Deti narodené v nemocniciach sa zvyčajne starajú o deti po narodení. V závislosti od rôznych faktorov vrátane zdravia pri narodení, hmotnosti a počtu týždňov tehotenstva môže dieťa vyžadovať vyššiu starostlivosť v inom type škôlky. Tieto škôlky sú kategorizované Americkou pediatrickou akadémiou na štyri úrovne založené na starostlivosti, ktorú sú schopní poskytnúť:
- Úroveň I: No materské škôlky
- Úroveň II: Špeciálna materská škôlka
- Úroveň III: jednotka intenzívnej starostlivosti o novorodenca ( NICU )
- Úroveň IV: Regionálna jednotka neonatálnej intenzívnej starostlivosti (regionálna NICU)
Zariadenia s neonatologickou jednotkou intenzívnej starostlivosti (NICU), ktoré poskytujú najvyššiu úroveň starostlivosti, preukázali, že spĺňajú štandardy zdravotnej starostlivosti prostredníctvom federálneho / štátneho udeľovania licencií alebo certifikácie. ktorí potrebujú mimoriadnu starostlivosť po narodení, sa obvykle starajú o jednotku intenzívnej starostlivosti o novorodencov (NICU).
Škôlky úrovne II
Pretože sa narodili s menej týždňami tehotenstva, veľa predčasne narodených detí bude potrebovať starostlivosť v škôlke vyššej úrovne. Tí, ktorí sa narodili viac ako 32 týždňov, ale menej ako 35 týždňov, budú s najväčšou pravdepodobnosťou vyžadovať určitú starostlivosť v špeciálnej starostlivosti alebo škôlke druhej úrovne. Tieto škôlky majú všetky možnosti škôlky úrovne I, ako aj detských nemocničujúcich, neonatológov a praktizujúcich novorodeneckej sestry na mieste. Majú vybavenie a možnosti na starostlivosť o deti, ktoré sú:
- Narodili sa pred 32 týždňami tehotenstva a vážili menej ako 1500 g, kým nie sú prevedení na neonatálnu intenzívnu starostlivosť Level III
- Narodil sa v rozmedzí 32 týždňov až 35 týždňov tehotenstva alebo starší a vážil 1500 g alebo viac
- Fyziologicky nezrelý alebo mierne chorý s problémami, u ktorých sa očakáva, že rýchlo vyriešia
- Neočakáva sa, že budú naliehavo potrebovať služby subspeciality
- Nemôžu zostať teplé na vlastnú päsť a musia byť umiestnené v inkubátore .
- Nie sú dostatočne silné na to, aby dobre jesli a potrebujú zdroje NG alebo OG .
- Majú mierne zdravotné problémy spojené s predčasným narodením , ako je žltačka alebo apnoe nedonosených.
- Strávili čas na úrovni 3 NICU a zotavujú sa.
NICU úrovne 2A a 2B
Špeciálne škôlky na starostlivosť o deti sú ďalej rozdelené na NICU úrovne 2A a 2B na základe typu respiračnej podpory, ktorú ponúkajú:
- Úroveň 2A NICU sú obmedzené v type respiračnej podpory, ktorú môžu poskytnúť. Nemôžu poskytnúť CPAP ani mechanické vetranie .
- Úroveň 2B NICU môže zabezpečiť CPAP alebo mechanické vetranie na krátke časové úseky, zvyčajne menej ako 24 hodín.
Deti narodené za menej ako 32 týždňov tehotenstva alebo s kritickým ochorením sa budú starať o škôlku III. Úrovne (NICU). Tí, ktorí potrebujú chirurgickú opravu komplexných kongenitálnych alebo získaných stavov, sa budú starať o najvyššiu úroveň NICU, stupeň IV. Tieto škôlky sú umiestnené v zariadeniach, ktoré ponúkajú na mieste plný rozsah pediatrických lekárskych a chirurgických špecializácií.
zdroj:
Americká akadémia pediatrického výboru pre plod a novorodenca. "Vyhlásenie o politike: Úrovne neonatálnej starostlivosti." Pediatrics Nov. 2004. 114: 1341-1346.