Vývin plodu je termín, ktorý sa používa pri rozprávaní o sprievode udalostí, ktoré začínajú, keď sa spermie a vajcia stretávajú a rozvíjajú v usporiadanom priebehu, aby vytvorili dieťa. Pre niečo, čo sa "stane jednoducho", keď žena otehotnie, je to neuveriteľne zložité - a veľa zábavy premýšľať.
Počítanie tehotenstva
Je dôležité vedieť, že tehotenstvo trvá približne 40 týždňov od prvého dňa vášho posledného obdobia až po ukončenie tehotenstva, pôrodu a pôrodu. Váš lekár použije týždne na to, aby pomohol zistiť, kde ste v tehotenstve a čo sa má deje v ktorom momente. Tieto týždne sa rozdelia aj na trimestery :
- Prvý trimestr (týždne od 1 do 13)
- Druhý trimestr (týždne 14 až 27)
- Tretí trimester (týždne 28+)
Tieto metódy počítania sú oficiálnejšie a praktickejšie. Budú sa používať vo všetkých vašich lekárskych mapách a rozhodnutiach. Možno vás ľudia stále môžu spýtať, koľko mesiacov ste počas tehotenstva. Je to zábavné počítať, ale tehotenstvo nie je celkom presne až deväť mesiacov.
Etapy vývoja plodu
Keď hovoríte s ľuďmi, ktorí študujú genetiku a vývoj plodu, pozerajú na tehotenstvo veľmi iným spôsobom. Tri etapy, na ktoré sa pozerajú, sú:
- Génová fáza (týždne 2 až 4)
- Embryonálna fáza (týždne 5 až 9)
- Fetálna fáza (týždne 10+)
Génová fáza (týždne 2 až 4)
Táto najskoršia fáza vývoja je jedným z najmenej známych pre väčšinu ľudí. To sa začína tak, ako sa vajcia a spermie stretávajú vo vonkajšej tretine jednej z vajíčkovodov. Akonáhle sa dvaja stanú jedným, zygote výsledky a pokračuje v ceste smerom k maternici. V tomto bode telo nerozpozná tehotenstvo. Môže trvať sedem alebo viacej dní, kým sa dĺžka trubice prepraví a oplodnené vajíčko uloží do čakacej maternice.
Uterus vytvoril obloženie v očakávaní oplodneného vajíčka. Celá táto cesta spozná bunkové delenie z jednej bunky. Na začiatku sú všetky bunky identické. Až keď bunky dosiahnu štádium s osem článkami, začnú rozlíšiť typ buniek, ktoré budú. Vnútorné bunky začínajú tvoriť to, čo bude embryo. Existujú tri vrstvy:
- Ektoderm (koža a nervový systém)
- Endoderm (respiračný a tráviaci systém)
- Mesoderm (svalový a kostrový systém)
Vonkajšie bunky (trophectoderm) sa vyvíjajú v placentách. Akonáhle blastocysty začnú implantovať do maternice, uvoľní sa ľudský chorionický gonadotropín (hCG) , ktorý umožňuje telu matky detegovať tehotenstvo. Nakoniec bude táto hCG zistiteľná v dostatočnom množstve, že tehotenský test bude pozitívny. Akonáhle nastane implantácia , bude to znamenať, že telo zmenilo chémiu tela, aby zabránilo opätovnému príchodu menštruačného cyklu až do skončenia tehotenstva.
Chýbajúci menštruačný cyklus zvyčajne spôsobí, že väčšina žien vykoná tehotenský test.
Embryonálna fáza (týždne 5 až 9)
Bunky sa teraz považujú za embryá. Aj keď je dnes veľmi zreteľne ľudský pôvod, embryo stále nevyzerá ako to, čo väčšina z nás vidí, keď si myslíme na dieťa. Obdobie embrya je veľmi dôležité, pretože sa vytvára každý orgánový systém.
Jeden systém, ktorý v tejto kritickej dobe preberá veľa diskusií, je nervová trubica (čo sa nakoniec stáva miechou, nervovým systémom a mozgom). Začína sa to 22 dní po počatí, asi 36 dní od prvého dňa posledného obdobia. Spina bifida a anencephaly sú dva typy defektov neurálnej trubice, ktoré sa môžu vyskytnúť, najmä ak v tele nie je dostatok kyseliny listovej. To je jeden z najväčších dôvodov, prečo všetky ženy v reprodukčnom veku posúvajú, aby si vzali prenatálne vitamíny alebo aspoň kyselinu listovú . To môže byť veľmi ťažké určiť toto tehotenstvo skôr, najmä preto, že približne 50 percent všetkých tehotenstiev je neplánovaných.
