Závažná duševná porucha je bežnejšia ako depresia
Po potratu alebo mŕtvom narodení nie je pre rodičov nezvyčajné vyvinúť príznaky depresie alebo úzkosti. Zatiaľ čo mnohí z nás majú dosť dobré vedomosti o tom, čo je depresia, úzkosť je niečo, čo mnohí ľudia predpokladajú, že znamenajú "byť na okraji".
Ale je to vlastne viac než to. Rovnako ako depresia, úzkosť môže vážne zasahovať do schopnosti človeka fungovať a často si vyžaduje liečbu a poradenstvo na úplné vyriešenie traumy.
V skutočnosti väčšina výskumov naznačuje, že úzkostné poruchy sú bežnejší stav po strate tehotenstva ako dokonca depresia.
Pochopenie úzkostných porúch
Úzkostné poruchy sú vážne duševné choroby, ktoré spôsobujú vážne obavy alebo strach, ktorý nezmizne a môže sa časom zhoršovať. Úzkostné poruchy prichádzajú v rôznych formách, z ktorých každá má odlišné vlastnosti a ciele liečby.
Medzi typy bežnejšie pozorované po tehotenstve patria generalizovaná úzkostná porucha (GAD), obsedantno-kompulzívna porucha (OCD), akútna stresová porucha (ASD) a posttraumatická stresová porucha (PTSD).
Ženy majú skôr pocit úzkostných porúch viac ako muži.
Generalizovaná úzkostná porucha (GAD)
Generalizovaná úzkostná porucha, napriek jej názvu, je veľmi špecifická v tom, ako a do akej miery to môže postihnúť jednotlivca. Podľa definície je GAD pretrvávajúcou, nadmernou a rušivou starosťou, ktorá sa vyskytuje vo väčšine dní a trvá viac ako šesť mesiacov.
U žien, ktoré zažili stratu tehotenstva, môže začať GAD so strachom z lekárskych komplikácií po procedúre dilatácie a evakuácie (D & E) , starostí o opakované potraty alebo obavách o to, či základný lekársky alebo genetický stav mohol prispieť k strate. Tieto obavy sú len zhoršené pocitom smútku a straty, ktoré žena môže prirodzene cítiť.
GAD je ťažké kontrolovať a môže sa prejaviť celým radom symptómov, vrátane:
- Pretrvávajúci nepokoj alebo ostrosť
- únava
- Nízka koncentrácia, niekedy sprevádzaná problémami s pamäťou
- popudlivosť
- Svalové napätie a bolesti
- Problémy so spánkom
Obsedantno-kompulzívna porucha (OCD)
Zaujímavé je, že obsedantno-kompulzívna porucha je bežne pozorovaná počas tehotenstva, čo vedci predpokladajú, že môžu súvisieť s hormónmi. Na druhej strane, ženy, ktoré zažili stratu tehotenstva, majú osemkrát vyššiu pravdepodobnosť, že budú diagnostikované s OCD ako tí, ktorí to neurobili.
OCD sa vyznačuje nadmernými myšlienkami (obsesiami), ktoré vedú k opakovanému správaniu (nátlakom). Symptómy sú najlepšie charakterizované nasledovne:
- Trvalé myšlienky znepokojujúcej povahy
- Použitie rituálov na ovládanie alebo odvrátenie od rozrušujúcich myšlienok
- Ritualy a / alebo myšlienky, ktoré narúšajú každodenný život človeka
Rušivé myšlienky môžu byť násilné alebo zjavne sexuálne, obe môžu ďalej poháňať úzkosť.
Akútna stresová porucha (ASD)
Predpokladá sa, že akútna stresová porucha postihuje každú z desiatich žien, ktoré zaznamenali stratu tehotenstva. ASD je priamo spojená s traumatickou udalosťou a môže sa prejaviť v priebehu niekoľkých hodín od udalosti.
Na rozdiel od toho, čo niektorí môžu predpokladať, ASD nie je priamo spojená s načasovaním potratu alebo mŕtveho tehotenstva. Často sa vyskytuje u žien, ktoré zažili stratu pred 20. týždňom tehotenstva, nie potom.
