Skúsenosti sa líšia podľa príčiny alebo načasovania straty tehotenstva
Potrat je prirodzená strata tehotenstva pred 20 týždňami. Vyskytuje sa u 10 až 20 percent všetkých známych tehotenstiev a najčastejšie pred 13. týždňom.
Skúsenosť s potratom sa môže líšiť podľa príčiny a načasovania straty. Tie, ktoré sa vyskytujú na začiatku tehotenstva, môžu byť úplne odlišné od situácií v druhom alebo treťom trimestri. V niektorých prípadoch to môže byť takmer neviditeľne, ako u takzvaných vynechaných potratov, ktoré nemajú žiadne vonkajšie príznaky.
Potrat v prvom trimestri
Vo väčšine potratov v prvom trimestri sa embryo alebo plod prestáva rozvíjať už skoro. Ženské telo rozpozná, že tehotenstvo už nie je životaschopné a začne sa zbavovať maternice. Toto je proces, ktorý spôsobuje príznaky potratu, najmä kŕče a vaginálne krvácanie .
Nie všetky ženy budú mať tieto príznaky alebo ich skúsenosti ako hlboko. V niektorých prípadoch môže byť krvácanie mierne. Iní môžu mať menej jemné príznaky, ako napríklad náhla strata rannej nevoľnosti alebo citlivosti prsníkov. Pre ostatných ešte môžu prejsť týždne skôr, ako sa objavia akékoľvek príznaky alebo príznaky.
Ak dôjde k úbytku tehotenstva počas prvého trimestra, na potvrdenie diagnózy sa môže použiť ultrazvuk a / alebo krvné testy. V závislosti od načasovania alebo príčiny sa žena môže rozhodnúť dokončiť potrat prirodzene alebo požiadať o pomoc vo forme liekov alebo chirurgického zákroku nazývaného dilatácia a kyretáž (D & E) .
Ohrozený potrat
Vo väčšine potratov sa srdce dieťaťa prestane biť skôr, než sa objavia vonkajšie príznaky potratu. Avšak v niektorých prípadoch dochádza k vaginálnemu krvácaniu, keď je tep srdca stále zistiteľné a cervix je stále uzavretý. Toto sa nazýva ohrozený potrat .
Vo väčšine prípadov sa krvácanie zastaví a tehotenstvo zostane životaschopné. V iných prípadoch sa ohrozený potrat skončí stratou. Naozaj neexistuje žiadny spôsob, ako predvídať výsledok. Zatiaľ čo niektorí lekári odporúčajú odpočinok a vyhýbanie sa sexu, cvičeniu, tampónom a ťažkému zdvíhaniu, existuje len málo dôkazov, že to pomáha.
Rovnako ako pri samotnom tehotenstve, často sa vyskytujú malé rýmy alebo príčiny, prečo niektoré hroziace potraty skončia stratou a iné zostávajú životaschopné.
Potrat v druhom trimestri
Skoré spomienky v druhom trimestri sa liečia podobne ako prvé. Keďže však plod bude ďalej vo svojom vývoji, strata bude zvyčajne potvrdená nedostatkom fetálneho srdcového tepu.
Príčiny potratu v druhom termíne môžu zahŕňať cervikálnu insuficienciu (predčasnú dilatáciu krčka maternice) alebo predčasnú prácu (známu aj ako predčasné pôrode).
Pri cervikálnej insuficiencii (známej aj ako nekompetentný krček maternice) sa dieťa narodilo príliš skoro na to, aby prežil. Lekári môžu niekedy oddialiť alebo zabrániť podávaniu s cervikálnou obručou (steh používaný na udržanie krčka maternice uzatvorený), ale iba vtedy, ak je stav zistený včas.
Pri predčasnom pôrode môžu lekári niekedy zastaviť proces s liekom proti kontrakcii a odpočinok v posteli, ak sa znova objavia príznaky včas.
Strata tehotnosti v druhom trimestri môže byť tiež dôsledkom materskej infekcie (bakteriálna vaginóza, amniózna infekcia), vrodené stavy ( malformácia maternice ), nekontrolované chronické ochorenie (diabetes, hypertenzia) alebo placentárne problémy ( abnormality placenty , placenta previa ).
Medzitým sa straty tehotenstva po 20 týždňoch považujú za mŕtve narodenie . V takom prípade dieťa zomrie a matka už nebude cítiť žiadny pohyb. Častejšie ako táto žena bude vyžadovať D & E, namiesto toho, aby musel čakať, kým sa proces nestane prirodzene
> Zdroje:
> Jurkovič, D. "Diagnostika a manažment potratov prvého trimestra." BMJ. 2013; 346: f3676.
> Sneider, K .; Langhoff-Roos, J .; Sundhoff, I. a kol. "Validácia druhého trimestra potratov a spontánnych dodávok." Clin Epidemiol. 2015; 7: 517-527.