Ako riadiť zápchu u batoľatákov a detí v školskom veku
Zápcha je veľmi častá u detí medzi detstvom v dospelosti. V skutočnosti až tri percentá návštev pediatra sú kvôli zápche.
Existuje veľa možných príčin zápchy u batoľatých detí a detí v základných školách od problémov s jednoduchou liečbou, ako je dehydratácia alebo stravovacie návyky, k základným zdravotným stavom, ako je choroba Hirschsprungovej choroby.
Príčiny a liečba zápchy u dojčiat sú trochu iné ako u batoľatých a starších detí, takže ak je vaše dieťa vo veku 12 mesiacov alebo menej, pozrite sa na príčiny a liečbu zápchy u detí .
Symptómy zápchy u detí
To, čo si predstavujeme ako zápchu u dospelých, môže byť úplne iná ako u detí. U dospelých je najčastejším príznakom spojeným s konšpozíciou zriedkavé pohyby čriev. Hoci sa to môže vyskytnúť aj u detí, je menej dôležité. V skutočnosti zriedkavé stolice u dieťaťa - ak majú normálnu mäkkú konzistenciu - nemusí nevyhnutne znamenať zápchu. Možné príznaky zápchy u dieťaťa môžu zahŕňať:
- Veľké stoličky (druh, ktorý môže pripojiť záchod.)
- Tvrdé stolice - textúra pohybov čriev je dôležitejšia ako frekvencia.
- Malé pelety podobné stoličky ("králičie" pelety stoličky.)
- Bolestivé pohyby čriev.
- Strach alebo iné známky ťažkostí s pohybom čriev.
- Strach z toho, že idete do kúpeľne - Ak vaše dieťa prekoná vek vetracieho času, nemusí vám povedať konzistenciu stoličky. To znamená, že si môžete všimnúť, že trávi dlhý čas v kúpeľni, vychádza z kúpeľne bez dychu, slzami alebo bolesťou, alebo odmieta ísť do kúpeľne.
- Bolesť brucha - Vaše dieťa môže tvrdiť, že jej bruška ubližuje, a môžete si všimnúť, že existuje vzor pre jej "bolesti žalúdka".
- Zriedkavé stolice - zriedkavé stolice nemusia naznačovať zápchu, pokiaľ konzistencia nie je ťažká, vaše dieťa sa javí ako nepríjemné, alebo sa mu podnecuje prejsť.
Vo všeobecnosti je zápcha u detí zvyčajne definovaná ako "s ťažkosťami s defekáciou počas aspoň dvoch týždňov, čo spôsobuje pacientovi značné ťažkosti".
Majte na pamäti, že rodičia často nevedia, ako často majú deti v školskom veku črevné pohyby, ktoré často spomaľujú diagnostiku zápchy.
Príčiny zápchy u detí
Hľadanie príčin zápchy je často prvým krokom pri správnej diagnostike a pri výbere najlepšej liečby alebo výživy.
Medzi možné príčiny môžu patriť:
- dehydratácia
- Strava s príliš málo vlákniny
- Strava pozostávajúca z veľmi závratných potravín, ako je mlieko, syr a banány
- Niektoré lieky, najmä antacidá a lieky proti bolesti omamných látok
- Emocionálne náročný zážitok, ktorý spôsobuje, že dieťa si uchováva stoličku alebo sa pokúša vyhnúť sa verejným toaletám
- Zníženie telesnej aktivity
- Obštrukcia čriev
- Endokrinné problémy, ako je hypotyreóza
- Podmienky, ako je Downov syndróm a mozgová obrna
Diagnóza zápchy u detí
Ak máte obavy, že vaše dieťa môže byť zapálené, je dôležité hovoriť so svojím pediatrom. Starostlivá história môže často odhaliť vzory, ktoré sú spojené so zápchou. Ak je príčina jasná z histórie a fyzického, ďalšie testovanie zvyčajne nie je potrebné.
