Po príchode dieťaťa sa mnohí noví rodičia jednoducho uľavia, že sa im to podarilo. Avšak matky môžu byť nepripravené čeliť jednému z najväčších potenciálnych problémov - ako zvládnuť popôrodnú depresiu a / alebo popôrodnú úzkosť.
Rizikové faktory
Rizikové faktory pre popôrodnú depresiu alebo úzkosť zahŕňajú:
- Prenatálna alebo predchádzajúca depresia
- Životný stres
- Nedostatok sociálnej podpory
- Rodičovská nespokojnosť
- Nežiaduce tehotenstvo
- História sexuálneho zneužívania
- Traumatické skúsenosti s narodením
- Vysoké očakávania týkajúce sa narodenia / rodičovstva
- Fyzické problémy s dieťaťom
- Problémy s poskytovateľmi zdravotnej starostlivosti
Depresia niektorých druhov po narodení je bežná
Porodné hodiny často obmedzujú diskusiu po pôrode na fyzické zotavenie matky a starostlivosť o dieťa. Zriedka rodičia majú príležitosť pripraviť sa na takú emocionálnu horskú dráhu.
Keďže štatistiky ukazujú, že väčšina nových matiek bude po porodení mať určitú depresiu, môže pomôcť pozrieť sa na rozsah depresívnych porúch od najmenších (postpartum blues) až po najzávažnejšie (psychotické depresie), ako aj spôsoby, ako matky a ich rodiny, aby sa vyrovnali.
Postpartum Blues
Až 80 percent prvorodených matiek zažíva postpartum blues alebo baby blues. Príznaky často začínajú 2 dni po narodení, pretože hormóny tehotenstva náhle poklesnú a mamičky sa prispôsobujú starostlivosti o nové dieťa s neustálymi požiadavkami.
Väčšina matiek bude mať obdobia vzrušenia a radosti, po ktorých nasleduje despondenciu a depresia. Tieto drastické výkyvy nálady sú omnoho ľahšie zvládnuteľné, ak si uvedomíte, že sú založené na hormonálnych posunoch a únave. Niektoré matky však môžu mať pocit, že majú príznaky, že nie sú dobré matky alebo že by nemali byť matkami.
Spravovanie poporodného blues
Najlepší spôsob, ako spravovať blues, je v prvom rade získať dostatok odpočinku. Matky potrebujú spať pre telesné i duševné zotavenie. Okrem toho by ste mali jesť výživné jedlá, piť veľa tekutín a robiť prechádzky vonku (počasie umožňujú) každý deň. Tiež pomáha členom rodiny riešiť domáce práce a odložiť akékoľvek veľké projekty niekoľko mesiacov. Ak príbuzní nemôžu pomôcť, mohlo by byť užitočné požičať pomoc po porodení od postpartum doula. Nové matky podporné skupiny môžu byť skvelým spôsobom, ako sa podeliť s ďalšími novými matkami, z ktorých väčšina bude mať aj post-baby blues. Väčšina matiek s postpartum blues nebude potrebovať lieky, ale môže mať prospech z iných terapií, ako sú bylinky a akupunktúra. Zvyčajne postpartum blues vyrieši v priebehu približne 2-3 týždňov po pôrode.
Beyond Baby Blues: Popôrodná depresia
Pre približne 15 percent žien môže pôrod poslať ich do plnohodnotnej depresie, čo sťažuje starostlivosť o seba a / alebo ich rodiny. Môžete cítiť extrémny smútok a úzkosť, ktorá začína kdekoľvek predtým, než sa narodíte mesiac neskôr. Ďalšie príznaky zahŕňajú:
- Nadmerný plač
- Buď príliš veľa spať alebo príliš málo spať (a nie kvôli vášmu novému dieťaťu)
- Pocit hnevu, podráždenia a / alebo nepokoja
- Pocit beznádejnosti alebo bezcennosti
- Izolácia sa
- Nepoužívajte aktivity, ktoré ste kedysi užili
- Zmena chuti do jedla (jedlo príliš veľa alebo príliš málo)
- Fyzické príznaky, ako sú bolesti žalúdka alebo bolesti hlavy
- Obtiažnosť pri koncentrácii
- Obtiažnosť spojená s vašim dieťaťom
- Pocit, že sa nemôžete postarať o svoje dieťa
Ak máte podozrenie, že máte popôrodnú depresiu, je dôležité, aby ste sa stretli so svojím lekárom s liečbou, a to v záujme vášho blaho a vášho dieťaťa.
