V závislosti od toho, koho sa pýtate, stres počas tehotenstva je buď preukázateľným rizikovým faktorom pri potratoch a mŕtvom narodení, alebo je to úplný mýtus, že stres má nejaký vzťah k strate tehotenstva. Pravda je niekde v strede.
Môže stres počas tehotenstva spôsobiť potrat?
Príbehy starých manželiek majú počas tehotenstva dlhú spojitosť s náladou na podivné dôsledky, ale myšlienka, že stres počas tehotenstva by mal vplyv na dieťa, môže byť zakorenený v skutočnej vede.
Desiatky štúdií našli spojenie medzi vysokou úrovňou stresu počas tehotenstva a rizikom výskytu výsledkov od potratu až po zdravotné a vzdelávacie problémy u dieťaťa, ale vedci sa úplne nedohodli na výsledkoch.
Pozadie
Je veľmi ťažké študovať a hodnotiť stres ako faktor pri strate tehotenstva. V podstate každý cíti určitú úroveň stresu v každodennom živote. Zdá sa, že je súčasťou ľudského stavu. A každý človek spracováva tento stres inak. Drobné podráždenie jednej osoby môže byť príčinou nervového zhroucenia v inom.
V tehotenstve je to takisto pravda. Každá tehotná žena sa aspoň počas tehotenstva obáva, či ide o tehotenstvo alebo iné životné faktory. Niektorí sa veľmi znepokojujú. To sa s najväčšou pravdepodobnosťou deje od začiatku času a napriek tomu väčšina tehotných žien porodí zdravé deti.
Keď začnete hovoriť o strese ako faktor v strate tehotenstva, je ľahké sa pozrieť späť a dospieť k záveru, že ste mali potrat, pretože ste boli príliš stresovaní - čo môže viesť k samému vinu, najmä v prípade nevysvetliteľných potratov .
Je to ešte jednoduchšie pre ostatných ľudí, aby to urobili, a naznačili, že by ste nikdy nesprávne nezobrali, že ste si práve pamätali na "uvoľnenie a nechajte veci". Toto, samozrejme, vedie k ďalšiemu stresu v tom, že sa obávajú toho, ako sa prestať obávať.
teória
Teórie sa líšia presne prečo stres počas tehotenstva ovplyvňuje dieťa, ale niektoré sa sústreďujú okolo hormónu nazývaného kortizol.
Kortizol má tendenciu byť zvýšený u ľudí, ktorí majú pocit stresu. Niektoré zvýšenia sú počas tehotenstva normálne, ale nadpriemerné zvýšenia môžu byť spojené s potratom. Niektorí vedci sa domnievajú, že tento zvýšený kortizol by mohol prekročiť placentu a narušiť vývoj.
V štúdii z roku 2008 výskumníci podali 12-bodový všeobecný zdravotný dotazník (GHQ) o strese počas tehotenstva tiež zistili, že ženy vykazujúce vyššie úrovne stresu sa zdajú mať o 80 percent vyššie riziko mŕtveho moru v porovnaní so ženami so strednou úrovňou stresu. Úprava s mnohými ďalšími faktormi, ako je vek matky alebo zdravotné rizikové faktory, nezmenila výsledky.
Štúdia z roku 2006 navyše ukázala, že hladiny kortizolu v tehotenstve nadpriemerne znamenali zvýšené riziko skorého spontánneho potratu , napríklad počas prvých troch týždňov po počatí. Štúdia z roku 2002 tiež spájala depresiu ako rizikový faktor pre ďalšie potraty u žien, ktoré mali opakované spontánne potraty .
Pri pohľade na predčasný pôrod, čo je rizikový faktor pre novorodenú stratu dieťaťa, v štúdii z roku 2003 bolo vyšetrených 1 962 žien a zistilo sa, že tí, ktorí hlásili vysoký počet úzkostí, mali väčšiu pravdepodobnosť predčasného pôrodu a následného pôrodu.
Ďalšie štúdie mali predtým podobné zistenia, ktoré poukazujú na stres ako rizikový faktor pre predčasný pôrod a nízku pôrodnú hmotnosť , pričom výsledky sa menia podľa úrovne stresu a načasovania stresových udalostí. V hodnotení z roku 2003 sa zistilo, že stres počas začiatku tehotenstva je s najväčšou pravdepodobnosťou spojený s "skrátenou graviditou".
Úrovne kortizolu sú len jednou metódou, pomocou ktorej stres môže mať úlohu pri potratoch. Iné zahŕňajú účinok stresu na funkciu imunitného systému, zatiaľ čo iní môžu zvážiť hladiny neurotransmiterov v mozgu.
Dôkazy proti spojeniu medzi stresom a potratom
Nie každá štúdia zameraná na stres počas tehotenstva našla dôkaz o spojení s potratom.
Štúdia z roku 1998 nezistila žiadne zvýšené riziko u žien, ktoré mali zvýšenú hladinu kortizolu a iných hormonálnych markerov spojených so stresom.