Niekedy môžu byť potrebné ďalšie štúdie, ako je krvná práca, zobrazovacie štúdie alebo endoskopia, aby ste zistili príčinu.
Liečba záchvatov u detí
Liečba odporúčaná pre zápchu u detí závisí od presnej histórie a fyzickej skúšky.
Niekedy je potrebné len zvýšené množstvo tekutín v jej strave alebo mierne zmeny v príjme potravy. To znamená, že ak je dieťa nepríjemné, možno budete musieť použiť zmäkčovač stolice alebo preháňadlo, aby ste "dostali veci" a zároveň urobili zmeny vo svojej strave.
Ak je jej strava príliš nízka na vlákno, pridanie vlákniny je dobrý nápad, ale na rozdiel od dospelých, zdá sa, že má malý vplyv na zníženie zápchy u detí. Je dôležité pomaly zvyšovať vlákninu, ak to urobíte, pretože rýchle zvýšenie môže viesť k nadúvaniu a bolesti brucha.
Znižovanie zápchajúcich potravín, ako sú vysoko spracované potraviny, cukrovinky a mliečne výrobky, ako napríklad syr, môže byť užitočné a môže tiež povzbudiť vaše dieťa, aby urobil zdravšie voľby. Ak vaše dieťa bolo neaktívne, obchodovanie s aktívne časom prehrávania na obrazovke je dobrý nápad mnohými spôsobmi.
Laxatíva sa môžu používať šetrne. Polyetylénglykol (Miralax) je často dobre tolerovaný deťmi a je často odporúčaný pediatrmi. Na rozdiel od preháňadiel, zmäkčovadlá stolice nie sú zvyčajne návykové a môžu byť často podávané v prípade potreby. Častou chybou je, aby rodičia zastavili zmäkčovanie stolice, akonáhle dieťa začne mať jemné črevné pohyby, iba aby sa dieťa znovu vyvinulo zápchu. Niekedy, ak je zálohované dieťa, môže byť potrebná klystírna alebo digitálna evakuácia. Pred začatím tejto cesty vylúčte akékoľvek vážne príčiny zápchy (inými slovami, vyhýbajte sa tým, ak vaše dieťa trpí bolesťou brucha).
Existujú aj iné možnosti, aj keď je najlepšie hovoriť so svojím pediatrom predtým, než ich vyskúšate. Pediatrický gastroenterológ môže poskytnúť ďalšiu pomoc, ak má vaše dieťa chronickú zápchu, ktorú je ťažké liečiť.
Komplikácie zápchy u detí
Niektoré deti s ťažkou zápchou spôsobujú upchatie, po ktorom preteká kvapalná stolica. To môže viesť k znečisteniu nečistôt, čo je stav nazývaný encopresia.
Análne trhliny sa môžu vyskytnúť aj v dôsledku zápchy a môžu zhoršiť príznaky, ak sa deti potom vyvarujú použitia kúpeľne.
Spodná línia na zápchu u detí
Väčšinu času sa môže zácpa u detí zvládnuť zmenou stravovania a zvýšením telesnej aktivity. To znamená, že zmäkčovače stolice a niekedy preháňadlo budú potrebné na to, aby sa dieťa dostalo do čriev. Pri používaní zmäkčovačov stolice u detí je malé riziko a ak je to potrebné, mali by pokračovať, kým dieťa nebude mať pravidelné a jemné pohyby čriev.
> Zdroje
- > Rajindrajith, S., Devanarayana, N., Crispus Pereara, B. a M. Benninga. Konstipácia detí ako vznikajúci problém v oblasti verejného zdravia. World Journal of Gastroenterology . 2016, 22 (30): 6864-75.
- Tabbers, M., DiLorenzo, C., Berger, M. a kol. Hodnotenie a liečba funkčnej konstipácie u dojčiat a detí: odporúčania založené na dôkazoch od ESP. Journal of Pediatric Gastroenterology and Nutrition . 2014. 58 (2): 258-74.