Riziko pôrodnosti v pohotovostných tehotenstvách

Z viacerých dôvodov môže byť oneskorené tehotenstvo riskantné pre matku i dieťa. Okrem vyšších pravdepodobností niektorých komplikácií je pravdepodobné, že existuje zvýšené riziko mŕtveho tehotenstva pri tehotenstve, ktorá pokročila viac ako 42 týždňov.

Ale presne, aké zvýšené riziko existuje?

Riziko pôrodnosti viac ako 42 týždňov

Riziko mŕtveho dieťaťa sa zvyšuje pri tehotenstve, ktorá presahuje 42 týždňov, je stále pomerne malá, u 4 až 7 úmrtí na 1000 porcií, na rozdiel od 2 až 3 úmrtí na 1000 porcií u žien, ktoré dodávajú medzi 37 a 42 týždňami.

Toto mierne zvýšené riziko je jedným z dôvodov, prečo lekári radi pozorne sledujú ženy s oneskoreným tehotenstvom a prečo lekári odporúčajú indukciu, ak prekročíte 42 týždňov.

Tu sú niektoré ďalšie otázky, ktoré by ste mohli mať:

Riziká, ktoré sa podieľajú na pociťovaní oneskoreného tehotenstva

Počas doručenia môže dôjsť k zvýšeniu komplikácií, ak je dieťa väčšie, ako je dlhšia práca a vyššie riziko poranenia pôrodov , ako poškodenie kosti alebo nervu spôsobené výzvami pri dodávaní ramienok dieťaťa. Dieťa môže tiež častejšie prechádzať mekóniom počas pôrodu, čo môže viesť k respiračným komplikáciám. Okrem toho sa môže vyskytnúť syndróm nazývaný "postmaturitný syndróm", pri ktorom je rast dieťaťa materinskej maternice obmedzený kvôli problémom prijímania krvi z placenty.

Čo budú lekári robiť v tehotenstvách, ktoré prebiehajú po dátume splatnosti?

Porodníci často zvýšia frekvenciu prenatálneho monitorovania, čo znamená, že navrhnú pravidelné testy bez stresu a prípadne biofyzikálne profily (zdravie plodu) .

Mnohí lekári odporučia začlenenie do práce v tehotenstve, ktoré trvá jeden až dva týždne po termíne splatnosti.

Kto je v nebezpečenstve mať opožděné tehotenstvo?

Až 10 percent všetkých tehotenstiek prekročí predpokladaný dátum splatnosti. Ženy v prvom tehotenstve a osoby, ktoré mali v minulosti tehotenstvo po skončení tehotenstva, majú najvyššie riziko.

Som 40 týždňov tehotná. Prečo mi nepodnikne môj doktor?

Ľudské okolnosti sa líšia a existuje mnoho dôvodov, prečo by sa indukcie v niektorých situáciách mohli odporučiť skôr než v iných. V mnohých prípadoch je ťažké určiť s absolútnou istotou, či je dieťa skutočne pripravené na narodenie.

Vzhľadom na vyššie riziko komplikácií, ak sa dieťa narodí príliš skoro (napríklad v prípade nesprávneho výpočtu dátumu splatnosti), mnohí lekári odporúčajú indukciu len vtedy, keď je to nevyhnutné.

V tomto konkrétnom prípade váš lekár pravdepodobne nemyslí, že existuje presvedčivý dôvod na vyvolanie vašej práce v tejto dobe. Ale pokiaľ váš lekár monitoruje vás a Vaše dieťa, nie je potrebné sa obávať. Ak nezačnete pracovať prirodzene počas jedného až dvoch týždňov alebo ak sa objavia nejaké príznaky komplikácií, je možné, že Váš lekár odporučí zmenu prístupu.

zdroj:

Norwitz ER. (Apríl 2015). Vzdelávanie pacientov: Tehotenstvo po pôrode (Okrem základov). V: UpToDate, Lockwood CJ (Ed), UpToDate, Waltham, MA.