Počas prvého trimestra by mala srdcová frekvencia dieťaťa začať približne 100 úderov za minútu (bpm) okolo 6 týždňov tehotenstva (čas prvej detekcie), vrchol v 9 týždňoch (niekedy dokonca dosahuje až 180 úderov za minútu) a potom sa postupne znižuje, keď sa plod blíži k termínu.
Ultrazvuk ukázal pomalú srdcovú frekvenciu plodu v prvom trimestri. Chystám sa zbaviť?
Ak je srdcová frekvencia pomalšia, ako sa očakávalo, lekár si môže všimnúť, že existuje nejaký dôvod na obavy a odporučiť následný ultrazvuk na kontrolu vývoja dieťaťa.
Pomalá srdcová frekvencia je dôvodom na obavy, pretože štúdie poukazujú na vyššiu pravdepodobnosť potratu, keď má dieťa srdcovú frekvenciu menej ako 100 úderov za minútu v čase 6,2 týždňa tehotenstva alebo menej ako 120 úderov za minútu za 6,3 až 7 týždňov.
Ak váš ultrazvuk zistí, že vaše dieťa má pomalú srdcovú frekvenciu, máte pravdepodobne strach a obavy, najmä ak ste hľadali informácie o tom, čo to môže znamenať. Môžete sa cítiť frustrovaní, že musíte počkať týždeň na pokračovanie. Ale nanešťastie neexistuje spôsob, ako povedať, čo sa deje bez toho, aby čakalo. Niekedy sa srdcová frekvencia dieťaťa normalizuje a tehotenstvo bude pokračovať bez ďalších komplikácií. Ale smutne niekedy výsledok ide opačným smerom. Neexistuje nič, čo môžete urobiť vy alebo váš lekár, aby ste ovplyvnili konečný výsledok. Pri tehotenstve pri poruche po zistení pomalého plodu srdcového tepu sú často príčinou chromozomálne abnormality, ktoré boli prítomné pri počatí.
Hodnota ultrazvuku počas tehotenstva
Počas tehotenstva sa ultrazvuk používa z mnohých dôvodov, medzi ktoré patrí:
- Zoznamka (stanovenie veku plodu)
- Analýza aneuploidie (chromozóm)
- Posúdenie dĺžky krčka maternice
- Určenie dobrého stavu plodu ( biofyzikálny profil )
- Anatomické hodnotenie
Počas 13 až 18 týždňov tehotenstva môže byť vek plodu stanovený pomocou ultrazvuku.
Na odhad veku dieťaťa sa používajú rôzne merania vrátane nasledujúcich:
- Biparietálny priemer
- Obvod hlavy
- Obvod brucha
- Dĺžka stehnovej kosti
Presnosť dátumu je plus alebo mínus 7 dní. Inými slovami, vek dieťaťa sa odhaduje približne za týždeň. Po 24 týždňoch sa táto presnosť znižuje a ultrazvuk sa najlepšie používa na hodnotenie hmotnosti a rastu plodu.
Pomocou ultrazvuku môžete počuť fetálne srdcové tóny približne po 10 týždňoch tehotenstva. Trvá 18 až 20 týždňov počuť srdcový tep z dieťaťa pomocou fetoskopu.
Ultrazvuk je zlatým štandardom alebo najlepším spôsobom na určenie, či je plod žijúci. Bohužiaľ, ak je prítomný plod, ale nie je zistený žiadny srdcový tep, potom plod zomrel.
Nejasný srdcový tep vystavený počas ultrazvuku
Niekedy počas prvého trimestra tehotenstva nie je jasné, či máte srdcový tep. V týchto prípadoch je potrebné vykonať ďalšie testy, aby ste zistili, či je dieťa nažive. Tieto testy zahŕňajú sériové hladiny beta-hCG, typ tehotenského hormónu.
Fetálna demisia počas neskorého tehotenstva
Počas neskorého tehotenstva je prvým znakom úmrtia plodu zvyčajne nedostatok pohybu. Keď sa dieťa nepohybuje, ultrazvuk sa môže použiť na detekciu plodových tónov srdca a odhalí dôvod nedostatku fetálneho pohybu.
zdroj:
> Bernstein HB, VanBuren G. Kapitola 6. Normálne tehotenstvo a prenatálna starostlivosť. In: DeCherney AH, Nathan L., Laufer N, Roman AS. eds. AKTUÁLNA diagnostika a liečba: Pôrodníctvo a gynekológia, 11e . New York, NY: McGraw-Hill; 2013.
Doubilet, PM a CB Benson. "Embryonálna srdcová frekvencia v prvom prvom trimestri: akú frekvenciu je normálna?" Journal of Ultrazvuk v medicíne 1995. Vol 14, číslo 6 431-434.
Doubilet, PM, CB Benson a JS Chow, "Dlhodobá prognóza prežitkov komplikovaných pomalými embryonálnymi srdcovými frekvenciami v prvom trimestri." Journal of Ultrazvuk v medicíne 1999. zv. 18, číslo 8 537-54.