Otehotnenie s identickými dvojčatami sa líši od tehotenstva len s jedným dieťaťom. Existujú niektoré jedinečné zdravotné problémy a komplikácie špecifické pre identické dvojčatá. Ak ste tehotná s rovnakými dvojčatami, toto sú niektoré veci, ktoré by ste mali zvážiť.
Čo sú to isté dvojčatá?
Je dôležité presne pochopiť typ dvojča. Termín identický sa používa na opis > monozygotických násobkov - dvojčiat, ktoré tvoria z jedného oplodneného vajíčka, ktoré sa rozdelí na dve.
Pretože pochádzajú z tej istej kombinácie spermií / vajíčok, majú tieto dvojčatá rovnaký genetický pôvod . S rovnakou DNA majú často veľmi podobný vzhľad. Pretože vyzerajú rovnako, termín "identický" sa stal synonymom pre monozygotné dvojčatá . Správny opis je však jednoznačný, čo naznačuje, že dvojčatá boli vytvorené z jedného (mono) zygotu (oplodnené vajíčko). Dizygotické dvojčatá , ktoré tvoria z dvoch oddelených vajíčok oplodnených dvomi rôznymi spermiami, sú tiež známe ako "bratské" dvojčatá .
Ako zistím, či sú moje dvojčatá rovnaké?
Nie je vždy možné potvrdiť zygozitu počas tehotenstva, ale váš lekár môže byť schopný posúdiť, či sú deti rovnaké alebo bratské. Ultrazvuk môže pomôcť určiť niektoré príznaky vrátane pohlavia detí a hodnotenie placenty. Monozygotické dvojčatá sú vždy rovnakého pohlavia ( dvaja chlapci alebo dve dievčatá ) a môžu zdieľať jednu placentu , orgán, ktorý vyživuje deti v lone.
Avšak niektoré monozygotné dvojčatá, ktoré sa rozštiepia skoro po počatí, sa môžu vyvinúť s dvoma placentami a rýchly ultrazvukový sken nie je vždy presvedčivý. Ženy, ktoré prechádzajú ďalšími prenatálnymi testami, ako je amniocentéza alebo odber vzoriek Chorionic Villus (CVS), môžu tiež mať príležitosť na jednoznačné testovanie zygozity .
Osobitné dôvody pre identické dvojčatá
Ak vaša lekárka potvrdí, že ste tehotná s rovnakými dvojčatami, existujú niektoré špeciálne otázky, ktoré by mali byť zodpovedané, aby sa zabezpečil úspešný výsledok. Monozygotné dvojčatá sú náchylné na určité stavy, ktoré môžu ohroziť zdravie jedného alebo oboch detí. Ak ste tehotná s identickými dvojčatami, poraďte sa o týchto rizikách so svojím lekárom.
- Monoamniotické-monochorionické (MoMo) dvojčatá : Keď sa oplodnené vajíčko rozštiepi krátko po počatí, oba embryá sa implantujú a vyvíjajú s oddelenými placentami a sáčkami. Keď sa rozdelenie oneskorí, dvojčatá sa môžu zdieľať s placentou, ako aj s amniotickým vreckom. Amniotický vak je vrece vody, ktoré obsahuje plod; je obklopený chóriom , vonkajšou membránou. Keď sa dvojčatá zdieľajú amnion a chorion, sú opísané ako dvojčatá monoamniotické-monochorionické alebo dvojičky "MoMo". Je to pomerne zriedkavý stav; len asi 1 percenta dvojčiat sa vyvíjajú s touto situáciou. Môže však predstavovať riziko pre plody. Deti z MoMo sú vystavené riziku zapletenia šnúry alebo kompresie šnúry.
- Twin-to-Twin transfúzny syndróm (TTTS) : TTTS je ochorenie placenty, ktoré postihuje rovnaké dvojčatá. Väčšina monozygotných dvojčiat sa rozdelí medzi štyri až osem dní po počatí a môžu sa vyvinúť s jednou zdieľanou placentou. Každé dieťa má však vlastný amnion (vrecko s vodou), v spoločnom chóriu (vonkajšiu membránu). Zatiaľ čo nie sú konfrontovaní s komplikáciami dvojičiek MoMo uvedených vyššie, asi dvadsať percent monochorionálnych dvojčiat vyvinie abnormálne krvné cievy v rámci zdieľanej placenty, čo spôsobuje, že krvný tok sa prenesie nerovnomerne medzi deti. Jedna dvojča sa v podstate stáva darcom krvi druhému a spôsobuje problémy pre obe deti. Dvojčatá darcu má znížený prietok krvi, pomalý rast a nedostatočnú plodovú kvapalinu, zatiaľ čo nadbytočná krv dvojčatá preťažuje srdce a má príliš veľa plodovej vody. TTTS je možné zvládnuť počas tehotenstva, aby sa minimalizovali riziká pre deti; v závažnejších prípadoch môže laserová chirurgia opraviť prietok krvi v placentách.
- Súčasné dvojčatá : Súvislé dvojčatá sa vyskytujú, keď sa vajcia rozdelí neskoro, osem alebo viac dní po počatí a bunky sa úplne nerozdelia. Spojená dvojčatá sú v určitom bode pripojené k telu a môžu sa deliť o tkanivá, orgány alebo končatiny. Spojená dvojčatá sú extrémne zriedkavé a sú všeobecne objavené ultrazvukom. Otehotnenie so združenými dvojčatami vyžaduje starostlivé riadenie a dôkladné monitorovanie.