Tehotenstvo je časom pokoja a bezpečnosti. Čas, keď rodina premení svoje myšlienky smerom k zvyšovaniu novej generácie a rastu zdravého dieťaťa. Bohužiaľ pre mnohé ženy, tehotenstvo môže byť začiatkom násilného času v ich živote.
Účinky domáceho zneužívania na tehotenstvo a prácu
Domáce týranie a násilie voči tehotným ženám majú okamžité a trvalé účinky.
Zatiaľ čo niektoré z komplikácií, ktoré by ste mohli mať podozrenie, že sú prítomné, napríklad okamžité zranenie ženy alebo jej dieťaťa, existujú aj ďalšie účinky na tehotenstvo.
Mnoho žien, ktoré sú počas gravidity zbité, bude pokračovať v nezdravých návykoch v dôsledku stresu, ako je fajčenie, využívanie drog a nesprávne výživové návyky. Tieto ovplyvňujú aj tehotenstvo.
Okamžité účinky na tehotenstvo môžu zahŕňať:
- Blunt Trauma k bruchu
- Krvácanie (vrátane placentárnej separácie)
- Prasknutie maternice
- Potrat / Mrtvorozenost
- Predčasná práca
- Predčasné pretrhnutie membrán
Zneužívanie v minulosti aj v súčasnom vzťahu, najmä sexuálne zneužívanie, sa prejavilo na účinkoch na pracujúcich žien. Existuje dokonca aj nejaká špekulácia, či predchádzajúca história sexuálneho zneužívania môže oddialiť dieťa od pádu do panvy, urobiť dlhšie tlačovú etapu atď.
Konštantné vyšetrenie panvy viacerými ľuďmi, nedostatok súkromia, rastúce pocity panvy z kontrakcií a dieťaťa a potenciál pocitu straty sebakontroly prispievajú k potenciálnym spúšťačom pre ženy s týmito históriami.
Poradenstvo pred pôrodom, účasť primárnej pôrodnej asistentky alebo lekára môže pomôcť znížiť tieto pocity pre osoby, ktoré prežili násilie v pracovnom scenári. Bezpečnostné opatrenia prijaté na zabezpečenie menšieho počtu vaginálnych vyšetrení, zmiernenie bolesti výberu ženy a zníženie počtu cudzích osôb pri narodení sú všetky spôsoby, ako znížiť výskyt problémov pre tieto ženy.
Skríning domáceho zneužívania
Odhaduje sa, že jedna z piatich žien bude počas tehotenstva zneužitá. Keďže vražda teraz prekračuje predchádzajúce príčiny úmrtia (automobilové nehody a pády), je dôležitejšie než kedykoľvek predtým, aby sme poznali príznaky a vhodne preverili ženy na domáce násilie.
Dobrou správou je, že veľa žien má vzťah s poskytovateľom zdravotnej starostlivosti, najmä počas tehotenstva a návštevy dieťaťa po pôrode (aj pre rodiny s nižšími príjmami). To umožňuje viac príležitostí na skríning a prevenciu.
Na tom, na čom ešte musíme pracovať, je zabezpečiť, aby poskytovatelia starostlivosti a pracovníci v pohotovosti vedeli o príznakoch zneužitia a čo s nimi robiť. V súčasnej dobe sa na svojej prvej návšteve zúčastnilo približne 17% všetkých rutinných poskytovateľov zdravotnej starostlivosti o domáce násilie, pri nasledujúcich návštevách len 10%.
Zneužívané ženy pochádzajú zo všetkých oblastí a sociálno-ekonomických oblastí. Existujú bariéry pri určovaní toho, kto bol zneužitý kvôli strachu z odvetných opatrení voči násilnému partnerovi, nedostatku informovaných životaschopných alternatív k problémom s peniazmi a bývaním a rozpačitosti, že je dokonca v tejto situácii. Praktici musia byť citliví na tieto problémy.