Srdce dieťaťa sa tiež rýchlo formuje. Začína to ako jedna krvná cieva, ktorá začne pulzovať okolo piateho týždňa tehotenstva. Je ešte príliš skoro počuť to aj pomocou Dopplerovej technológie . To sa nestane až do týždňa 10, hoci transvaginálny ultrazvuk môže vyzdvihnúť malé pixely, ktoré sa túlia, pretože krvná plazma bežia s aktivitou začínajúcou okolo šiestich až siedmych týždňov. Dieťa je srdcový tep je oveľa rýchlejší ako dospelý, ale začína pomaly, rýchlo sa zdvihne (smeruje sa na 180 úderov za minútu) a potom sa usadí do rozmedzia 120 až 160 počas zvyšku tehotenstva vo fáze fetálnej.
Telo sa tiež formuje. Zobrazia sa obrázky s otvormi alebo tmavými škvrnami, ktoré sa stanú nozdrami, očami, ústa a ušami. Budete tiež vidieť ramená a nohy, ktoré sa rýchlo menia tak, aby zahŕňali kĺby (lakte a kolená). V tomto období uvidíte zreteľné prstové a prstové lúče o niečo neskôr.
Zatiaľ čo rozhodnutie o tom, či je dieťa samica alebo muž, bolo geneticky rozhodnuté pri počatí, každé dieťa vyzerá rovnako na tomto mieste navonok (aj keď sú prítomné vonkajšie pohlavné orgány, nemôžete povedať klitoris z penisu).
Táto embryonálna fáza trvá len päť týždňov. Do konca tohto časového obdobia embryo bude mať rovnakú váhu ako kancelárska sponka a bude mať asi jeden centimeter dlhý a napriek tomu bude mať takmer každý orgánový systém a štruktúru potrebnú pre vonkajší život.
Fetálna fáza (týždne 10+)
Termín plod je ten, ktorý počuli mnohí ľudia. Toto je technický názov pre dieťa vo fáze plodu a je latinkou pre "potomstvo" alebo "novo dodané ovocie". Fetálna fáza je zdanlivo menej vzrušujúca. Zatiaľ čo je všetko prítomné, existuje veľa nuancií a veľa doladenia na prípravu plodu na život mimo maternice.
Medzi 12 a 14 týždňami môžete začať rozlišovať chlapcov od dievčat prostredníctvom vonkajších pohlavných orgánov, aj keď - dokonca aj pomocou ultrazvuku - je ťažké byť v tejto fáze presne s odhodlaním sexu. To sa najlepšie robí medzi 18. a 22. týždňom počas anatomického vyšetrenia plodu. Dievčatko sa narodí s každým vajcom, aký kedy bude mať vo svojom živote vo vnútri svojich vaječníkov, zatiaľ čo malý chlapec nemá v semenách spermie.
Existujú veci, o ktorých ste si asi nemysleli, pokiaľ ide o rast ako odtlačky prstov, očné riasy, vlasy a zuby. Dokonca aj trvalé zuby sa začali tvoriť počas tejto časti tehotenstva. Telo je pokryté jemnými vlasmi nazývanými lanugo a na pokožke je povlak nazývaný vernix caseosa.
Okolo tretieho trimestra alebo 28 týždňov od posledného obdobia nervový systém začína reagovať skôr ako novorodenec. Môžete si všimnúť, že vaše dieťa má pravdepodobne pravidelnú dobu odpočinku a aktivity, rovnako ako novorodenca. Vaše dieťa dokonca precvičuje dýchanie plodovej vody, ktorá sa čiastočne skladá z moču plodu.
Samozrejme, že plod ide z jedného gramu a jeden palec má hmotnosť zhruba sedem libier a dlhú asi dvadsať centimetrov, avšak fetálna fáza je asi o niečo väčšia ako hmotnosť a výška. Systémy orgánov vyžadujú veľa odtieňových zmien. Napríklad mozog dieťaťa bude rásť vo veľkosti a tvare, ale až do posledných týždňov sa prehĺbi záhyby mozgu a zvýšenie telesnej hmotnosti v mozgu je významné. (To je jeden z mnohých dôvodov, prečo je koniec tehotenstva rozhodujúci pre zdravie a wellness vášho dieťaťa.)
Komplikácie s vývojom plodu
Existujú veci, ktoré môžu zmeniť genetický vývoj zdravého plodu, ako aj fyzické problémy, ktoré môžu zasahovať. Niekedy tieto problémy zastavia proces spolu a dieťa prestane rásť a tehotenstvo sa skončí. To je pravdepodobnejšie v zárodkovom štádiu, keď matka ani nevie, že je tehotná, alebo v štádiu embrya, kde môže alebo nemusí vedieť, že je tehotná.
