Riziko pre tehotenstvo pohlavne prenosných chorôb
Máte sexuálne prenosnú chorobu (STD) počas tehotenstva môže priniesť zvýšené riziko potratu, mŕtveho dieťaťa , predčasného pôrodu a mnoho ďalších problémov. Bez liečby môžete tiež preniesť infekciu na vaše dieťa v maternici alebo počas pôrodu. Presné riziko sa mení podľa typu STD a podľa toho, ako je pod kontrolou počas tehotenstva spolu s ďalšími faktormi.
Ak máte STD alebo ak máte obavy, že by ste mohli, obráťte sa na poskytovateľa zdravotnej starostlivosti. Pri správnej liečbe môžu byť pohlavne prenosné choroby zvládnuté počas tehotenstva, aby sa znížili alebo eliminovali riziká.
Prečítajte si informácie o účinkoch rôznych pohlavných chorôb, ako je syfilis, kvapavka, opar, hepatitída a bakteriálna vaginóza na riziká tehotenstva.
Syfilis a riziko potratu
Všetky ženy by mali byť počas tehotenstva testované na syfilis (test VDRL), pretože môžu mať veľmi vážne následky na tehotenstvo a dieťa. Syfilis zvyšuje riziko:
- potrat
- pôrod mŕtveho dieťaťa
- Smrť novorodenca krátko po pôrode
Tehotné ženy so syfilizom sa liečia penicilínom, aby zabránili prenosu tejto STD medzi matkou a dieťaťom.
Je dôležité pochopiť, že existuje niekoľko fáz na syfilis a žena nemusí nutne vedieť, že je infikovaná.
HIV a tehotenstvo
HIV, vírus, ktorý spôsobuje AIDS, môže viesť k potratu a mŕtvemu dieťaťu , ale zďaleka najväčším problémom je, že infekcia môže byť prenášaná na dieťa.
V minulosti mala očakávaná matka s HIV veľké riziko prenosu vírusu na svoje dieťa počas tehotenstva alebo pôrodu. Ale s dnešnými vysoko účinnými liekmi majú HIV-pozitívne ženy, ktoré sú správne liečené, vynikajúcu šancu zabrániť prenosu HIV z matky na dieťa. Použitie antiretrovírusovej terapie (ART) teraz môže zabrániť prenosu asi 98% času.
Všetky ženy by mali byť testované na HIV v začiatku tehotenstva bez ohľadu na to, či majú rizikové faktory. Výsledky tehotenstva sú najlepšie, ak je HIV ženu dobre kontrolovaná s protivírusovými liekmi, kým nesie svoje dieťa.
Vírusová hepatitída
Riziko vírusovej hepatitídy počas tehotenstva sa líši podľa typu hepatitídy. Vírusové kmene bežné v USA nezvyšujú riziko potratu , ale vírusová hepatitída u matky môže predstavovať riziko pre dieťa, ak sa infikuje v maternici alebo počas pôrodu.
Hepatitída B a, oveľa menej bežne, hepatitída C sa môže preniesť z matky na dieťa počas tehotenstva. Kvôli vážnym zdravotným problémom by mali byť všetky novorodené deti očkované proti hepatitíde B , bez ohľadu na to, či je alebo nie je známa infikovaná matka. Deti narodené matkám s hepatitídou B musia dostať očkovaciu látku do 12 hodín od narodenia, spolu s liečbou nazývanou imunoglobulín, aby sa zabránilo chronickej infekcii hepatitídou.
Chronická infekcia hepatitídou B často nespôsobuje príznaky u novorodencov, ale dlhodobé chronické infekcie sú významnou príčinou cirhózy a rakoviny pečene.
opar
Genitálny herpes nesie riziko:
- Potrat - Nie je isté, akú úlohu genitálny herpes ovplyvňuje potrat , ale ženy, ktoré majú opakované spontánne potraty, majú väčšiu pravdepodobnosť, že majú infekciu ako ženy, ktoré nemajú opakované spontánne potraty.
- Predčasné narodenie
- Odovzdávanie infekcie matkou alebo dieťaťom
Deti môžu získať herpes od matky, ak sa nakazí infekciou počas tehotenstva alebo ak sú prítomné aktívne lézie pri narodení a dieťa sa dodáva vaginálne.
Ak máte genitálny herpes, môžete počas posledného mesiaca tehotenstva predpísať antivírusovú liečbu nazvanú Zovirax® Injection (acykloguanozín), aby ste zabránili vzniku ohniska v čase, keď sa vaše dieťa narodí.
Matky s aktívnymi léziami často potrebujú dodávať prostredníctvom sekcie C, aby sa predišlo riziku prenosu matky a dieťaťa.
Ďalšie informácie o tom, ako zvládnuť herpes počas tehotenstva .
Bakteriálna vaginóza
Bakteriálna vaginóza (BV) je infekcia vagíny spôsobená nadmerným rastom určitých druhov baktérií. Nie je to striktne STD, ale je spojená s viacerými sexuálnymi partnermi alebo s novým partnerom. (To tiež zvyšuje šance na uzatváranie niektorých STD.) Bakteriálna vaginóza zvyšuje riziko problémov s tehotenstvom, vrátane:
- Predčasné narodenie
- Nízke pôrodné deti
Našťastie sa BV ľahko liečí v tehotenstve antibiotikami. BV nie je súčasťou normálneho prenatálneho testovania, povedzte to lekárovi, ak máte príznaky. Medzi bežné príznaky patrí nepríjemný "rybí" zápach a svrbenie alebo pálenie pyskov.
kvapavka
Neošetrená kvapavka zvyšuje riziko niekoľkých problémov v tehotenstve:
- potrat
- Zápalové ochorenie panvy (PID) - PID, môže viesť k poškodeniu vajíčkovodov, mimomaternicové tehotenstvo a problémy s plodnosťou
- Predčasné pretrhnutie membrán
- Predčasné narodenie
- Infekcia v maternici po narodení dieťaťa
Ak kvapavka prechádza na dieťa počas narodenia, môže to mať za následok nebezpečné infekcie.
Váš lekár vás počas rannej prenatálnej návštevy skontroluje kvôli kvapavke. Antibiotiká môžu vyliečiť infekciu, ak je prítomná.
Ďalšie STD a tehotenstvo
Uvedené údaje STD nie sú jediné, ktoré môžu v tehotenstve spôsobiť problémy. Infekcie vrátane chlamýdií a ďalších môžu mať za následok komplikácie. Ak ste mali STD alebo cítili, že ste ohrození, porozprávajte sa so svojím lekárom a opýtajte sa, či potrebujete ďalšie testovanie.
zdroj:
Ambia, J. a J. Mandala. Systematické preskúmanie intervencií na zlepšenie prevencie prenosu prenosu HIV na matku a na dieťa. Vestníku Medzinárodnej spoločnosti pre AIDS . 2016, 19 (1): 20309.
Centra pre kontrolu a prevenciu chorôb. STD počas tehotenstva - CDC Informačný hárok (podrobne). Aktualizované 02/11/16. https://www.cdc.gov/std/pregnancy/stdfact-pregnancy-detailed.htm
Rac, M., Revell, P. a C. Eppes. Syfilis počas tehotenstva: prevencia ohrozenia zdravia materstva a plodu. Americký žurnál pôrodníctva a gynekológie . 2016 9. 9. (Epub pred tlačou).