Je váha prispievajúcim alebo nezávislým faktorom pri strate tehotenstva?
V posledných desaťročiach vedci venovali veľa výskumu na preskúmanie spojitosti medzi obezitou a potratom a zdá sa byť celkom jasné, že váha zohráva kľúčovú úlohu.
Ale obezita sama o sebe spôsobuje potrat? Je to otázka, ktorú mnohí lekári, vedci a dokonca aj rizikové ženy bojujú, často rozmazávajúc hranicu medzi tým, čo nám výskum hovorí a čo predpokladáme, že to znamená.
Čo hovorí výskum
Z pohľadu výskumu je obezita (definovaná ako index telesnej hmotnosti nad 30 rokov) spojená s až 67% vyšším rizikom tehotenských komplikácií vrátane potratov a opakovaného potratu . Na rozdiel od toho ďalšie štúdie ukázali, že zníženie hmotnosti môže znížiť riziko potratu u obéznych žien, dokonca aj u tých, ktorí majú v minulosti potrat.
Mnohé zo štúdií zahŕňali ženy s syndrómom polycystických ovárií (PCOS), čo je stav, pri ktorom sú ženy s vyššou pravdepodobnosťou nadváhou. Dokonca aj v tejto kohortke žien existovala jasná súvislosť medzi úrovňami úbytku hmotnosti a mierami potratov.
V dôsledku týchto a ďalších dôkazov Americká akadémia pôrodníkov a gynekológov (ACOG) v súčasnosti odporúča, aby lekári ponúkali nutričné poradenstvo pre obézne ženy, ktoré plánujú tehotenstvo.
Uvedenie výskumu do perspektívy
Zatiaľ čo sa zdá, že súvislosť medzi obezitou a potratom je jasná, nie je úplne čierna a čierna.
Ak sa výskum zameriava na perspektívu, je dôležité mať na pamäti, že väčšina žien, ktoré majú nadváhu, nemá potraty. Navyše, obézne ženy, ktoré majú potrat, zvyčajne pokračujú v úspešnom následnom tehotenstve, nie na rozdiel od žien s normálnou hmotnosťou. Ako taká nemôžete kresliť priamu líniu medzi obezitou ako príčinou a potratom ako riziko; neexistuje.
Kým obezita môže zlúčiť ľubovoľný počet rizikových faktorov spojených so stratou tehotenstva, môže to byť jeden z niekoľkých významných faktorov, ktoré prispievajú k strate.
Môže to byť preto, že obezita súvisí s vysokým krvným tlakom, čo môže komplikovať preeklampsiu . Alebo, že obezita môže spôsobiť, že cukrovka bude ťažšie zvládnuť, čo zvyšuje riziko komplikácií počas prvých 13 týždňov. Je zrejmé, že u žien s PCOS, ktorí už majú vyššie riziko potratu, je nadváha len zlý a ťažká situácia. Takže starší vek a obezita.
Nakoniec môže dôjsť k nejakému počtu dôvodov na stratu tehotenstva a aj keď máme tendenciu klásť dôraz na faktory, ako je váha a fajčenie, nie je to na účely "obviňovania" ženy. Je to preto, že to sú faktory, ktoré sme najviac schopní zmeniť. (Naproti tomu nikto nevie, čo spôsobuje preeklampsiu alebo PCOS, a je málo vecí, ktoré môžeme urobiť, aby sme sa im vyhnuli.)
Zameraním sa na tieto modifikovateľné faktory môžeme zlepšiť šance.
Tehotenstvo a chudnutie
Telesná hmotnosť je citlivým predmetom pre mnoho žien. Je to niečo, čo mnohí zápasia s celým svojim životom, často čelia depresii, úzkosti a nízkej sebaúcty. Z tohto dôvodu sa ženy s obezitou zvyčajne obviňujú zo zdravotných ťažkostí, ktoré môžu postihnúť ženu akejkoľvek váhy.
Potrat je príkladom.
Ak chcete schudnúť pred otehotnením, skúste to urobiť pod vedením lekára alebo odborníka na výživu so skúsenosťami v tehotenstve. Pokiaľ ide o ciele, je lepšie pristupovať k chudnutiu ako prostriedku k zdravšiemu životnému štýlu, a nie k tomu, aby ste sa zamerali na určitý počet libier alebo veľkostí šiat.
Týmto spôsobom sa strata hmotnosti stáva súčasťou prebiehajúceho procesu skôr ako udalosť, ktorá začína a končí. Áno, tam budú vzostupy a dole, ale, ako materstvo, je to pomalé a stabilné nad tu a teraz. Veci ako diéty z havárie a rýchle programy na zníženie telesnej hmotnosti môžu len obmedziť vašu schopnosť počatia tým, že podkopávajú kvalitu vajíčok, hovoria výskumníci z University of Aberdeen v Anglicku.
Nakoniec, ak máte nadváhu a utrpíte potrat, odolajte pokušeniu obviňovať sa. Podľa správy ACOG sa miera potratov v USA, bez ohľadu na hmotnosť, môže pohybovať odkiaľkoľvek od 17% u žien mladších ako 30 rokov až po 40% v čase, keď dosiahnete 40 rokov.
Bohužiaľ, potrat sa môže stať každému. Ale vo väčšine prípadov žena nesie svoje dieťa na termín bez komplikácií, ak sa znova pokúsi. Zamerajte sa na svoje zdravie a vyhľadajte potrebnú podporu, ktorá vám pomôže v procese. Tieto spolu s dôslednou lekárskou starostlivosťou zvýšia vaše šance na zdravé a bezproblémové tehotenstvo.
> Zdroje:
> Americká akadémia pôrodníkov a gynekológov. "Pracovný bulletin č. 156: Obezita v tehotenstve." Obstet Gynecol. 2015: 126 (6): e112-e126. DOI: 10.1097 / AOG.0000000000001211.
> Bautista-Castaño, I .; Henriquez-Sanchez, P .; Alemán-Perez, N. a kol. "Materská obezita v počiatočnom tehotenstve a riziko nežiaducich výsledkov." PLoS ONE. 2013; 8 (11): e80410. DOI: 10.1371 / journal.pone.0080410.
> Pandey, S .; Pandey, S .; Maheshwari, A. a kol. "Vplyv obezity žien na výsledok liečby plodnosti." J Hum Reprod Sci. 2010; 3 (2): 62-7. DOI: 10.4103 / 0974-1208.69332.