tdap, ak ju nikdy predtým nedostali.
- Dospelí, ktorí budú mať kontakt s dojčatami mladšími ako 12 mesiacov, vrátane rodičov, starých rodičov (aj keď majú viac ako 65 rokov), poskytovateľov starostlivosti o deti a zdravotníckych pracovníkov by mali dostať vakcínu Tdap, ak ešte nemajú žiadnu , aj keď to bolo menej ako 10 rokov od posledného posilňovača tetanu.
zdroj:
CDC. Prevencia tetanu, záškrtu a pertussis u dospelých: Použitie toxoidu tetanu, redukovanej toxoidu difterického a acelulárneho pertussis vakcíny. MMWR. 15. decembra 2006/55 (RR17): 1-33.
Gregory DS. Pertussis: Choroba postihujúca všetky vekové skupiny. Am Fam Lekár - 1-AUG-2006; 74 (3): 420-6
Kliegman: Nelson Textbook of Pediatrics, 18. vyd.
Long: Princípy a prax pediatrických infekčných chorôb, 3. vyd.
CDC. Odporúčaný plán očkovania dospelých - Spojené štáty, 2011. MMWR. 4. februára 2011/60 (04); 1-4.