Progesterón sa nazýva "tehotenský hormón"
Ak podstupujete liečbu plodnosti, ako napríklad oplodnenie in vitro, možno vám bolo povedané, že potrebujete liečbu progesterónom. Mnoho typov liekov sa uvádza do obehu prostredníctvom požitia alebo injekcií. Progesterón sa však najlepšie absorbuje cez výstelku vagíny, a to buď čapíkom, vaginálnou pilulkou alebo gélom.
Progesterón sa často nazýva "tehotenský hormón." Je nevyhnutné pri príprave na implantáciu oplodneného vajíčka (embrya) a na zmeny, ktoré sa uskutočňujú v maternici v mieste, kde sa embryo implantuje.
Progesterón produkuje vaječník počas ovulácie (uvoľnenie zrelého vajíčka z vaječníkov). Konkrétne je progesterón produkovaný bunkami vaječníkových folikulov, ktorými sú cysty, ktoré obsahovali vajíčka pred ovuláciou. Po 8 týždňoch gravidity placenta robí progesterón.
Progesterón pripravuje výstelku maternice (endometria) na implantáciu oplodneného vajíčka. Ak sa oplodnené vajíčko neimplantuje do maternice, začnú sa hladiny progesterónu a menštruácie. Ak je implantácia úspešná a tehotenstvo sa vyskytne, asi 10 týždňov do vášho tehotenstva, vaša placenta preberá a produkuje vysokú hladinu progesterónu a pokračuje až do narodenia vášho dieťaťa.
Potrebujem progesterón na liečbu neplodnosti?
Užívanie progesterónu je nevyhnutnou súčasťou liečby plodnosti. Počas IVF môže byť vaša normálna produkcia progesterónu znížená z niekoľkých dôvodov:
- Lieky používané na spomalenie predčasnej ovulácie (ako Lupron, Antagon alebo Cetrotide) môžu znížiť produkciu progesterónu po zbere vajíčok.
- V čase aspirácie folikulov na získanie vašich zrejúcich vajíčok je možné odstrániť aj mnohé bunky produkujúce progesterón, a to vďaka mechanikám samotného postupu.
Aby sa zabezpečilo, že výstelka maternice je pripravená na implantáciu oplodneného vajíčka, väčšina žien podstupujúcich IVF bude dostať progesterón po vyzdvihnutí jej vajíčok.
Ako sa podáva progesterón?
Ak prechádzate do IVF, môžete začať používať progesterón začínajúci v čase medzi výdajom vajíčok a prenosom embryí. Po potvrdení pozitívneho tehotenského testu bude pokračovať liečba progesterónom v celkovom trvaní do 10 až 12 týždňov (prvý trimestr). Môžete užívať progesterón perorálne (ústami), injekčne alebo vaginálne.
Progesterón užívaný ústami nie je spoľahlivý, pretože sa metabolizuje v pečeni po jeho vstrebaní, čo môže znížiť jeho účinnosť a spôsobiť nežiaduce účinky.
Napriek tomu, že injekcie s progesterónom sú účinné, je táto metóda najviac nepríjemnou formou, ktorú môžete užívať.
Použitie vaginálneho progesterónu zabraňuje problémom perorálneho aj injekčného progesterónu.
Odlišné typy
Existujú tri typy dostupných progesterónových prípravkov, ktoré sa môžu použiť vaginálne:
- Progesterónové čapíky sa vyrábajú na objednávku farmaceutom na základe dávky progesterónu a frekvencie užívania, ako Vám predpísal váš špecialista na IVF.
- Progesterónový gél sa vloží do Vašej vagíny jedenkrát denne na doplnenie do progesterónu alebo dvakrát denne na náhradu progesterónu pomocou špeciálneho aplikátora.
- Vaginálne tablety sa vložia do vagíny raz alebo dvakrát denne pomocou špeciálneho aplikátora.
Názvy značiek
Názov značky vaginálne progesteróny sú Crinone, Endometrin a Prometrium.
Ak používate vaginálny progesterón, nesmiete užívať žiadne iné vaginálne lieky počas trvania liečby, pokiaľ vám to nepovie lekár. Nežiaduce účinky sa môžu líšiť podľa typu a značky vaginálneho progesterónu a mali by ste sa porozprávať o možných nežiaducich účinkoch s vaším lekárom.
A napokon, neváhajte a porozprávajte sa o všetkých liečebných postupoch so svojím lekárom ešte predtým, Pamätajte, že váš lekár je tu, aby vám pomohol sprevádzať liečbu a odpovedať na otázky.
Okrem toho, ak vám bolo odporúčané užívať progesterón na plodnosť a preskúmate túto tému sami, neváhajte diskutovať o akýchkoľvek otázkach, ktoré mohli vzniknúť pri čítaní s vaším lekárom.
zdroje
Molina PE. Kapitola 9. Ženský reprodukčný systém. V: Molina PE. eds. Endokrinná fyziológia, 4e . New York, NY: McGraw-Hill; 2013.