Keď ľudia premýšľajú o liečbe mimomaternicového alebo tkanivového tehotenstva , majú tendenciu premýšľať o najhoršom scenári - prasknutú vajcovod a núdzovú operáciu.
Napriek tomu, že je to iste možné a môže sa vyskytnúť u mimomaternicových tehotenstiev, ktoré sa vyvíjajú nedokončené príliš dlho, nie všetky novodiagnostikované mimomaternicové tehotenstvá sú automaticky považované za lekárske núdzové situácie.
Keď diagnóza prichádza v dostatočnom predstihu, existujú ďalšie možné liečby.
S touto stručnou analýzou sa zoznámte s liečebnými prístupmi, ktoré môžu lekári navrhnúť pacientom po diagnostikovaní mimomaternicového tehotenstva.
Pozorné čakanie na tuberkulózu
Ak krvné testy ukazujú, že hladina hCG v krvi klesá, je pravdepodobné, že mimomaternicové tehotenstvo je už v procese spánku a lekár môže len sledovať ženskú hCG, aby sa ubezpečil, že naďalej klesá.
Lekársky manažment s metotrexátom
Ak lekári odhalia mimomaternicové tehotenstvo v dostatočnom časovom predstihu skôr, ako hrozí prelomenie vajíčkovodu, liekom nazývaným metotrexát môže byť účinná liečba. Táto droga sa zvyčajne podáva, ak hladina hCG je pod určitým limitom a neexistuje riziko bezprostredného pretrhnutia.
Metotrexát sa používa aj v chemoterapii a pracuje na tom, aby zabraňoval rýchlemu rastu buniek z množstva. Liečivo sa podáva ako injekcia.
Výskum ukázal, že metotrexát je účinnou liečbou predčasných mimomaternicových tehotenstiev a zabraňuje potrebe chirurgického zákroku asi 90 percent času, kedy je žena kandidátkou na liečbu. Ak používate metotrexát na liečbu mimomaternicového tehotenstva, lekári zvyčajne naďalej monitorujú hladinu žlcovej hCG tak, aby sa ubezpečil, že mimomaternicové tehotenstvo sa neustále rozvíja.
Ak váš lekár povedal, že nie ste dobrý kandidát na metotrexát, opýtajte sa prečo. Uistite sa, že lekár túto možnosť preskúmal predtým, než vás podpíše na operáciu.
Chirurgia na opravu trubice
Chirurgia je konečná možnosť liečby mimomaternicového tehotenstva. Ak sa ektopická gravidita naďalej rozvíja a predstavuje hrozbu prasknutia, alebo ak už pretrhla, chirurgická liečba je predvolená a nevyhnutná. Navyše v niektorých prípadoch, ktoré nie sú núdzové situácie, môžu niektoré ženy uprednostňovať chirurgickú liečbu nad použitím metotrexátu v prípadoch, keď lekár ponúka možnosť voľby.
Pri chirurgickej liečbe mimomaternicového tehotenstva doktor pracuje na odstránení tehotenského tkaniva z vajíčkovodu. Operácia môže zahŕňať laparoskopiu. Niekedy nie je možné opraviť poškodenie vajíčkovodu a lekár musí odstrániť postihnutú hadičku.
Ak sa to stane, opýtajte sa, aký možný účinok môže mať na vašu plodnosť. Budete trvať dlhšie, než otehotniete len jednou pracovnou trubicou? Budete pravdepodobne potrebovať IVF otehotnieť ako výsledok? Viete, čo môžete očakávať, takže po operácii nie ste slepí.
Pokúsiť sa znova otehotnieť po mimomaternicovom tehotenstve
Bez ohľadu na spôsob liečby, ženy, ktoré mali mimomaternicové tehotenstvo, sú vo zvýšenej miere vystavené ďalšiemu mimomaternicovému tehotenstvu. Preto je dôležité, aby ste sa v ďalšom tehotenstve skontrolovali s lekárom.
zdroje
Hajenius, PJ, F. Mol a BWJ Mol, "Intervencie na mimomaternicové tehotenstvo". Cochrane Recenzie november 2006.
Lipscomb, Gary H., Marian L. McCord, Thomas G. Stovall, Genelle Huff, S. Greg Portera a MUDr. Frank W. Ling "Prediktory úspešnosti liečby metotrexátom u žien s tubulárnymi ektopickými tehotenstvami". NEJM, december 1999.