Nemecké measles v tehotenstve
Rubella, tiež známa ako nemčina, je zvyčajne detská choroba, ktorá je mierna. Avšak v tehotenstve, keď má matka ružienku, existuje niekoľko problémov, ktoré sa môžu vyskytnúť.
Ak máte ružienku v prvom trimestri, máte asi 25% riziko vzniku vrodenej defekty známej ako syndróm vrodenej rubeoly (CRS). Tieto chyby môžu zahŕňať:
- deformácie srdca
- strata sluchu
- vývojové oneskorenia
- deformácie očí
- ostatné
Existuje tiež zvýšené riziko potratu a mŕtveho tehotenstva po infekcii rubeoly u matky, pričom prvý trimestr je najvyšším rizikovým časovým rámcom.
Ak dostanete ružienku v prvom trimestri, existuje 85% pravdepodobnosť, že vaše dieťa bude infikované. To klesá len v 50% v druhom trimestri a 25% v treťom trimestri. V Spojených štátoch bolo ročne menej ako desať prípadov rubeoly, ale niektorí ľudia sú vystavení počas cestovania.
Vakcíny proti ružienke
Dobrou správou je, že mnohé ženy už boli očkované proti rubeole. Pri prvom prenatálnom stretnutí väčšina lekárov skontroluje stav rubeoly krvnou prácou, ktorá je známa ako titer rubeoly. To vám oznámi, či ste imunní proti rubeole. Ak nie ste imúnny, očakávate očkovanie proti rubeole v období bezprostredne po pôrode prostredníctvom očkovacej látky MMR (osýpky, mumpsy, rubeoly).
Počas tehotenstva by ste nemali byť očkovaní.
Zatiaľ čo väčšina žien je imunitná s rubeolou, okolo 20 rodičov vo veku rodiča hrozí riziko zranenia rubeoly. Vo vašom predbežnom plánovaní môžete tiež vyšetrovať protilátky proti ružienke a stať sa imunizované, ak nie ste imúnny. Odporúča sa, aby ste po zaočkovaní očakávali aspoň mesiac.
Taktiež je možné byť imúnny a stratiť imunitu v priebehu času. To je pravda, ak máte väčší počet tehotenstiev alebo máte veľkú vzdialenosť v čase medzi tehotenstvom. Takže s tým, že vaše ošetrujúce vyšetrenie na protilátky proti ružienke predtým, ako otehotníte, je vždy dobrý nápad, aj keď ste boli predtým imunní.
Prípady rubeoly sa podľa Svetovej zdravotníckej organizácie (WHO) od roku 2000 znížili o 95%. Je to veľká časť zvýšeného používania kontrolnej vakcíny proti rubeole po celom svete. V súčasnosti je v 72% krajín monitorovaných WHO.
Symptómy ružienky v tehotenstve
Rubella najčastejšie predstavuje ako vyrážku. Môže mať aj symptómy podobné chrípke alebo žiadne príznaky. Vašou najlepšou ochranou je zabrániť infekcii. Dobrá technológia ručného prania je nevyhnutná. Ak pracujete s deťmi alebo máte staršie deti a kontrakciu s rubeolou, máte väčšie riziko, že sa zranenia zrania. Najnebezpečnejším časom na kontrakciu rubeoly je počas prvého trimestra, kedy riziko potratu je oveľa vyššie. Ak si myslíte, že máte ružienku, obráťte sa na svojho lekára o ďalšie rady.
zdroj:
Bouthry E, Picone O, Hamdi G, Grangeot-Keros L, Ayoubi JM, Vauloup-Fellous C. Rubella a tehotenstvo: diagnóza, manažment a výsledky. Prenat Diagn. 2014 Dec; 34 (13): 1246-53. doi: 10.1002 / pd.4467. Epub 2014 Sep 16. Prehľad.
Grant GB, Reef SE, Dabbagh A, Gacic-Dobo M, Strebel PM. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2015 Sep 25; 64 (37): 1052-5. dva: 10,15585 / mmwr.mm6437a5. Globálny pokrok smerom ku kontrole a odstráneniu syndrómu rubeoly a kongenitálneho rubeoly - 2000 - 2014.
Rubella a tehotenstvo. March of Dimes. Marec 2012. Naposledy prístupný 24. februára 2016.
Schwartzenburg CJ, Gilmandyar D, Thornburg LL, Hackney DN. Výsledky tehotenstva u žien, ktoré nezabezpečili imunitu proti rubeole. J Matern Fetal Neonatal Med. 2014 Dec; 27 (18): 1845-8. dva: 10.3109 / 14767058.2014.905768. Epub 2014 Apr 9.