Kedy sa moja preemia naučí dojčiť alebo podávať kŕmenie?
Kŕmenie predčasného dieťaťa je jednou z najväčších problémov, ktorým musia rodiny čeliť predtým, než môžu vziať svoje drahocenné dieťa domov z nemocnice. Preemie sú pri narodení nezrelé a nemusia mať dostatočnú silu alebo koordináciu na dojčenie alebo kŕmenie do fľaše dostatočne na rast. Preemie môže vyzerať dostatočne silná a zdravá na to, aby mohla ísť domov, ale stále sa nemusí dobre kŕmiť.
Prečo je kŕmenie predčasne narodených detí tak ťažké?
Hoci ide ľahko na termín deti, učenie sa jesť je výzvou pre preemies. Či už kŕmenie fľašou alebo dojčenie, deti potrebujú vyvinúť tri hlavné zručnosti, aby mohli efektívne jesť:
- Zrelý sací: Predčasné deti sa nerodia so zrelými schopnosťami sania. Ak chcete piť mlieko z prsníka alebo fľaše, deti potrebujú mať cudzu, ktorá je tak koordinovaná, ako aj silná.
- Zrelé lastovičky: Prehĺtanie veľkých objemov mlieka má veľa síl a deti potrebujú vyvinúť svaly v jazyku a čeľusti, aby dobre prehĺtali.
- Koordinácia sania, prehĺtania a dýchania: Najnáročnejšou kŕmnou zručnosťou môže chvíľu trvať deti, aby sa naučili koordinovať dýchanie s konzumným mliekom.
Kŕmenie predčasne narodených detí, ktoré si tieto tri zručnosti nevyvinuli, môže byť pre rodičov, sestry a deti samotné frustrujúce.
Preemie bez zrelého sania a prehĺtania sa rýchlo vyčerpá počas kŕmenia - každé kŕmenie je dosť cvičenie! Deti, ktoré nespolupracujú sanie, prehĺtanie a dýchanie dobre, sú pre kŕmenie príšerné. Začínajú dobre, sania a prehĺtajú s chuťou. Zrazu si však môžu uvedomiť, že je čas dýchať a nie sú si celkom istí.
Môžu sa udusiť a vyčistiť mlieko alebo úplne prestať dýchať, kým sa kŕmenie nezastaví.
Kedy sa moje dieťa dozvie o kŕmení alebo podávaní do fľaše?
Bohužiaľ, neexistuje žiadna presná časová perióda, počas ktorej sa všetky deti učia dojčiť alebo podávať dojčenskú výživu. Niektoré deti sa rýchlo chytia, zatiaľ čo iné trvajú dlhšie.
- 32 až 34 týždňov: V období gestačného veku od 32 do 34 týždňov väčšina preemií má zrelý cuc a je schopná začať prechod z kŕmenia do kŕmenia do fľaše alebo dojčenia.
- 35 až 38 1/2 týždňov: Asi týždeň a pol pred pôvodným dátumom splatnosti by vaše dieťa malo byť schopné nasávať, prehltnúť a koordinovať stravovanie s dýchaním. Touto dobou by mal užívať všetky krmivá ústami.
Väčšina detí sa bude naučiť jesť v týchto časových rámcoch, ale niektoré deti budú trvať dlhšie. Ak sa vaše dieťa narodilo pred 27 týždňami, bolo dlhšie na ventilátore , nebola schopná chvíľu jesť kvôli NEC alebo inej chorobe alebo má chronické respiračné problémy, môže trvať dlhšie, kým sa vaše dieťa naučí jesť. V niektorých prípadoch môžu lekári umiestniť g-tubu, ktorá vám umožní podávať vaše dieťa do domácnosti, zatiaľ čo on alebo ona znovu získa silu.
Môže to byť veľmi ťažké mať dieťa v NICU, ktoré nie je dostatočne jesť, aby sa vrátilo domov.
Rodičia môžu mať pocit, že zamestnanci NICU sa pokúšajú prehnúť svoje deti alebo že nie sú dost hladoví na to, aby vypili toto mlieko. Pokúste sa pamätať na to, že preemie majú vyššie výživové potreby ako termínové deti. Nielenže potrebujú rast, ale potrebujú aj dobrý rast, ktorý podporuje ich mozog a ich telá.
Ako môžem pomôcť Mojej prémii naučiť sa podávať do fľaše alebo kojiť?
Keď sa vaše dieťa učilo jesť, je dôležité, aby ste vy a opatrovatelia vášho dieťaťa umožnili svojmu dieťaťu učiť sa vlastným tempom.
- Rešpektujte podnety: Ponúknite prsník alebo fľašu, keď je vaše dieťa v bdelosti, nasáva päsťou alebo dudlíkom alebo zakorenie na kŕmenie. Zastavte kŕmenie, ak sa vaše dieťa zdá byť rozrušené alebo unavené.
- Nenúvajte kŕmenie: Kŕmenie predčasne narodených detí by malo byť pozitívnym zážitkom. Vynútenie kŕmenia môže zvýšiť pravdepodobnosť, že vaše dieťa vyvinie ústnu averziu , čo je stav, keď sa deti nemajú rád nič - vrátane fľaše - v ústach. Dokonca aj v prípade, že v fľaši zostane len niekoľko mililitrov, nechajte svoje dieťa odpočívať, ak ju potrebuje.
- Uistite sa, že životné prostredie je priateľské k životnému prostrediu: Tiché, tmavé prostredie je najlepším miestom na naučenie dojčenia alebo dojčenského krmiva. Vypnite rádio alebo televízor a zamerajte svoje dieťa. Kŕmenie zohľadňuje všetko vaše dieťa a príliš veľa šumu je rozptýlenie.
zdroj:
Amaizu, N, Shulman, RJ, & Lau, C. "Zväčšenie schopností na kŕmenie z úst v predčasne narodených deťoch". Acta Pediatrics január 2008: 97, 61-67.
Lau, C. "Perorálne kŕmenie u predčasne narodených detí". NeoReviewy január 2006: 7, c19-c26.