Nádejná správa pre prevenciu preeklampsie u tehotných matky násobkov
Nedávny výskum prináša dobré správy o preeklampsii , čo je stav v tehotenstve, ktorý postihuje až tretinu mamičiek násobkov. Výskumníci identifikovali dva proteíny produkované placentou, ktoré môžu byť zodpovedné za vývoj stavu. Kvôli tomuto objaveniu budú lekári lepšie schopní predvídať a možno liečiť poruchu.
V roku 2003 výskumníci z Bostonského lekárskeho centra Beth Israel Deaconess používali profily génovej expresie na identifikáciu génov v placentálnych bunkách tehotných žien, ktoré produkujú vysokú úroveň proteínov. Koncentrácia týchto bielkovín zužuje krvné cievy, zvyšuje krvný tlak matky a znižuje dodávanie krvi a živín do placenty.
Prehľad
Identifikácia génu znamenala, že lekári budú schopní rýchlejšie diagnostikovať stav a vyvinúť účinnú liečbu, aby sa tomu zabránilo. V minulosti sa diagnostika opierala o nepresvedčivé príznaky; v čase, keď sa príznaky prejavili, mohol byť prietok krvi do placenty už znížený až o 50%.
Čo je preeklampsia?
Matky, ktoré sú gravidné s násobkami, sú vystavené extrémne vysokému riziku preeklampsie, známej tiež ako hypertenzia vyvolaná toxémom alebo hypertenziou vyvolanou počas tehotenstva (PIH). Zatiaľ čo sa odhaduje, že tento stav ovplyvňuje 5 až 10% jednorázových tehotenstiek, jedna z troch matiek násobku prejaví príznaky počas tehotenstva.
príznaky
Symptómy sa zvyčajne vyvíjajú po dvadsiatom týždni tehotenstva a sú zvyčajne zistené pri bežnej kontrole. Patria medzi ne retencia vody, nadýchnutie v rukách alebo nohách, zvýšený krvný tlak, bielkoviny v moči alebo týždenné zvýšenie telesnej hmotnosti o viac ako 2 libry. Medzi závažnejšie príznaky patrí: agitácia alebo zmätenosť, zmeny v duševnom stave matky, nevoľnosť alebo vracanie, bolesti hlavy, únava, bolesť brucha alebo dýchavičnosť.
Okamžite kontaktujte svojho lekára alebo opatrovateľa, ak sa počas tehotenstva vyskytnú tieto príznaky s dvojčatami, trojčatami alebo inými.
liečba
Nakoniec jediný spôsob, ako "vyliečiť" preeklampsiu je dodať deti. Lekári musia zvážiť vplyv na zdravie matky voči stavu dvojčiat, trojiciakov alebo násobkov. V niektorých prípadoch môže byť tento stav kontrolovaný zmierňovaním správania matky: zvýšenie jej príjmu vody, zníženie príjmu soli alebo zavedenie rutinného odpočinku pri ležaní na ľavej strane, aby sa obmedzil tlak na hlavné krvné cievy. Aj jej opatrovatelia budú pravdepodobne vyžadovať častejšie návštevy v kancelárii, aby monitorovali jej krvný tlak a hladinu proteínov v moči.
V závažnejších prípadoch môže byť potrebná hospitalizácia, aby sa zabezpečil úplný odpočinok v posteli. Lieky ako síran horečnatý alebo hydralazín sa môžu podávať, hoci vedľajšie účinky týchto liekov môžu spôsobiť ďalšie zdravotné problémy. V najvážnejších prípadoch sa vykoná práca alebo sa vykoná c-sekcia.
Zdravotné účinky na mamičky
Akonáhle sú deti odovzdané, príznaky by mali ustúpiť a zdravie matky by už nebolo ohrozené. Avšak ženy sú vystavené riziku vzniku eklampsie až do šiestich týždňov po pôrode; ich lekári budú pokračovať v sledovaní krvného tlaku počas tejto popôrodnej lehoty.
Ak nie je kontrola ponechaná, preeklampsia môže poškodiť matky obličky, pečeň a mozog. Preeklampsia je zodpovedná za šestnásť percent úmrtí súvisiacich s tehotenstvom v Spojených štátoch každý rok; neošetrená preeklampsia sa vyvinie na eklampsiu, druhú hlavnú príčinu úmrtia matiek v Spojených štátoch.
Vplyv na deti
Pretože "liečba" preeklampsie je doručenie detí, sú vo zvýšenej miere riziko predčasného pôrodu. Zatiaľ čo vplyv nedonosených pacientov predstavuje rôzne komplikácie, zostáva v in utero predstavuje vlastný súbor rizík. Keď je prietok krvi do placenty obmedzený, plody dostanú znížený obsah kyslíka a živín.
To môže vyvolať deti s IUGR (intrauterinné spomalenie rastu), nízke pôrodné hmotnosti alebo dokonca mŕtve narodenie.
Ako zabrániť komplikáciám
Časté prehliadky s lekárom alebo pôrodnou asistentkou sú nevyhnutné. Váš správca by mal starostlivo sledovať krvný tlak, prírastok hmotnosti a výkon moču. Informujte svojho lekára, ak máte nejakú anamnézu preeklampsie vo Vašej rodine - vrátane Vašej vlastnej predchádzajúcej gravidity. U žien, ktoré už majú hypertenziu, obezitu, cukrovku alebo ochorenie obličiek, je tiež zvýšené riziko.
Dúfajme, že tieto nové informácie o príčine preeklampsie poskytnú lekárskej komunite nástroje na obmedzenie vplyvu tohto ochorenia. Výskumníci tvrdia, že tento nález prináša "úžasný prielom", čo je dobrá správa pre matky násobkov, ktoré sú pri vysokej riziko tejto poruchy počas tehotenstva s dvojčatami, tripletmi alebo inými.
Vezmite anketu Preeclampsia.