Keď uvažujeme o vyhýbaní sa epizootómii pri narodení, zriedkavo si myslia o čomkoľvek, čo môže urobiť náš doktor alebo pôrodná asistentka. Existujú veci, ktoré môžeme urobiť pre seba.
Prenatálna perineálna masáž bola preukázaná ako účinná na zabránenie nutnosti epizootómie a zníženie miery roztrhnutia ženy počas jej narodenia. To je zvlášť účinné u žien starších ako 20 rokov a u žien s prvým dieťaťom.
Táto technika sa používa na napomáhanie roztiahnutia a prípravy pokožky perinea pre pôrod. Perineum je oblasť kože medzi vaginou a konečníkom.
Nielen, že táto masáž pomôže pripraviť si tkanivá, ale umožní vám naučiť sa pocity z narodenia a ako ovládať tieto svaly. Tieto poznatky vám pomôžu pripraviť sa na narodenie vášho dieťaťa. Znalosť toho, čo cítite, vám môže pomôcť uvoľniť túto oblasť ešte viac, a to aj počas iných typov vaginálnych vyšetrení .
Inštrukcie
- Nájdite pohodlné miesto, kde môžete sedieť a byť sám, alebo s partnerom, neprerušovaný.
- Nájdite svoj perineum so zrkadlom, aby ste videli, ako to vyzerá. Nebudete vždy potrebovať zrkadlo.
- Môžete použiť teplé obklady na perineum asi 10 minút, alebo teplý kúpeľ môže urobiť trik, ak ste napäté.
- Umyte si ruky alebo nechajte svojho partnera umyť si ruky, ak budú robiť masáž.
- Namažte palce a perineum. Môžete použiť mnoho rôznych typov mazív ako je KY Jelly®, olej z vitamínu E alebo čistý rastlinný olej. Existujú aj niektoré oleje určené pre toto použitie, môžu alebo nemusia mať rastlinné prípravky v nich.
- Umiestnite palce asi o palec vo vnútri vagíny, stlačte smerom dolu a ťahajte smerom k bokom. Mali by ste cítiť ľahké preťahovanie, brnenie alebo ľahké pálenie, nemali by ste cítiť nesmiernu bolesť. Udržíte tento úsek približne dve minúty, alebo kým sa oblasť nestane mierne znecitlivenou.
- Ak ste mali predchádzajúcu epizootómiu alebo slzu, uistite sa, že venujete mimoriadnu pozornosť tomu tkanivu jazvy, že sa nebude ľahko rozťahovať a môže potrebovať ďalšiu prácu.
- Masírujte sem a tam cez spodnú oblasť vaginálneho tkaniva, zatiaľ čo masírujete mazivo.
- Nepatrne vytiahnite palce a predstavte si, ako to bude vytiahnuť, keď sa narodí dieťa.
- Ak váš partner vykonáva túto masáž, môže použiť palce alebo ukazováčik prstov, niekedy je možné získať len jeden prst, až kým sa oblasť nevytáhne. Buďte citliví na jej telo a to, čo vám dáva ako spätnú väzbu o množstve nátlaku na použitie.
UPOZORNENIE
Vyhnite sa otvoreniu moču, aby ste predišli infekciám močových ciest (v hornej časti vaginálneho otvoru). Nerastrujte perineum, ak máte aktívne lézie herpesu; môže to spôsobiť rozšírenie lézií.
Môžete začať robiť túto masáž okolo 34. týždňa vášho tehotenstva . Ak ste ešte ďalej a nezačali ste sa naďalej darovať. Môžete robiť túto masáž tak často, ako raz denne.
Pamätajte, že samotná masáž nechráni perineum, je to len jedna časť veľkej schémy. Výber miesta na narodenie, ktoré je viac vzpriamené (kľačanie, squatting, sedenie) umožní perineu rovnomerne rozložiť tlak. Ak si vyberiete pozíciu v boku, zabraňuje to aj obrovskému zaťaženiu perineu.
Pri ležaní na chrbte sa vytvára najväčší stres na perineu, čo je takmer nemožné vyhnúť sa slzám alebo epiziotómii.
zdroj
> Randomizovaná kontrolovaná štúdia na prevenciu perinálneho traumu perineálnou masážou počas tehotenstva. Am J Obstet Gynecol. 1999 Mar 180 (3 Pt 1): 593-600.