Existuje množstvo konfliktných informácií o bezpečnosti používania aspirínu počas tehotenstva. Niektoré zdroje hovoria, že môže zvýšiť riziko potratu , zatiaľ čo iní hovoria opakom. Ktoré je správne? Možno obaja.
Ako aspirín môže zvýšiť riziko potratu
Šesť štúdií spája triedy liekov proti bolesti, ktoré sú známe ako nesteroidné protizápalové lieky (NSAID), ktoré zahŕňajú aspirín, ako aj prakticky všetky lieky proti bolesti, okrem Tylenolu, s potratom.
Štúdia z roku 2001 prišla s mimoriadne nápadným zistením, že NSAID počas tehotenstva zvyšuje riziko potratu až o 80%.
Samostatná štúdia z roku 2003 kopírovala tieto zistenia, pričom uviedla, že NSAID súviseli s potratom, zatiaľ čo Tylenol nebol, čo viedlo autorov k špekulácii, že samotné NSAID by mohli byť príčinou potratov.
Ale štúdia z roku 2006 nenašla žiadny dôkaz o spojitosti medzi aspirínom počas tehotenstva a potratom - takže pravda ešte nie je jasná. Mohlo by to byť, že niektoré ďalšie faktory sú zodpovedné za asociáciu zistenú v prvých štúdiách. (Napríklad, akékoľvek podmienky, ktoré vedú ženy k užívaniu NSAID, by skutočne znamenalo zvýšenie rizika potratu.) Teraz však lekári majú tendenciu k tomu, aby sa Tylenol choval ako najbezpečnejšia voľba proti bolesti v tehotenstve.
Ako môže aspirín znížiť riziko potratu
Znie to ako protiklad povedať, že aspirín môže znížiť riziko potratu hneď po tom, čo povedal, že je najlepšie, aby sa zabránilo jeho použitiu počas tehotenstva.
Odpoveďou je dávkovanie a dôvod použitia.
Neexistuje žiadny dôkaz, že aspirín má priaznivý účinok na priemernú tehotnú ženu, ale nízke dávky aspirínu môžu byť užitočné u žien, u ktorých došlo k opakovaným spontánnym potratom spojeným s antifosfolipidovým syndrómom alebo inými poruchami zrážanlivosti krvi. Lekári často predpisujú "dieťa" aspirín v kombinácii s heparínom, aby sa zabránilo potratu u žien s týmito stavmi a niektorí lekári odporúčajú aspirín niektorým ženám, ktoré mali nevysvetliteľné opakované spontánne potraty.
Ale v tomto druhu protokolu je dávka aspirínu typicky asi štvrtina toho, čo je v štandardnej tablete proti bolestiam, takže účinky na telo môžu byť úplne odlišné od účinkov väčšej dávky. (A všimnite si, že akékoľvek užívanie aspirínu počas tehotenstva by malo byť pod vedením lekára.)
Čo je aspirín?
Aspirín je protizápalový liek proti NSAID. Aspirín je salicylát a najpredávanejšie lieky všetkých čias.
Na zníženie bolesti pri reumatoidnej artritíde, osteoartritíde a iných reumatologických ochoreniach sa podáva aspirín s predpísanou silou. Nepoužiteľný aspirín alebo aspirín, ktorý je možné zakúpiť cez pult, sa používa na liečbu denných bolesti a bolesti, ako je bolesť hlavy. Nepriepustný aspirín sa môže použiť aj na liečbu horúčky. Okrem toho je aspirín predpísaný aj ľuďom so srdcovým ochorením, aby sa zabránilo budúcemu infarktu. Aspirín sa tiež používa na prevenciu mŕtvice.
Aspirín a iné nesteroidné protizápalové lieky (NSAID) účinkujú inhibíciou účinku enzýmu cyklooxygenázy. Cyklooxygenáza spúšťa tvorbu prostaglandínov, ktoré spôsobujú opuch, horúčku a bolesť. Tak aspirín nepriamo inhibuje produkciu prostaglandínov a tým pomáha znižovať opuch, horúčku a bolesť.
zdroje
James, AH, LR Brancazio a T. Price, "Aspirín a reprodukčné výsledky." Prieskum o pôrodníctve a gynekológii Jan 2008. Prístup k 26 aug 2008.
Keim, SA a MA Klebanoff, "Používanie aspirínu a riziko potratov." Epidemiológia júl 2006.
Li, De-Kun, Liyan Liu a Roxana Odouli, "Expozícia nesteroidným protizápalovým liekom počas tehotenstva a riziko potratu: kohortová štúdia založená na populácii". BMJ 2003.
Nielsen, Gunnar Lauge, Henrik Toft Sorensen, Helle Larsen a Lars Pedersen, "Riziko nepriaznivého výsledku narodenia a potratu v gravidných užívateľoch nesteroidných protizápalových liekov: observačná štúdia založená na populácii a prípadová kontrolná štúdia." BMJ 2001.