Bežné známky môžu byť:
- Oneskorenie hľadania prenatálnej starostlivosti
- Nevysvetliteľné modriny alebo poškodenie prsníkov alebo brucha
- Pokračovanie v používaní produktov škodlivých pre tehotenstvo (cigarety, drogy, alkohol)
- Opakujúce sa psychosomatické ochorenia
- Nedostatok účasti na prenatálnom vzdelávaní
Získanie pomoci
Pomoc je dostupná pre tých, ktorí sa podieľajú na nezákonných vzťahoch. Mnohé štáty majú programy, ktoré vám poskytnú prístrešie a oblečenie, dokonca aj prenatálnu starostlivosť. Americký inštitút pre domáce násilie má skvelú stránku zdrojov, vrátane štátneho zoznamu organizácií. K dispozícii je tiež zoznam medzinárodných stránok k dispozícii.
Pamätajte, že táto pomoc je k dispozícii a nie ste sami. Prosím, kvôli vám a vašim dieťaťam neodkladajte hľadanie pomoci, váš život môže na ňom závisieť.
"Národná horúca linka pre domáce násilie: Ak ste alebo ste niekto, kto je obeťou násilia intimného partnera, obráťte sa na miestny útočník alebo na národnú horúcu linku pre domáce násilie na čísle 800-799-SAFE (7233), 800-787-3224 tyy. " z CDC
zdroj:
Bergstrom, L. a ďalšie. Cítiš, ako sa ma dotýkam, zlatko: vaginálne vyšetrenia počas druhej fázy práce.
Narodenie 19: 10-18, marec 1992.
Bohn D, Holz K. Následky zneužitia.
J Nurse Poradca v pohostinstve 1996; 41 (6): 442-56.
Bohn D, Holz K. Zneužívanie následkov: zdravotné dôsledky sexuálneho zneužívania detí, domáce bitie a znásilnenie.
J Nurs Midwifery 1996; 41 (6): 442-56.
Brown J, Lent B, Brett P, Sas G, Pederson L. Vývoj nástroja na zistenie zneužívania žien pre použitie v rodinnej praxi.
Fam Med 1996; 28: 422-8.
Campbell J, Poľsko M, Waller J, Ager J. Correlates z batérie počas tehotenstva.
Res Nurs Health 1992; 15: 219-26.
Centra pre kontrolu a prevenciu chorôb. Násilie intimného partnera. Posledný prístup k 30. októbru 2010.
Dietz P. Odložený vstup do prenatálnej starostlivosti: účinok fyzického násilia.
Obstet Gynecol 1997; 90: 221-4.
Vylepšený dohľad nad úmrtnosťou spojenou s tehotenstvom, Maryland 1993-1998
Časopis American Medical Association (zväzok 285, č. 11)
Goodwin T, Breen M. Výsledok tehotenstva a fetomaternálne krvácanie po nekatastrofickej traume.
Am J Obstet Gynecol 1990; 162: 665-71.
McFarlane J, Parker B, Soeken K. Fyzické zneužívanie, fajčenie a užívanie látky počas tehotenstva: prevalencia, vzájomné vzťahy a účinky na pôrodnú hmotnosť.
J Obstet Gynecol neonatálna sestra 1996; 25: 313-20.
Národné združenie pre úradníkov zdravotníctva kraja a mesta (NACCHO). Intimné partnerstvo medzi ženami v gravidných a rodičovských podmienkach: stratégie miestneho zdravotníctva pre hodnotenie, intervenciu a prevenciu. 2008.
Newberger E, Barkan S, Lieberman E, et al. Zneužívanie tehotných žien a negatívny výsledok narodenia.
JAMA 1992; 267: 2370-2.
Petersen R., Gazmararian J, Spitz A, et al. Násilie a nepriaznivé výsledky tehotenstva.
Am J Prev Med 1997; 13 (5): 366-73.