Genetický alebo fyzický problém môže tiež spôsobiť anomáliu, ktorá neovplyvňuje životaschopnosť dieťaťa, je však stále zjavná. Môže to byť niečo ako Downov syndróm (genetický) alebo noha klubu (fyzická).
Existuje veľa vecí, ktoré sa môžu pokaziť, ale našťastie to nerobia často. Prevažná väčšina detí vidí, že ich vývoj zostáva bez narušenia.
Genetické skríningy
Ak má rodina genetickú históriu v minulosti alebo ak matka má viac ako tridsaťpäť rokov, je vhodné, aby sa genetické vyšetrenie poskytlo pred alebo počas tehotenstva. Pred tehotenstvom môže byť rodina vyšetrená na genetické choroby, ako je Tay-Sachsova choroba , kosáčikovitá choroba a iné. Akonáhle je tehotná, zameranie testovania sa posúva na skutočné vyšetrenie konkrétneho tehotenstva a dieťaťa kvôli anomáliám.
Je dôležité porozumieť rozdielu medzi skríningom vášho dieťaťa a skutočným genetickým testovaním. Skríning by poukazoval na riziko, že vy alebo vaše dieťa máte mimoriadne ochorenie. To je zvyčajne v porovnaní s priemerným rizikom pre niekoho, kto je v pozadí a veku. Takže pozitívna obrazovka naznačuje, že vaše testovanie odhaľuje, že vy alebo vaše dieťa je väčšie riziko ako priemer pre váš vek a pozadie.
Akonáhle budete mať pozitívnu obrazovku, či už krvou alebo ultrazvukom, mali by ste vám ponúknuť genetické testovanie. Keďže tieto testy majú malé, ale skutočné riziko straty tehotenstva, neodporúča sa používať tieto testy pre všetkých. Dve najčastejšie sú odber vzoriek chorionického vilu (CVS) a amniocentéza. Budete spolupracovať so svojím praktickým lekárom, s vaším genetickým poradcom a ďalšími, aby ste preskúmali proces.
Zdravie tehotenstva
Zdravie tehotenstva bude do určitej miery závisieť od zdravia matky a partnera. To zahŕňa zdravie obidvoch mesiacov pred tehotenstvom. To je jeden z dôvodov, prečo sú predkoncepčné zdravotné návštevy a plánovanie reprodukčného života dôležité, ako odporúčajú centrá pre kontrolu a prevenciu chorôb (CDC).
Prenatálna starostlivosť sa začne po potvrdení tehotenstva a bude pokračovať až do ukončenia tehotenstva. To zahŕňa preventívnu starostlivosť, skríning a liečbu komplikácií a možných komplikácií, ktoré vzniknú.
Je tiež dôležité vedieť, že existujú environmentálne faktory, o ktorých nemusíte mať žiadnu kontrolu. Niektoré sú vlastné vášmu životu. Napríklad, ak ste boli vystavený dietylstilbestrolu (DES) - syntetickej forme estrogénu, ktorý bol predpísaný ženám od 30. rokov do sedemdesiatych rokov - ako plod, môžete mať väčšie riziko vzniku niektorých maternicových anomálií alebo potratu. Nemôžete urobiť nič, čo by zlepšilo riziko vystavenia vášho DES. Môžete však skontrolovať potenciálne chemické a environmentálne riziká pri práci; Váš lekár alebo pôrodná asistentka vám môže pomôcť viesť, čo sa opýtať.
> Zdroje:
> Americká akadémia pôrodníkov a gynekológov (ACOG). Prenatálny vývoj: Ako vaše dieťa rastie počas tehotenstva. Časté otázky156, jún 2015.
> Etické otázky v genetickom testovaní. Stanovisko výboru ACOG č. 410. American College of Obstetricians and Gynecologists. Obstet Gynecol 2008; 111: 1495-502.
> Moos MK. Od koncepcie k praxi: úvahy o agende zdravia prekoncepcie. Journal of Women's Health; Marec 2010, 19 (3): 561-7.
> Prekoncepcia Zdravie a zdravotná starostlivosť: Klinický obsah starostlivosti o predsudky. American Journal of Obstetrics and Gynecology; December 2008; 199, č. 6, str. Dodatok S257-S396 B.
> Robbins, CL, Zapata, LB, Farr, SL. Indikátory zdravia predsudzovania v základnom štáte - monitorovací systém hodnotenia rizík v tehotenstve a systém sledovania rizikového faktora správania, 2009. MMWR 2014; 63 (číslo SS-3).