Čo sú dichorionické dvojčatá?
Počas dvojitého tehotenstva sa používa terminológia na klasifikáciu a opis, ako sú plody umiestnené v maternici. S jedným dieťaťom (niekedy nazývaným singleton) je jedno dieťa, uzavreté v jedinom amniotickom vaku, ktorý je ohraničený jedným chorionom a podporený jednou placentou. Ale s dvojčatami môžu byť rôzne kombinácie. Môžu existovať jedna alebo dve placenty , jeden alebo dva amniotické vaky a jeden alebo dva choróny.
Na identifikáciu a opis dvojčiat sa používajú pojmy ako dichorionové alebo monochorionické a odkazujú špecificky na počet chorníkov, či už dvoch (jedno na dieťa) alebo jedno, ktoré zdieľajú obe deti.
Čo je chorion?
Chorion je vonkajšia membrána tekutiny plneného amniotického vaku obklopujúceho plod v utero. Dvojičky, ktoré sa vyvíjajú v oddelených vreciach obklopených dvoma oddelenými chrónami, sa považujú za dichorionické. Predpona "di" označuje dve. Všetky dizygotické alebo bratské dvojčatá sú dichorionické. Niektoré monozygotné (identické) dvojčatá môžu byť tiež dichorionické. Dichorionické dvojčatá majú dve individuálne placenty, aj keď niekedy placentá sa môžu spájať. Dvojčatá, ktoré sú dichorionové, sú tiež definitívne diamniotické, pretože každý amniotický vak má svoju vlastnú vonkajšiu membránu. Niekedy dichorionické dvojčatá sú opísané ako dichorionicko-diamniotické alebo dvojičky Di-Di.
Dichorionické dvojčatá sú totožné alebo bratské?
Dichorionické dvojčatá môžu byť buď bratské alebo identické.
Vedecké pojmy popisujúce dvojitý typ alebo zygozitu sú monozygotické (identické) alebo dizygotické (bratské). Dizygotické dvojčatá, ktoré tvoria dva oddelené zygoty, sa budú vždy rozvíjať oddelene, s dvoma individuálnymi placentami, sáčkami a chorionmi. Všetky bratské dvojičky sú dichorionické. Monozygotné dvojčatá, ktoré sa tvoria, keď sa jedna zygota rozdelia na dve, môžu byť tiež dichorionické, v závislosti od časového rozvrhu rozdelenia.
Ak je to skoro, v priebehu niekoľkých dní po oplodnení sa implantujú nezávisle dve samostatné blastocysty, čo vedie k dichoróniovým diamniotickým (di-di) dvojčatám. Iba tridsať percent monozygotických dvojčiat patrí do tejto kategórie.
Ak sú dvojčatá označené ako dichorionické, nie je možné určiť ich zygozitu a definitívne povedať, či sú identické alebo bratské. Ďalšie testovanie, ako je analýza DNA, by bolo potrebné na stanovenie. Mnohí rodičia sú omylom informovaní, že ich dvojčatá sú bratské, pretože boli dichorionické, ale to jednoducho nie je prípad.
Počas tehotenstva sa chronicita hodnotí pomocou ultrazvuku. Sonograf scannuje placentu a fetálne štruktúry na identifikáciu silnej membrány okolo každého plodu, čo naznačuje chorion. Začiatkom tehotenstva sa v prvom trimestri objavia jasne dva oddelené vaky s hustou membránou medzi nimi. Neskôr, v druhom trimestri, môže byť náročnejšie určiť chronickosť, najmä ak sú dve placenty spojené a zdajú sa byť jedným subjektom. Ak nie je možné určiť chronickosť počas tehotenstva, analýza placenty po pôrode môže poskytnúť odpoveď.
zdroj:
Fox, Traci B. "Viacnásobné tehotenstvá: určenie chorionicity a amniónnosti" Thomas Jefferson University Department of Radiological Sciences. Prístup k 27. júli 2015. http://jdc.jefferson.edu/cgi/viewcontent.cgi?article=1000&context=rsfp
Moise, Kenneth J. a Argotti, Pedro S. "Dôležitosť určenia chronickej duševnej gravidity." Súčasná OB / GYN. Prístup k 27. júli 2015. http://contemporaryobgyn.modernmedicine.com/contemporary-obgyn/news/modernmedicine/modern-medicine-feature-articles/importance-determining-chori?page=full
Al Riyami, Nihal, Al-Rusheidi, Asamaa, Al-Khabori, Murtadha. "Perinatálny výsledok monochorioniky v porovnaní s dichorionickými dvojčatami." Oman Medical Journal. , 28. mája 2013, str. 173.
Morgan, Matt A. a Radswiki et. al. "Dichorionická diamnitická dvojčatá." Radiopaedia.org. Prístup k júlu 27, 2015. http://radiopaedia.org/articles/dichorionic-diamniotic-twin-pregnancy
Trop, Isabelle. "Znaky v zobrazovaní: Twin Peak Sign". Radiologická spoločnosť Severnej Ameriky. Prístup bol uskutočnený 27. júla 2015. http://pubs.rsna.org/doi/full/10.1148/radiology.220.1.r01jl1468