Čo potrebujete vedieť o dojčení
Dojčiace matky sa často pýtajú, ako vedieť, že ich deti dostávajú dostatok mlieka. Prsia nie je fľašou a nie je možné držať prsia až na svetlo, aby zistili, koľko uncí mlieka dieťa pilo. Naša početná posadnutá spoločnosť sťažuje niektorým mámam, aby akceptovali, že nevidia presne koľko mlieka dostane dieťa. Avšak existujú spôsoby, ako vedieť, že dieťa je dosť.
Z dlhodobého hľadiska je prírastok hmotnosti najlepší údaj o tom, či dieťa dostáva dostatok, ale pravidlá týkajúce sa prírastku telesnej hmotnosti vhodné pre deti, ktoré sú kŕmené fľašou, nemusí byť vhodné pre dojčené deti.
Spôsoby vedomia
- Ošetrovateľstvo dieťaťa je charakteristické .
Dieťa, ktoré má dostatok mlieka na prsníku, nasáva veľmi charakteristickým spôsobom . Dieťa vo všeobecnosti otvára ústa veľmi široký, keď saje a rytmus je pomalý a stabilný. Jeho pery sú vyčerpané. Pri maximálnom otvorení úst je viditeľná pauza, ktorú môžete vidieť, ak sa pozeráte na bradu. Potom dieťa znovu zavrie ústa. Táto prestávka sa neodvoláva na prestávku medzi kojenci, ale skôr na pauzu počas jedného kojenia, keď dieťa otvorí ústa maximálne. Každá z týchto prestávok zodpovedá mlieku a čím dlhšie je pauza, tým viac mlieka má dieťa . Niekedy môže byť dieťa dokonca počuť, že prehĺta, a to je pravdepodobne upokojujúce, ale dieťa môže dostať veľa mlieka bez hluku.
Zvyčajne sa kojenec dieťaťa zmení počas kŕmenia, takže vyššie uvedený typ sania sa strieda s prstami, ktoré by mohli byť označené ako "kŕmenie". Toto je normálne. Dieťa, ktoré dojča dieťa, ako bolo opísané vyššie, s niekoľkými minútami prestávkovania na každom kŕmení a potom z prsia spokojné, je dostatočné.
Dieťa, ktoré sa len hlúpe alebo len má krátky čas na pitie, pravdepodobne nie je. To je najlepší spôsob, ako vedieť, že dieťa je dosť. Tento typ dojčenia je viditeľný už v prvý deň života, hoci nie je tak zrejmé, ako neskôr, keď matka má oveľa viac mlieka.
- Detské črevné pohyby.
Počas prvých dní po pôrode dieťa prechádza mekonium , tmavozelená, takmer čierna látka. Mekónium sa hromadí v čreve dieťaťa počas tehotenstva. Počas prvých dní prechádza mekónium a 3. deň sa začnú stáť ľahšie črevá, pretože sa odoberá viac materského mlieka. Zvyčajne piaty deň dochádza k vzniku čriev na výskyte normálnej stolice z materského mlieka . Normálna stolica z materského mlieka je pastovitá až vodnatá, horčičná, a zvyčajne má malý zápach. Avšak pohyb čriev sa môže značne líšiť od tohto opisu. Môžu byť zelené alebo oranžové, môžu obsahovať tvaroh alebo hlien, alebo sa môžu podobať lotionu na holenie v konzistencii (zo vzduchových bublín). Zmena farby neznamená, že je niečo nesprávne. Dieťa, ktoré iba dojčí a začína mať črevné pohyby, ktoré sa stávajú ľahšie v deň 3 života, sa darí dobre.
Bez vášho obsedantnosti je sledovanie frekvencie a množstva pohybov čriev jedným z najlepších spôsobov, ako zistiť, či dieťa dostáva dostatok mlieka. Po prvých 3-4 dňoch má mať dieťa zvýšené pohyby čriev, aby do konca prvého týždňa prechádzal minimálne 2-3 podstatné žlté stolice denne. Navyše veľa detí má škvrnitú plienku s takmer každým kŕmením. Dieťa, ktoré stále prechádza mekónium na piaty deň, je potrebné vidieť na klinike v ten istý deň. Dieťa, ktoré prechádza iba hnedými črevnými pohybmi, pravdepodobne nedostáva dosť, ale to ešte nie je definitívne.
