Podľa analýzy Centra pre kontrolu a prevenciu chorôb v roku 2014 je výskyt gestačného diabetu až 9,2%. Tehotné ženy, ktoré nikdy predtým nemali cukrovku, ale majú vysokú hladinu cukru v krvi počas tehotenstva, majú gestačný diabetes. Zvyčajne sa objavuje v polovici druhého trimestra po tom, ako sa dieťa tvorí, ale keď je zaneprázdnený.
Gestačný diabetes zmizne po narodení dieťaťa. Akonáhle ste mali gestačný diabetes, ste v riziku, že má opäť počas ďalšieho tehotenstva. V skutočnosti, ak ste mali gestačný diabetes, vaše šance sú 2 z 3, že sa vráti v budúcich tehotenstvách.
Okrem toho máte zvýšené riziko vzniku cukrovky 2. typu. Matky, ktoré majú gestačný diabetes majú takmer 10-krát dlhodobé riziko diabetu 2. typu. Majú tiež podstatne zvýšené riziko vzniku prediabetických a predčasných kardiovaskulárnych ochorení. Gestačný diabetes by mal byť prebudením na to, aby každá očakávaná matka zmenila životný štýl nielen pre zdravie dieťaťa, ale tiež aby zabránila vzniku týchto ochorení po narodení dieťaťa.
Kto je v riziku pre gestačný diabetes
Väčšina rizikových faktorov pre gestačný diabetes je kontrolovateľná. Ak plánujete mať dieťa, zmena niektorých faktorov vášho životného štýlu môže pomôcť znížiť vaše riziko.
Dobrou správou je, že aj keď sa diagnostikuje gestačný diabetes, stále máte zdravé dieťa. Tu sú niektoré rizikové faktory:
- Obezita - s BMI 30 alebo viac - stratí asi 20% svojej telesnej hmotnosti môže znížiť vaše riziko
- Rodinná anamnéza diabetu typu 2
- Ak ste staršia vek 35 rokov alebo viac
- Ak ste predtým doručili väčšie deti (medzi 8 libier, 5 oz a 9 libier, 14 oz)
- Ak máte vysoký krvný tlak
- Ste Hispánci, Afričan Američania, domorodí Američania, Južní alebo Východoázijskí, alebo z Tichého oceánu.
- Ak máte nezdravý cholesterol
- Ak fajčíte
- Ak nemáte dosť fyzickej aktivity
- Ak ste nezdravý jedlík
Čo spôsobuje gestačný diabetes
Hoci nie je jasná príčina gestačného cukrovky, existujú určité myšlienky, prečo niektoré ženy rozvíjajú. Počas tehotenstva potrebuje vaše telo inzulín, aby mohol použiť glukózu na palivo. Keď sa dieťa vyvíja, podporuje ju placenta. Placenta produkuje mnoho rôznych typov hormónov, ktoré pomáhajú vývoju dieťaťa, ale tieto presné hormóny môžu tiež zablokovať pôsobenie inzulínu v materskom tele. Výsledkom je, že bunky sa stávajú rezistentnými na inzulín, ktorý matka robí a krevní cukry vzrastá.
Nadbytočný cukor môže prechádzať cez placentu, čo spôsobuje, že pankreas dieťaťa vytvára inzulín, aby sa zbavil cukru. Pretože dieťa dostáva väčšiu energiu, než potrebuje vyvinúť, extra cukor sa skladuje ako tuk. To môže viesť k "makrozómii", tzv. "Tlustému dieťaťu". Makrozómia môže spôsobiť problémy s ramenami pri narodení a zvýšiť riziko vzniku obezity u detí a rozvoja cukrovky neskôr v živote.
Navyše deti, ktoré sa narodili matkám, ktoré majú nekontrolovateľné hladiny cukru v krvi, môžu mať pri narodení nebezpečne nízke hladiny cukru v krvi (kvôli extra inzulínu, ktorý produkujú), čo môže viesť k problémom s dýchaním. To je dôvod, prečo je mimoriadne dôležité, aby všetky matky dostali testy na gestačný diabetes a aby pacienti s gestačným diabetes udržiavali krvný cukor pevne kontrolovaný.
Ako sa liečí gestačný diabetes
Dobrá prenatálna starostlivosť je dôležitá pre všetky tehotné matky, ale je dôležité najmä pre ženy, ktoré nesú rizikové faktory pre gestačný diabetes. Akonáhle žena otehotnie, je dôležité pokračovať v lekárskych schôdzach.
Gestačný diabetes sa zvyčajne testuje na 24 až 28 týždňov tehotenstva. Ak testujete pozitívne na gestačný diabetes, musíte sa naučiť, ako správne kontrolovať hladinu cukru v krvi, aby ste sa uistili, že je dobre pre seba a vaše dieťa.
Zvyčajne, pod vedením poskytovateľa zdravotnej starostlivosti, zdravá, vyvážená strava, ktorá je konzistentná v sacharidoch, a viac cvičenia môže ísť dlhú cestu ku kontrole gestačného diabetu. Sacharidy sú živiny, ktoré najviac ovplyvňujú cukry v krvi, preto budete chcieť pochopiť, odkiaľ pochádzajú sacharidy a ako si vybrať správne druhy sacharidov pre správnu reguláciu hladiny cukru v krvi.
Cvičenie pomáha spáliť cukor a zlepšuje odolnosť proti inzulínu, takže dostať sa do dobrej rutiny tiež pomôže normalizovať krvný cukor. Ak ste nikdy predtým nevyužili, jednoducho chôdza môže naozaj prínosom pre vaše zdravie. V niektorých prípadoch, keď diéta a cvičenie nie sú dostatočné na kontrolu krvných cukrov tam, vlastné, inzulín bude tiež použitý na udržanie hladiny glukózy v krvi čo najbližšie k normálu, ako je to možné. Váš lekársky tím vám poskytne ciele v oblasti cukru v krvi a naučí vás, ako používať glukometr. Dobrá kontrola zabezpečí šťastný a zdravý výsledok pre všetkých.
> Aktualizované: Barbie Cervoni MS, RD, CDE
> Zdroje:
> Americká asociácia cukrovky. Čo je gestačný diabetes.
Feig DS, Zinman B, Wang X, Hux JE. Riziko vývoja diabetes mellitus po diagnostikovaní gestačného diabetes. CMAJ 2008; 179: 229
> Americká asociácia cukrovky. Gestačný diabetes. http://www.diabetes.org/are-you-at-risk/lower-your-risk/gdm.html?referrer=https://www.google.com/