Predčasné rušenie membrán pri termíne (PROM)
Často spájame rozbíjanie vody s prácou. Občas sa môže voda rozbiť pred začatím práce. Toto je známe ako predčasné prasknutie membrán (PROM). Ak sa vaša voda rozpadne skôr, ako ste tehotná na 37 týždňov, nazýva sa to predčasné prerušenie membrán (PPROM).
Čo robiť, ak vaša voda prestávky
Ak sa vaša voda rozbije pred začatím kontrakcií, dostanete niekoľko možností na základe vašich ostatných symptómov a vašej anamnézy.
Možnosti, ktoré máte k dispozícii, vám poskytne váš lekár alebo pôrodná asistentka. Spoločne sa môžete rozhodnúť, čo je pre vás najlepšie. Niektoré odporúčania nemusia byť bezpečné a je pravdepodobné, že na základe vašej anamnézy nemusíte reagovať na ostatných.
Budete tiež chcieť diskutovať o tom, kedy by ste mali ísť do nemocnice alebo do kancelárie lekára, alebo ak plánujete domáce narodenie, keď vám lekár prišiel s vami skontrolovať vás a dieťa.
Pozorné čakanie
Niekedy bude trvať niekoľko hodín, kým kontrakcie nebudú kopať do výstroja. Tak dlho, kým vy a váš praktik sú v poriadku, čakanie na chvíľu môže byť vhodné za predpokladu, že vy a dieťa sa dobre. To vo všeobecnosti znamená:
- Žiadne kúpele
- Žiadny sex
- Nič nie je do vašej vagíny
Antibiotiká sa neodporúčajú pre všetky ženy, ktoré majú PROM. Pri absencii infekcie neexistuje žiadny prínos na ich použitie a existujú potenciálne riziká spojené s ich používaním.
Existuje tiež otázka, či sa má starostlivosť poskytovať doma alebo v nemocničnom prostredí.
V súčasnosti nemáme dosť údajov, aby sme povedali, že výsledok je lepší. Pre mnohých je to osobná preferencia.
Vo všeobecnosti je bezpečné zostať doma, ak nevykazujete žiadne príznaky infekcie: nespúšťate horúčku, neprichádza do styku s zápachom a nie je žiadna sfarbená tekutina. Jedna štúdia hlásila, že čakanie až 24 hodín, známe ako očakávané liečenie, nezvyšovalo riziko komplikácií, pokiaľ matka a dieťa nemali infekciu.
Techniky stimulácie prirodzenej práce
Môžete sa rozhodnúť pre prácu s prírodnými prostriedkami. Môžete skúsiť stimuláciu bradavky pomocou ruky alebo prsné čerpadlo na stimuláciu bradaviek . Pomáha to produkovať oxytocín , ktorý môže pomôcť skokom začať kontrakcie . Ak nemáte prsné čerpadlo , zvyčajne si ho môžete získať od konzultanta pre laktáciu v nemocnici.
Môžete tiež vyskúšať pešiu cestu, aby ste dostali prácu. Prechádzka po dome alebo dokonca vonku vám môže pomôcť. Akupresúra môže byť tiež užitočná. To zahŕňa použitie tlaku na určité miesta na tele, ako je strecha úst, na stimuláciu oxytocínu a následne na prácu.
Lekárske techniky pre prácu
Ak Vám Váš lekár odporučí, lekárske zákroky môžu byť tiež užitočné, keď nechcete čakať. Pitocin je syntetická forma oxytocínu , čo je prirodzená práca spôsobujúca hormón. Je podávaný cez IV pripojenú k špeciálnemu čerpadlu, ktoré poskytuje správnu dávku.
Je podávaný iba v nemocniciach s dobrým monitorovaním plodu, pretože vznikajú zvýšené riziká pre vás a vaše dieťa, ako sú fetálne ťažkosti , príliš silné alebo dlhé kontrakcie a prasknutie maternice.
Čo o PPROM?
Predčasné prerušenie membrán je rozdielne. Akcia bude naozaj závisieť od toho, ako ďaleko ste vo svojom tehotenstve a či vaši poskytovatelia zdravotnej starostlivosti dokážu určiť príčinu rozpadu vody.
Napríklad, ak sa vaša voda zlomila v dôsledku infekcie, IV antibiotiká sa môžu okamžite začať pri rozhodovaní, či je dieťa potrebné okamžite dodať.
Ďalším krokom môže byť použitie kortikosteroidov, ktoré pomôžu dospieť pľúca dieťaťa, ak je vaše tehotenstvo skoršie ako 32 týždňov tehotenstva. Aj keď môžete ešte mať svoje dieťa skoro, steroidy pomáhajú znižovať počet komplikácií, ktoré sa vaše dieťa narodilo.
Slovo od Verywell
Ak pociťujete, že sa vaša voda pretrhla pred začiatkom pôrodu, zavolajte pôrodnej asistentke alebo lekárovi, aby ste prehovorili vaše príznaky. To vám pomôže pri výbere najbezpečnejšieho postupu v tomto tehotenstve.
Vedzte, že čím ďalej ste od vášho termínu, tým väčšia je pravdepodobnosť, že potrebujete nemocničnú starostlivosť, ktorá vám pomôže mať zdravé dieťa.
> Zdroje:
> Abou El Senoun G, Dowswell T, Mousa HA. Plánovaná domáca verzus nemocničná starostlivosť o predčasné predčasné pretrhnutie membrán (PPROM) pred 37 týždňovou graviditou. Cochrane Database of Systematic Reviews 2014, Issue 4. Čl. Č .: CD008053. DOI: 10.1002 / 14651858.CD008053.pub3
> Chandra I, Sun L. Tretí trimestr predčasného a predčasného pretrhnutia membrán: Existuje nejaký rozdiel v charakteristikách matky a výsledkoch tehotenstva? J Chin Med Assoc. 2017 Apr 18. pii: S1726-4901 (17) 30060-6. dva: 10.1016 / j.jcma.2016.12.006. [Epub pred tlačou]
> Dussaux C, Senat MV, Bouchghoul H, Benachi A, Mandelbrot L, Kayem G. Preterm predčasné prasknutie membrán: je domáca starostlivosť prijateľná? J Matern Fetal Neonatal Med. 2017 Jún 14: 1-18. dva: 10.1080 / 14767058.2017.1341482. [Epub pred tlačou]
> Lorthe E, Goffinet F, Marret S, Vayssiere C, Flamant C, Quere M, Benhammou V, Ancel PY, Kayem G. Tocolýza po predčasnom prerušení membrán a neonatálnom výsledku: analýza sklonu. Am J Obstet Gynecol. 2017 Apr 13. pii: S0002-9378 (17) 30516-1. dva: 10.1016 / j.ajog.2017.04.015. [Epub pred tlačou]
> Wojcieszek AM, Stock OM, Flenady V. Antibiotiká pre predčasné pretrhnutie membrán v termíne alebo v blízkej dobe. Cochrane Database of Systematic Reviews 2014, Issue 10. Čl. Č .: CD001807. DOI: 10.1002 / 14651858.CD001807.pub2