Niektoré dojčené deti, ktoré po prvých 3-4 týždňoch života môžu zrazu zmeniť svoj vzor stolice z mnohých každý deň, až raz za 3 dni alebo dokonca menej. Niektoré deti prešli až 15 dní alebo viac bez pohybu čriev. Pokiaľ je dieťa inak dobre a stolica je obvyklý pastovitý alebo mäkký, žltý pohyb, nie je to zápcha a nezáleží na tom. Žiadna liečba nie je potrebná alebo žiadúca, pretože na niečo, čo je normálne, nie je potrebné alebo žiadúce liečenie.
Akékoľvek dieťa vo veku od 5 do 21 dní, ktoré počas 24 hodín nevykonáva aspoň jeden podstatný pohyb čriev, by malo byť videné v klinike dojčenia v ten istý deň. Všeobecne platí, že v priebehu tohto časového obdobia malé nezriedené pohyby čriev znamenajú nedostatočný príjem. Existujú určité výnimky a všetko môže byť v poriadku, ale je lepšie overiť.
- Močenie .
So šiestimi namáčaním mokrých (nie iba mokrých) plienok v priebehu 24 hodín, po asi 4-5 dňoch života si môžete byť istí, že dieťa dostáva veľa mlieka. Bohužiaľ, nové suché "jednorazové" plienky sa často cítia suché aj keď sú plné moču, ale keď sú nasiaknuté močom, sú ťažké. Malo by byť zrejmé, že táto indikácia príjmu mlieka sa neuplatňuje, ak dávate deťom dodatočnú vodu (ktorá v každom prípade nie je potrebná pre dojčené deti a ak je daná fľašou, môže zasahovať do dojčenia). Moča dieťaťa by mala byť jasná ako voda po prvých niekoľkých dňoch, hoci príležitostne tmavšia moč nie je znepokojujúca.
Počas prvých 2-3 dní života niektoré deti prechádzajú ružovou alebo červenou močou. To nie je dôvod na paniku a neznamená, že dieťa je dehydrované. Nikto nevie, čo to znamená, alebo dokonca ak je abnormálne. Je to nepochybne spojená s menším príjmom dojčeného dieťaťa v porovnaní s fľašou, ktorá kŕmila dieťa počas tejto doby, ale fľaše na kŕmenie dieťaťa nie je normou, na ktorú sa má merať dojčenie. Avšak vzhľad tejto farebnej moču by mal viesť k zvýšeniu pozornosti, aby sa dieťa dobre zapchalo a uistilo sa, že dieťa pije na prsiach. Počas prvých niekoľkých dní života, len ak je dieťa dobre zapnuté, môže dostať materské mlieko . Dať vodu fľašou alebo pohárom alebo kŕmiť prstom v tomto bode nevyrieši problém. Vyberie z nemocnice len moč, ktoré nie je červené. Ak nie je opätovné nasadenie a stláčanie prsníka výsledkom lepšieho nasávania, existujú spôsoby dodávania extra tekutiny bez toho, aby ste priamo uviedli fľašu. Obmedzenie trvania alebo frekvencie kŕmenia môže tiež prispieť k zníženiu príjmu mlieka.
Nasledujúce nie sú dobré spôsoby posudzovania:
1. Vaše prsia sa necítia plné. Po prvých dňoch alebo týždňoch je väčšina matky zvyčajne plná. Vaše telo sa prispôsobuje požiadavkám vášho dieťaťa. Táto zmena môže nastať celkom náhle. Niektoré matky, ktoré dojčia dokonale dobre, sa nikdy nedokážu cítiť zaľúbené alebo plné.
2. Dieťa spí v noci. Nie nevyhnutne. Dieťa, ktoré spí v noci napríklad vo veku 10 dní, nemusí mať dostatok mlieka. Dieťa, ktoré je príliš ospalé a musí sa prebudiť na kŕmenie alebo kto je "príliš dobré", nemusí dostať dostatok mlieka. Existuje veľa výnimiek, ale rýchlo získajte pomoc.
