Riziko straty tehotnosti je nízke, ale existujú ďalšie vážne zdravotné problémy
Vo väčšine prípadov vírusová hepatitída počas tehotenstva nezvyšuje riziko potratu alebo straty tehotenstva. Infekcia však môže v dlhodobom horizonte spôsobiť ďalšie komplikácie, niektoré potenciálne závažné.
Hepatitída a potraty
Infekcia vírusom hepatitídy A, B, C, D alebo E spôsobuje vírusovú hepatitídu, ktorá je poznačená zápalom pečene.
Viaceré štúdie skúmali účinky hepatitídy na tehotenstvo.
Zvyčajne, ak žena počas tehotenstva nadobudne hepatitídu, infekcia prebehne bez toho, aby predstavovala riziko smrti matke alebo plodu. V treťom trimestri môže akútna infekcia zvýšiť riziko predčasného pôrodu .
Veľkou výnimkou z vyššie uvedeného je hepatitída E, ktorá má vysokú úmrtnosť ako pre matku, tak pre vyvíjajúce sa dieťa. Hepatitída E je v Spojených štátoch zriedkavá.
Ďalšie zdravotné účinky vírusovej hepatitídy počas tehotenstva
Hoci väčšina vírusových infekcií hepatitídou počas tehotenstva v USA nehrozí riziko potratu alebo straty tehotenstva, sú stále znepokojujúce.
Pri hepatitíde B a hepatitíde C môžu tehotné ženy preniesť vírus do svojho nenarodeného dieťaťa.
Pri hepatitíde B je až 90% šanca, že dieťa získa vírus, keď sa matka nakazí počas tehotenstva.
Existuje 10 až 20 percentná šanca, že k tomu dôjde, keď má matka už existujúcu chronickú infekciu hepatitídy B. Väčšina detí, ktoré získali hepatitídu B od svojich matiek, vyvíjajú chronické infekcie a 25 percent z nich zomrie v dôsledku cirhózy pečene alebo rakoviny pečene v dospelosti. Kvôli vážnym rizikám by mali byť všetky tehotné ženy vyšetrené na hepatitídu B.
Deti narodené matkám s hepatitídou B by mali dostať očkovanie proti imunoglobulínu a hepatitíde B do 12 hodín od narodenia, aby sa minimalizovalo riziko chronickej infekcie. Všetky deti by mali byť očkované proti hepatitíde B bez ohľadu na to, či ich matka je alebo nie je infikovaná.
Pri hepatitíde C je vírus prenesený na dieťa v približne 4 percentách prípadov. Toto riziko je väčšie, ak má matka tiež HIV. Neexistuje žiadna očkovacia látka proti hepatitíde C, ale lekári môžu počas dodávky prijať opatrenia na minimalizáciu rizika pre dieťa, keď má matka hepatitídu C.
Tu sú ďalšie užitočné fakty o infekcii hepatitídy počas tehotenstva:
- Hepatitída A nevedie k chronickým infekciám. Existuje vakcína proti hepatitíde A.
- Hepatitída D je schopná infikovať iba jedincov, ktorí už nosia hepatitídu B, takže prijímanie opatrení na ochranu dieťaťa proti hepatitíde B bude tiež chrániť pred hepatitídou D.
- Hepatitída E nevedie k chronickým infekciám. Neexistuje žiadna očkovacia látka proti hepatitíde E.
- Spôsob podania - vaginálne v porovnaní so sekciou c - neovplyvňuje riziko infikovanej matky, ktorá infikuje svoje dieťa hepatitídou.
Ak si myslíte, že máte príznaky hepatitídy alebo ak máte pocit, že máte riziko infekcie, ihneď sa poraďte so svojím lekárom o testovaní a liečbe v prípade potreby.
zdroj:
Často kladené otázky: Hepatitída B a hepatitída C v tehotenstve. Americká akadémia pôrodníkov a gynekológov. 2013.
Americká akadémia pôrodníkov a gynekológov (ACOG). Vírusová hepatitída v tehotenstve. Washington (DC): Americká akadémia porodnikov a gynekológov (ACOG); 2007 október 15 str. (Pracovný bulletin ACOG, číslo 86).
American College of Obstetricians and Gynecologists, "Vírus hepatitídy B v tehotenstve". ACOG Education Pamphlet AP093 Apr 2008. Prístupný 12 september 2008.
Elinav, E., I. Ben-Dov, Y. Shapira, N. Daudi, R. Adler, D. Shouval a Z. Ackerman, "Akútna infekcia hepatitídy A v tehotenstve je spojená s vysokými výdajmi na gestačné komplikácie a predčasnú prácu . " Gastroenterology apríl 2006. Prístup k 12 septembrom 2008.
Hunt, Christine M. a Ala I. Sharara, "Pečeňová choroba v tehotenstve." Americký rodinný lekár 1999. Prístup k 11 septembrom 2008.
Jabeen, T., B. Cannon, J. Hogan, M. Crowley, C. Devereux, L. Fanning, E. Kenny-Walsh, F. Shanahan a MJ Whelton, "Tehotenstvo a výsledok tehotenstva pri hepatitíde typu 1b." QJM 2000. Prístup k 11 septembrom 2008.
Sookoian, Silvia, "Vplyv tehotenstva na už existujúce ochorenie pečene: Chronická vírusová hepatitída." Annals of Hepatology 2006. Prístup k 11 septembrom 2008.
Tse, Ka Yu, Lai Fong Ho a Terence Lao, "Vplyv materského statusu nosiča HBsAg na výsledky tehotenstva: Štúdia prípadovej kontroly." Journal of Hepatology november 2005. Prístup k 12 septembrom 2008.