Význam kyseliny listovej počas tehotenstva

Kyselina listová, niekedy nazývaná vitamín B-9 alebo folát, je vo vode rozpustný vitamín v rodine B-komplexu. Každý potrebuje diétu, ktorá obsahuje kyselinu listovú, bez ohľadu na to, či sú alebo nie sú tehotné, pretože nedostatok folátu môže spôsobiť vážne zdravotné problémy. Avšak dostatočný príjem kyseliny listovej je považovaný za zvlášť dôležitý pre ženy v plodnom veku.

Až tretina severoamerických žien nemôže dostať adekvátnu kyselinu listovú z ich stravy napriek opevneniu obilných produktov živinou.

Poruchy folátov a neurálnych rúrok

Najsilnejší argument pre tehotné ženy, ktoré potrebujú doplnky kyseliny listovej, vyplýva z väzby medzi adekvátnym príjmom kyseliny listovej a znížením rizika poškodenia dieťaťa s poruchami nervovej trubice . Poruchy nervovej trubice sú kategóriou vrodených vrodených chýb ovplyvňujúcich mozog a miechu, najčastejšie sú spina bifida a anencefalie . Poruchy neurónovej trubice môžu byť pre vyvíjajúce sa dieťa silne deaktivujúce alebo dokonca smrteľné.

Existuje veľké množstvo výskumov, ktoré ukazujú, že mamičky s adekvátnym príjmom kyseliny listovej pred tehotenstvom majú o 50 až 70 percent nižšie riziko, že majú dieťa s poruchami nervovej trubice. Neurónová trubica sa uzatvára do 28. dňa po počatí alebo približne dva týždne po zmeškanom období, takže v mnohých prípadoch môže uplynúť kritická doba, kým sa dokonca dozviete, že ste tehotná.

Pretože toľko tehotenstiev nie je naplánované, CDC odporúča, aby ženy vo fertilnom veku užívali aspoň 400 mikrogramov kyseliny listovej každý deň - a že tí, ktorí plánujú tehotenstvo, by sa mali ubezpečiť, že dostanú túto sumu minimálne tri mesiace pred tehotenstvom. Táto hladina príjmu sa dá ľahko dosiahnuť užívaním prenatálneho vitamínu (alebo akéhokoľvek iného multivitamínu s najmenej 400 mikrogramami folátu), ale je tiež možné získať dostatok kyseliny listovej vo vašej strave bez doplnkov, ak si dávajte pozor na to, bohaté potraviny .

Ak ste mali dieťa s poruchou nervovej trubice v minulosti, lekár vám môže odporučiť, aby ste užili nejaký čas ešte viac ako 400 mikrogramov folátu predtým ako opäť otehotniete. Porozprávajte sa s lekárom o tom, čo má zmysel pre vašu okolnosť.

Ďalšie výhody kyseliny listovej

Aj keď kritické časové obdobie pre defekty neurálnej trubice je skôr, než zistíte, že ste tehotná, to neznamená, že kyselina listová je bezcenná, ak ste už tehotná. Zostáva dôležitou živinou pre optimálne rozdelenie buniek a rast, čo je dôvod, prečo sa to počas tehotenstva stáva oveľa zrejmým.

Okrem toho existujú dôkazy o tom, že kyselina listová môže znížiť riziko iných vrodených chýb a že mamičky s nízkou koncentráciou kyseliny listovej môžu mať tiež vyššie riziko potratu , abstinencie placenty a predčasného pôrodu - a to z dôvodu vzťahu medzi nízkou hladinou kyseliny listovej a homocysteínom .

Ale nie je príliš veľa Folate Risky?

Nie je naozaj známa horná hranica toho, koľko kyseliny listovej je bezpečné, ale lekári niekedy radia ženám, aby udržovali príjem kyseliny listovej pod 1000 mikrogramov denne, a to vďaka niekoľkým informáciám, že nadmerná suplementácia kyseliny listovej môže byť spojená s miernym zvýšením riziko dýchavičnosti a iných respiračných problémov u dieťaťa.

Existuje ešte oveľa viac dôkazov v prospech použitia doplnkov kyseliny listovej ako dôkazov proti nim, ale tieto zistenia ukazujú, že dodržanie odporúčaných limitov môže byť dobrý nápad.

zdroj:

Callaway, Leonie, Paul B. Colditz a Nicholas M. Fisk. "Doplnenie kyseliny listovej a spontánne predčasné narodenie: pridanie múky do mlýna?" PLoS Med 2009 máj; 6 (5): e1000077.

Fakty o kyseline listovej. CDC. http://www.cdc.gov/ncbddd/folicacid/about.html

Håberg, SE, SJ Londýn, H Stigum, P Nafstad a W Nystad. "Doplnky kyseliny listovej v tehotenstve a zdravie dýchacích orgánov v ranom detstve." Archívy choroby v detstve 2009; 94: 180-184.

Scholl, Theresa O. a William G Johnson. "Kyselina listová: vplyv na výsledok tehotenstva." Am J Clin Nutr. 2000; 71 (Suppl): 1295S-303S.

Sherwood, Kelly L, Lisa A. Houghton, Valerie Tarasuk a Deborah L. O'Connor. "Jedna tretina tehotných a laktajúcich žien nemôže spĺňať ich požiadavky na folát z vlastnej stravy založenej na mandatívnych úrovniach opevnenia kyseliny listovej." J. Nutr. 2006 136: 2820-2826.