3. Dieťa plače po kŕmení. Hoci dieťa môže plakať po kŕmení z dôvodu hladu, existuje aj veľa iných dôvodov pre plač. Neprekračujte časy podávania.
4. Dieťa kŕmi často a / alebo dlho. Pre jednu matku môžu byť často nejaké 3 hodiny; za ďalšiu, asi 3 hodiny môže byť dlhá doba medzi krmivami. Jeden kŕmenie, ktoré trvá 30 minút, je dlhé kŕmenie; za druhé je krátky. Neexistujú žiadne pravidlá, ako často alebo ako dlho by mal dieťa dojčiť. Nie je pravda , že dieťa dostane 90% krmiva za prvých 10 minút. Nechajte dieťa určiť svoj vlastný režim kŕmenia a veci zvyčajne prídu správne, ak dieťa dojčí a pije na prsia a má najmenej 2-3 podstatné žlté črevné pohyby každý deň. Ak je to tak, kŕmenie jedným prsníkom pri každom kŕmení (alebo aspoň dokončenie jedného prsníka pred prechodom) často predlžuje čas medzi kŕmeniami. Pamätajte, že dieťa môže byť na prsníku dve hodiny, ale ak naozaj dojčí (otvorené pauzy - zakrýva typ sania) iba 2 minúty, z prsníka vypadne hladne. Ak dieťa zaspáva rýchlo na prsiach, môžete stlačiť prsník, aby ste pokračovali v toku mlieka. Kontaktujte kojenskú kliniku so všetkými obavami, ale čakajte na začatie doplnenia. Ak je doplnok skutočne potrebný, existujú spôsoby doplňovania, ktoré nepoužívajú umelú bradavku.
5. "Môžem vyjadriť iba polovicu unce mlieka". To nič neznamená a nemalo by vás ovplyvňovať. Preto by ste nemali pumpovať prsia "len aby som vedel". Väčšina matiek má dostatok mlieka. Problémom zvyčajne je, že dieťa nedostáva mlieko, ktoré je tam, buď preto, že je zle zatvorený, alebo koja je neúčinná, alebo oboje. Tieto problémy možno často ľahko opraviť.
6. Dieťa si po kŕmení vezme fľašu . To nevyhnutne neznamená, že dieťa je stále hladné. To nie je dobrý test, pretože fľaše môžu interferovať s dojčením .
7. Päť týždňov starý sa náhle odťahuje od prsníka, ale stále sa zdá byť hladný. To neznamená, že vaše mlieko "vysušilo" alebo kleslo. Počas prvých niekoľkých týždňov života deti často zaspávajú na prsiach, keď sa prietok mlieka spomaľuje, aj keď ich nemajú plnené. Keď sú starší (vo veku 4 až 6 týždňov), už nie sú spokojní so zaspávaním, ale radšej začnú odvrátiť alebo sa rozčúlia. Dodávka mlieka sa nezmenila; dieťa má. Stlačte prsia na zvýšenie prietoku.
Upozorňujeme, že niekedy môže byť potrebné doplniť dieťa, ktoré dojčí. Ak to urobí fľaša, zlá situácia sa môže zhoršiť. Laktácia je doplnková metóda bez lahôdky a môže vám dočasne doplniť a vrátiť sa k exkluzívnemu dojčeniu. Je všeobecne ľahko použiteľný. V "núdzovej" situácii môže byť extra tekutina podaná lyžičkou, pohárom alebo kvapkadlom, až kým sa nezačne laktačná pomôcka.
Poznámky o váhe a hmotnosti
1. Váhy sú rôzne. Zaznamenali sme významné rozdiely z jedného rozsahu do druhého. Hmotnosti boli často zapisované nesprávne. Namočená textílna plienka môže vážiť niekoľko stoviek gramov (päť libier alebo viac), takže deti by mali byť odvážené nahé.
2. Mnohé pravidlá týkajúce sa prírastku hmotnosti sú prevzaté z pozorovania rastu kŕmnych detí s výživou. Nemusia sa nevyhnutne vzťahovať na dojčiace deti. Pomalý štart môže byť kompenzovaný neskôr, fixáciou dojčenia. Rastové grafy sú len pokyny.