Čo hovorí FDA o detských sirupoch na kašeľ
Výber správneho pediatrického lieku proti kašľu môže byť pre rodičov ťažký, pretože kašeľ u detí je jedným z viac frustrujúcich symptómov liečby.
Nielenže môže kašľa udržať vaše deti až celú noc, môže tiež dostať ich poslal domov zo školy, ak kašeľ je veľmi rušivý voči ostatným študentom v triede. Ale rodičia často narážajú na problémy, keď sa snažia nájsť sirup na kašeľ, aby ztichli kašeľ svojho dieťaťa.
Cold Syrup a výstraha proti kašľu
Bohužiaľ, poradenstvo FDA pre verejné zdravie o detských studených a kašľových sirupoch uvádza, že "vznikli otázky o bezpečnosti týchto výrobkov a či výhody odôvodňujú akékoľvek potenciálne riziká spojené s používaním týchto výrobkov u detí, najmä u detí mladších ako dva roky Vek."
Upozornenia na studené a kašeľové sirupy dokonca povedali, že by sa nemali podávať deťom mladším ako štyri roky. Od vydania poradenstva FDA pripomenul rodičom, aby deťom alebo malým deťom neudelili detské výrobky proti chladu a kašľa, ktoré zostávajú na trhu a sú určené pre staršie deti. Deti mladšie ako dva roky by nikdy nemali dostávať lieky proti chronickému kašľu s dekongestantmi a antihistaminikami bez toho, aby najskôr vyhli lekársku pomoc.
FDA uvádza, že väčšina problémov s chladom a sirupovým kašľom sa vyskytuje vtedy, keď sa používa viac ako odporúčané množstvo, ak sa podáva príliš často alebo ak sa používa viac ako jeden kašeľ a studený liek obsahujúci tú istú aktívnu zložku. Keďže však existuje len málo dôkazov, že tieto lieky skutočne fungujú, odborníci odporúčajú, aby sa rodičia vyhýbali.
Kašeľové sirupy
Lieky, ktoré majú pomôcť pokojnému kašľu (antitusikum) zvyčajne obsahujú jednu alebo viac z týchto zložiek, vrátane:
- Benadryl (antihistaminikum)
- Dextrometorfan ("DM" v sirupoch proti kašľu)
- Kodeín alebo hydrokodón (látky na potlačenie kašľa)
Mnoho sirupov kaše obsahuje aj alkohol.
Viac-symptómové studené a kašeľové sirupy môžu tiež obsahovať decongestant, expectorant alebo bolesť a redukciu horúčky.
Bežne používané lieky na kašeľ a kašeľové sirupy zahŕňajú:
- Robitussin DM
- Delsym
- Detská triamínka
- PediaCare dlhotrvajúci kašeľ
Sirupy proti kašľu s kodeínom a hydrokodónom sú k dispozícii len na lekársky predpis.
Využívajte sirupy kašľa?
Jedným z najväčších faktorov v diskusii o používaní sirupov za studena a kašľa u detí je dôkaz alebo nedostatok dôkazov, že skutočne fungujú.
Hoci mnohí rodičia a pediatri sú často istí, že studené a kašeľové sirupy skutočne fungujú, keď dieťa kašľa, to je zvyčajne založené na neoficiálnych dôkazoch a nie je založené na vedeckom výskume.
Ale čo všetko dôkazy o tom, že lieky proti kašľu nefungujú? Bohužiaľ, väčšina z nich nie je taká dobrá. Jeden veľký prehľad týchto štúdií z posudkov spoločnosti Cochrane dospela k záveru, že "neexistuje žiadny dobrý dôkaz pre alebo proti účinku OTC liekov pri akútnom kašle.
Výsledky tohto hodnotenia sa musia interpretovať opatrne, pretože počet štúdií v každej kategórii prípravkov proti kašľu bol malý. Mnohé štúdie boli nízkej kvality a veľmi odlišné od seba navzájom, čo sťažuje hodnotenie celkovej účinnosti. "
Jedným z problémov je, že deti kašľa z mnohých dôvodov. Napríklad môžu mať kašeľ, keď majú krupu , čo je často ťažké kontrolovať, bronchitída, astma, alergie alebo bežná nádcha .
Vzhľadom na to, že rodičia stále používajú tieto studené a kašeľové sirupy, dokonca aj s výstrahami, dúfajme, je možné urobiť viac výskumov, aby sme zistili, či sú pre niektoré deti užitočné. Potom je možné urobiť viac práce, aby boli pre všetky deti bezpečnejšie.
alternatívy
Takže ak vaše dieťa kašeľuje a máte na to, aby ste použili chladný a kašeľový sirup pre svoje mladšie dieťa, čo máte robiť?
Niektoré alternatívne prostriedky na použitie sirupu proti kašľu, ktoré môžu byť užitočné, zahŕňajú:
- Zvlhčovač chladného vzduchu
- Tekutiny navyše pitné
- Oddych a znížená aktivita, najmä vyhýbanie sa fyzickej aktivite, ktorá môže spôsobiť zhoršenie kašľa
- Soľné nosné kvapky s odsávaním žiarovky pre novorodencov a dojčatá
- Kaše kvapky pre deti staršie ako 4 alebo 5 rokov, pre ktoré nie sú nebezpečenstvom zadusenia
Zavolajte svojho pediatra, ak vaše dieťa má kašeľ a ťažkosti s dýchaním, nepretržitý kašeľ, kašeľ a vysokú horúčku alebo kašeľ, ktorý sa po piatich až siedmich dňoch neodchádza.
zneužívanie
Bohužiaľ, veľa detí zneužíva drogy. A v súčasnosti ide ďaleko nad "tradičné" drogy, ako je marihuana, alkohol, extáza, kokaín a heroín.
Mnoho dospievajúcich teraz v skutočnosti zneužíva dextrometorfán (nazývaný tiež DXM), ktorý sa nachádza v sirupoch na kašeľ. Alebo môžu zneužiť kombináciu studeného lieku ako je Coricidin HBP Kašeľ a studený, ktorý je tiež známy ako "Triple C."
Okrem dextrometorfanu obsahuje aj Coricidin HBP kašeľ a chladu aj antihistaminikum. Veľké dávky môžu spôsobiť, že dospievajúci majú halucinácie a iné závažné vedľajšie účinky. Existujú dokonca správy o úmrtiach detí zneužívajúcich DXM a korikidín.
zdroj:
Vyhlásenie o politike AAP. Použitie liekov proti kašľu obsahujúcich kodeín a dextrometorfan u detí. PEDIATRICS, zv. 99, č. 6, jún 1997, str. 918-920.
Poradenstvo FDA v oblasti verejného zdravia pre nepredvídané užívanie kašľa a studenej medicíny u detí. Aktualizované 10. október 2008.
Gadomski A, Horton L Potreba racionálnej terapie pri užívaní kašľa a studenej medicíny u dojčiat. Pediatrics. 1992; 89: 774-776
Over-the-counter lieky na akútny kašeľ u detí a dospelých v ambulantných prostrediach. Cochrane Database Syst Rev 2004, (4): CD001831
Smith MBH, Feldman W Over-the-counter studené lieky. Kritická revízia klinických štúdií medzi rokmi 1950 a 1991. 1993; 269: 2258-2263.