Chirurgia je strašidelná vec pre deti i rodičov. Určite chceme, aby naše deti boli zdravé, ale "chodenie pod nožom" prináša vlastnú sériu bolesti a nepohodlia. V prípade batoľatých sa zvyčajne používajú najdôležitejšie chirurgické postupy ako posledná možnosť. Bežné postupy zahŕňajú:
- Tonsilektómia, pri ktorej sú mandle odstránené, alebo T & A (tonsilektómia a adenoidektómia), počas ktorých sú odstránené zväčšené mandle a adenoidy. Tieto procedúry sa zvyčajne vykonávajú s cieľom napraviť spánkovú apnoe u malých detí, ktoré chrápajú a ktorým hrozí iné zdravotné problémy súvisiace s týmto stavom.
- Vloženie do ucha, v ktorom sú trubice umiestnené cez ušká (tenká vrstva tkaniva, ktorá oddeľuje vonkajšie a stredné ucho). Tieto rúrky umožňujú odčerpanie tekutiny za ušnými bubienkami. Procedúra sa robí na deťoch, ktoré majú chronické infekcie uší ako spôsob, ako znížiť mieru infekcie a umožniť normálne fungovanie uší. Navyše, tuby sa zvyčajne používajú, keď chronické alebo recidivujúce infekcie stredného ucha poškodia dostatočné počúvanie, aby mohli mať vplyv na vývoj reči a jazyka.
Samozrejme, existujú tisíce ďalších dôvodov, ktoré lekári môžu odporučiť batoľatke na operáciu - od vrodených srdcových problémov až po nápravu ortopedického problému. Takmer v každom prípade batole bude musieť dostať celkovú anestéziu, ktorá dieťaťu prinesie hlboký a pohodlný spánok, takže počas procedúry nebude cítiť žiadnu bolesť.
Váženie rizík anestézie
Existujú riziká spojené s anestéziou pre každého človeka - mladého a starého - takže je pochopiteľné, že môžete byť opatrný, keď dáte svoje dieťa pod.
Nedávne štúdie tiež vyvolali obavy, že deti vo veku do 3 rokov, ktoré sú vystavené anestézii, môžu mať zvýšené riziko rozvoja porúch učenia. Štúdia z roku 2015 poukázala na možnú súvislosť medzi významnými jazykovými problémami a kognitívnou poruchou u detí, ktoré podstúpili chirurgické zákroky zahŕňajúce použitie všeobecnej anestézie. > 1
Výsledky týchto štúdií môžu byť dôvodom na to, či sa operácia vášho dieťaťa môže alebo nie oneskoriť o rok alebo dva, kým jej mozog nebude plne rozvinutý. Nemali by vás však spôsobiť oneskorenie nevyhnutného chirurgického zákroku. Existuje veľa otázok týkajúcich sa spojenia medzi chirurgickým zákrokom a možnými poruchami učenia. Napríklad všetky deti, ktoré boli v doteraz publikovanom výskume pravdepodobne dostali halotan, drogu, ktorá sa v Spojených štátoch už nepoužíva. Stále existujú aj otázky, či iné faktory zvyšujú riziko poruchy učenia pre deti, ktoré sa podrobia operácii alebo im bola poskytnutá celková anestézia.
Čo môžeš urobiť
Možno budete musieť premýšľať o operácii ako niečo podobné ako nechať vaše dieťa hrať na džungli bary na ihrisku. Je veľká šanca, že padne, ale skutočnosť, že vaše dieťa stavia fyzickú silu, rovnováhu a dôveru, je obrovskou odmenou za to, že toto riziko znáša.
Pri chirurgickom zákroku môžu byť riziká väčšie, ale v prípade liečenia chorého dieťaťa sú odmeny tiež výrazne vyššie. Každý kvalifikovaný lekár by nikdy neodporúčal zbytočnú operáciu malého dieťaťa. Ako rodič potom je vašou úlohou vytvoriť čo najviac bezpečnostných sietí.
Čo môžete urobiť na ochranu vášho dieťaťa:
- Získajte druhý názor: Kontaktujte svoju poisťovňu, aby našiel iného odborníka v tejto oblasti. Ak skončíte s dvomi rôznymi návrhmi, získajte tretie stanovisko.
- Opýtajte sa anesteziológky: Pravdepodobne nebudete vedieť, ktorý anestéziológ bude v OR do dňa operácie, ale môžete vyšetriť anesteziologickú skupinu, ktorá pracuje s vašou nemocnicou. Zatiaľ čo americká rada anestéziológie neponúka certifikáciu pediatrickej anestézie, môžu odborníci získať uznanie svojej kvalifikácie v pediatrickej anestézii vyplnením akreditovaného štipendia v pediatrickej anestézii. Je v rámci vašich práv požiadať anesteziológov s touto kvalifikáciou.
- Diskutujte o možnosti oneskorenia operácie. To môže znamenať čakanie niekoľkých mesiacov, aby ste zistili, či problém vyrieši sám. Napríklad, ak lekár odporúča, aby vaše dieťa v októbri vložilo ušné trubice, možno budete chcieť diskutovať o čakaní niekoľko mesiacov, pretože sezónna zmena často prináša menej infekcií a vaše dieťa môže byť schopné vyhnúť sa problému ešte predtým, ako dokonca má inú infekciu , Môžete sa tiež spýtať na nechirurgické možnosti, ako je napríklad farmakoterapia, ktoré ponúkajú bezpečné spôsoby liečenia dieťaťa, kým nedosiahne tretie narodeniny, keď niektoré riziká anestézie môžu byť nižšie.
zdroj:
> Barynia, Scott K. Holland, Mekibib Altaye, Andreas W. Loepke. Poznanie a štruktúra mozgu po ranej detskej chirurgii s anestézou. Pediatrics. Jún 2015 .