V inej štúdii z roku 2003 sa zistilo, že ženy, ktoré hlásia vysoký stres na začiatku tehotenstva, nemali vyššie riziko potratu, keď skúmali samotný stres, ale štúdia zistila, že ženy pod stresom majú väčšiu pravdepodobnosť užívania drog, ako sú cigarety a marihuana, faktory pre potrat nezávisle.
S ohľadom na tieto štúdie by sa dalo tvrdiť, že presné prepojenie medzi stresom v tehotenstve a potratom nie je úplne pochopené alebo akceptované.
Kde to stojí
V súčasnosti nikto nedokáže presvedčivo povedať, že "stres spôsobuje potraty", ale tiež sa nezdá byť presné povedať, že je to mýtus, že stres môže spôsobiť stratu tehotenstva . Pravdou je, že je možné, že úzkosť a stres by mohli byť spojené s potratom, ale dôkazy sú príliš nejasné na vyvodenie záverov.
Je nepravdepodobné, že by normálne každodenné stresy a starosti, ako napríklad starosti o vaše financie alebo termíny v práci, mali akýkoľvek vplyv na tehotenstvo, ale je možné, že hlavné úrovne stresu môžu spôsobiť potrat alebo neskoršie straty tehotenstva. Napríklad náhla neočakávaná nezamestnanosť v čase hospodárskeho poklesu v rokoch 1995 až 2009 v Dánsku bola spojená s väčším rizikom tehotenstva, ktoré sa skončilo v potratoch.
Bez ohľadu na spojenie s potratom môže stres počas tehotenstva ovplyvniť dieťa inými spôsobmi a je vždy dobré, aby stresové riadenie bolo prioritou vo vašom živote. Stres môže byť pre mnohých ľudí nevyhnutný, hlavne ak idete o neplodnosť alebo opakované spontánne potraty, mohlo by to byť dobrý nápad, aby ste sa pokúsili urobiť všetko, čo je možné, aby ste zmiernili vašu úzkosť a vyvrátili to. Týmto spôsobom môžete zlepšiť svoje šance na zdravé tehotenstvo, rovnako ako celkové zdravie. Jednoducho povedané, neexistuje žiadny nedostatok, ktorý by zahŕňal väčšiu relaxáciu a riešenie akýchkoľvek úzkostných porúch, ktoré by mohli ovplyvniť vašu kvalitu života.
Stresový manažment pre tehotné ženy
Existujú niektoré stresujúce faktory, ktorým sa jednoducho nemožno vyhnúť, keď sa tehotná, ale to, čo môžeme urobiť, je zmeniť spôsob, akým "zažijeme" stres. V skutočnosti sa zdá, že v niektorých z uvedených štúdií bol skôr "vnímaný" stres ako skutočné stresujúce udalosti, ktoré boli spojené s stratou tehotenstva.
Umenie pozerať sa na situáciu v novom svetle tak, aby bolo skúmané iným spôsobom, sa označuje ako "kognitívne reframing". Kognitívne reframinácia je v podstate spôsob vedomej pohľade na pohár, ktorý je napoly plný, nie polovičný. Môžete napríklad zobraziť dve rôzne ženy, ktoré prechádzajú chemoterapiou s liekmi, ktoré spôsobujú vypadávanie vlasov. Jedna žena môže považovať za neuveriteľne stresujúce stratiť vlasy na hlave. Ďalšia, prostredníctvom reframingu, sa môže zamerať na jeden z výhod - nie je potrebné oholenie nohy niekoľko mesiacov. Reframing vynakladá úsilie a niekedy musíte "falošovať, kým to nedosiahnete" - čo znamená, že možno budete musieť intelektuálne pozrieť na pozitíva, aj keď vaše pocity stále poukazujú na negatívy.
Urobte si nejaký čas, aby ste sa naučili techniky stresového manažmentu, ktoré vám nielen pomôžu znížiť akékoľvek riziko stresu počas tehotenstva, ale môžu vám pomôcť aj vo všetkých ostatných oblastiach svojho života žiť emočne a fyzicky zdravšie.
zdroj:
Bruckner, T., Mortensen, L. a R. Catalano. Spontánna strata tehotnosti v Dánsku po hospodárskych poklesoch. American Journal of Epidemiology . 2016. 183 (8): 701-8.
Brunton, P. Účinky materskej expozície na sociálny stres počas tehotenstva: dôsledky pre matku a potomkov. Reprodukcia . 2013. 146 (5): R175-89.
Kolte, A., Olsen, L., Mikkelsen, E., Christiansen, O. a H. Nielsen. Depresia a emočný stres je veľmi prevalentný u žien s opakujúcou sa stratou tehotenstva. Reprodukcia človeka . 2015, 30 (4): 777-82.
Wainstock, T., Lerner-Geva, L., Glasser, S., Shoham-Vardi, I. a E. Anteby. Prenatálny stres a riziko spontánneho potratu. Psychosomatická medicína . 2013. 75 (3): 228-35.
Xu, A., Zhao, J., Zhang, H. a kol. Spontánne spontánne potraty sa vysvetľujú pomocou osi Stres / glukokortikoid / lipoxín A4. Journal of Immunology . 2013. 190 (12): 6051-8.