Príznaky ASD môžu zahŕňať:
- Pocit necitlivosti alebo nedostatočnej citovej reakcie
- Pocit omráčenia alebo mimo seba
- Neschopnosť pripomenúť aspekty traumy
- Uzdravovanie udalosti prostredníctvom opakujúcich sa myšlienok, snov alebo spomienok
- Vyhýbanie sa čokoľvek, čo pripomína potrat
- Pretrvávajúca hrubosť a / alebo strach
ASD je podobné PTSD, ale trvá najmenej dva dni, nie však dlhšie ako štyri týždne.
Posttraumatická stresová porucha (PTSD)
Výskum už dlho naznačuje, že približne jedno percento žien s ASD bude postupovať po posttraumatickom stresovom ochorení po potratu. Príznaky PTSD sú v podstate rovnaké ako ASD, ale sú definované ako dlhšie ako mesiac.
Nedávny výskum však vykresľuje trochu iný obraz, čo naznačuje, že miera výskytu PTSD môže byť oveľa vyššia. Podľa štúdie z Imperial College v Londýne, medzi 186 ženami, ktoré zažili skoré tehotenské straty , 28 percent splnilo kritériá pravdepodobného PTSD po troch mesiacoch sledovania.
Závažnosť symptómu PTSD navyše nemala žiadnu súvislosť so závažnosťou alebo typom potratu, ktorý sa vyskytol. Na strane plus symptómy mali tendenciu klesať po druhom mesiaci.
Čo robiť, ak máte pretrvávajúcu úzkosť
Ak pocítite pretrvávajúcu úzkosť po strate vášho tehotenstva, nie ste sami. Väčšina výskumov naznačuje, že je to bežnejší zážitok, než si človek dokáže predstaviť.
V štúdii za rok 2011, v ktorej sa zúčastnilo 13 000 žien, ktoré zaznamenali potrat, sa ukázalo, že 15% malo klinicky významnú úzkosť a / alebo depresiu, ktorá pretrvávala až tri roky. Čo by nám malo povedať, že takéto príznaky, hoci malé, by nikdy nemali byť ignorované.
Dnes máme šťastie, že máme účinnú liečbu týchto porúch. Vďaka spolupráci s kvalifikovaným odborníkom na duševné zdravie sa môžete začať vyrovnávať so svojimi obavami a získať späť niektoré kontroly, ktoré ste mohli stratiť.
Uzdravenie neznamená zabudnúť. Komunikujte s ostatnými, vyhľadajte podporné skupiny, nechajte sa smútiť a nebojte sa osloviť profesionálnu pomoc.
> Zdroje:
Bergner, A .; Beyer, R .; Klapp, B .; a M. Rauchfuss. "Tehotenstvo po začiatku straty tehotenstva: prospektívna štúdia úzkosti, depresívnej symptomatológie a zvládania." Journal of Psychosomatic Obstetrics and Gynecology . 2008; 29 (2): 105-13.
> Blackmore, E .; Cote-Arsenault, D .; Tang, W. a kol. "Predchádzajúca prenatálna strata ako prediktor perinatálnej depresie a úzkosti." British Journal of Psychiatry . 2011; 198 (5): 373-378.
> Daugirdaite, V .; van den Akker, O .; a S. Purewal. "Posttraumatická stresová a posttraumatická stresová porucha po ukončení tehotenstva a reprodukčnej straty: Systematický prehľad." Časopis Tehotenstva . 2015: 646345.
Farren, J .; Jalmbrant, M .; Arneye, L. a kol. "Posttraumatický stres, úzkosť a depresia po potratu alebo mimomaternicovom tehotenstve: prospektívna kohortová štúdia." BMJ. 2016; 6e011864.
> Gold, K .; Boggs, M .; Muzik, M .; a A. sen "Úzkostné poruchy a obsedantno-kompulzívna porucha 9 mesiacov po perinatálnej strate". Všeobecná nemocničná psychiatria . 2014; 36 (6): 650-4.