Progesterónová úloha v časnom tehotenstve
Progesterón je hormón, ktorý sa prirodzene vyskytuje v ľudskom tele. Počas menštruačného cyklu stúpa hladina progesterónu po ovulácii, aby pomohla budovať a udržiavať podšívku v maternici. Táto podšívka je miesto, kde implantuje oplodnené vajíčko. Podšívka potom vyživuje rastúce dieťa na začiatku tehotenstva. Vaječné vaječníky produkujú progesterón počas prvého trimestra, až kým placenta nepreberie túto funkciu okolo deviateho alebo desiateho týždňa tehotenstva.
Pri pohľade na potrat , vieme, že niektoré ženy majú nižšiu hladinu progesterónu a potom sa vyskytnú. Otázkou je, že nízke hladiny progesterónu spôsobili potrat alebo spôsobili nadchádzajúci potrat spôsobujúci nízke hladiny progesterónu? Toto je otázka, na ktorú nie je vždy ľahké odpovedať. Hoci sa to snažíme vyriešiť. V snahe pomôcť zabrániť potratom, niektorí lekári začali predpisovať doplnky progesterónu v tehotenstve mnohým pacientom, aby zabránili potratom. Tento drastický prístup pravdepodobne nie je ani najlepším prístupom.
Pomáha Progesterone zabrániť potratu?
Štúdie ukazujú, že doplnky s progesterónom v skutočnosti nepomáhajú zabrániť potratu v priemernom tehotenstve, dokonca aj vtedy, keď existuje hrozba potratu . Existujú dôkazy, že doplnok progesterónu je nevyhnutný pri tehotenstve, ktorá je výsledkom niektorých technológií asistovanej reprodukcie (ART), ako napríklad oplodnenie in vitro (IVF) .
Môže to byť prínos aj pre ženu, ktorá trpí troma alebo viacerými spontánnymi potratmi .
Váhanie nepochádza z dôkazu, že existuje riziko, ale v žiadnom dôkaze o prínose a žiadnom dôkaze bezpečnosti pre priemernú ženu. Lekári a ženy, ktoré sa rozhodli používať doplnky s progesterónom, hovoria, že to jednoducho pomáha telu s hormónom, ktorý už produkuje.
Veria, že existuje len malé riziko a len potenciálny prínos pre používanie doplnkov progesterónu. Tí, ktorí sa zaoberajú a rozhodnú sa nepoužívať doplnky, poukazujú na skutočnosť, že neexistuje dôkaz o tom, že pracujú. Niektorí lekári sa obávajú, že použitie progesterónu môže jednoducho oddialiť potrat, ktorý sa tak stane.
"Moja progesterón bol nízky, keď som vykonal svoju krvnú prácu. Pretože som mal predchádzajúci potrat, lekár navrhol, aby sme skúšali progesterónové čapíky," vysvetľuje Carol. "Začal som spozorovať desať týždňov, ale môj krčok bol uzavretý, my sme nenašli tlkot srdca a akonáhle som prestala užívať čapíky, začal som krvácať správne Nerobili som čapíky v ďalších tehotenstvách, pretože som sa cítil ako bola to len falošná nádej. "
Ako sa podáva progesterón
Najbežnejšou formou liečby progesterónom je vaginálne čapíky. Jedná sa zvyčajne o liečbu raz denne. Jednoducho si umyte ruky a vyčistite čapík. Potom vložte čapík do vagíny. Niektorí praktizujúci odporúčajú ležať na tridsať až šesťdesiat minút, iní hovoria, že ich majú vložiť tesne pred spaním. Postupujte podľa pokynov, ktoré ste dostali od svojho lekára. Na praktickej úrovni noste podložku alebo vložku na nohavičky, aby ste zachytili akýkoľvek výtok, ktorý máte kvôli lieku.
Niekedy tento liek bude vyžadovať špeciálne ukladanie, aby sa zabránilo jeho znehodnoteniu. Uistite sa, že sa opýtajte lekárnika, ako najlepšie uchovávať lieky, aby sa zabezpečilo, že si zachová svoju účinnosť. Niektorí poskytovatelia naznačujú, že ich chladia, zatiaľ čo iní hovoria, že tmavé, suché prostredie mimo tepla je v poriadku. (Premýšľajte o tom ako o skriňu, ktorá nie je blízko kachlí alebo v zásuvke.)
Budúcnosť výskumu progesterónu
Existuje výzva na vykonanie ďalšieho výskumu, keďže ženy a tí, ktorí sa o ne starajú, sa snažia pomôcť zabrániť tomu, aby sa potrat vyskytol v tehotenstve. Nakoniec potrebujete úprimnú diskusiu so svojím lekárom alebo pôrodnou asistentkou o tom, čo je pre vaše tehotenstvo správne.
Spoločne môžete urobiť rozhodnutie, ktoré je vhodné pre vás a vašu starostlivosť.
> Zdroje:
> Haas DM, Ramsey PS. Progestogén na prevenciu potratu. Cochrane databáza systémových recenzií 2008, 2. vydanie. Č .: CD003511. DOI: 10.1002 / 14651858.CD003511.pub2
> Wahabi HA, Abed Althagafi NF, Elawad M, Al Zeidan RA. Progestogén na liečbu ohrozeného potratu. Cochrane Database of Systematic Reviews 2011, Issue 3. Čl. Č .: CD005943. DOI: 10.1002 / 14651858.CD005943.pub3