Postpartálne úzkostné poruchy
Postpartálne úzkostné poruchy sú bežnejšie ako popôrodná depresia. Existuje niekoľko špecifických porúch, ktoré sú zahrnuté v kategórii popôrodných úzkostných porúch, vrátane:
- Generalizovaná úzkostná porucha (GAD): Nadmerné obavy alebo úzkosť, ktoré je ťažké kontrolovať a spojené s nepokojom, únavou, podráždenosťou, svalovým napätím a / alebo nespavosťou.
- Obsedantno-kompulzívna porucha (OCD): obsesie alebo myšlienky, ktoré sú pretrvávajúce, často o poškodzovaní dieťaťa a / alebo nútené opakovanie, rituálne správanie, ktoré je ťažké ovládať.
- Panická porucha: extrémna úzkosť sprevádzaná bolesťou na hrudníku, závraty, potenie, trasenie atď., Ktoré sú často spojené s určitým miestom alebo udalosťou.
Ako zistiť, či máte popôrodnú úzkosť
Môžete odpovedať na nasledujúce otázky, ktoré vám pomôžu určiť, či môžete trpieť niektorou z týchto úzkostných porúch:
- Ste tak úzkostliví, že nemôžete primerane postarať o svoje dieťa?
- Bojíte sa ublížiť seba alebo dieťa do tej miery, že si nie ste istí, že sa môžete zastaviť?
- Sú vaše nutkavé správanie škodlivé pre dieťa?
- Ste tak úzkostliví, že nemôžete jesť ani spať?
Identifikácia porúch po pôrode
Hoci kdekoľvek od 13 do 40 percent žien môže vyvolať strach po pôrode, výskum ukazuje, že sa časom znižuje. Ak si myslíte, že máte úzkostnú poruchu, váš zdravotnícky pracovník pravdepodobne odporúča najskôr vylúčiť akýkoľvek fyzický problém, ako je hypoglykémia a hypotyreóza, predtým, ako sa predpokladá, že úzkosť je príčinou.
Okrem dobrých stravovacích návykov, odpočinku a cvičenia môžete využiť aj relaxačné cvičenia, podporné skupiny, poradenstvo a / alebo antidepresíva. Niektoré z podporných skupín tiež ponúkajú poradenské služby pre odborníkov na duševné zdravie so zvláštnym záujmom o popôrodné úzkostné poruchy.
Psychotické popôrodné depresie
Jedným zo spôsobov, ako odlíšiť popôrodnú psychózu od bežnejších úzkostných porúch alebo popôrodnej depresie, je, že okrem týchto symptómov budete často mať halucinácie alebo bludy. Niekedy členovia rodiny nemusia vyzdvihnúť psychózu, pretože môžete mať obdobia, keď sa zdajú byť v poriadku. Počas času, keď ste nerozumný, je váš názor zhoršený a vy a vaše dieťa nie sú v bezpečí. Možno si ani neuvedomujete, čo ste urobili počas týchto období psychózy.
Poporodná psychóza, aj keď je zriedkavá (1 až 2 z 1 000 narodených), sa musí považovať za mimoriadnu a musí sa okamžite liečiť. Mamičky zvyčajne rýchlo reagujú na lieky a vo väčšine prípadov sa budú musieť zotaviť v nemocnici alebo na klinike. Musíte tiež vedieť, že ste v budúcnosti vystavení riziku vzniku popôrodnej psychózy a že sa pravdepodobne objaví, ak by ste mali mať ďalšie dieťa. Existuje len obmedzený výskum, že u matky v riziku môže byť prospešné užívanie estrogénu po pôrode, aby sa zabránilo psychotickej depresii.
Odporúčané ošetrenia
Odporúčaná liečba postpartum blues zahŕňa:
- zvyšok
- Výživné jedlá a občerstvenie
- Pomoc rodinám a priateľom s domácimi prácami
- cvičenie
- Nové skupiny podporujúce matku
- Prírodné liečivá*
- akupunktúra
- Služby po pôrode
Odporúčaná liečba popôrodnej depresie a / alebo úzkostných porúch zahŕňa:
- Všetko vyššie uvedené
- Svetelná terapia
- poradenstvo
- Podporné skupiny
- Lieky (antidepresíva) *
Odporúčaná liečba popôrodnej psychózy zahŕňa:
- Všetko vyššie uvedené
- Hormonálna liečba pre matky v ohrození ako prevencia *
- Pomoc pri starostlivosti o dieťa, zatiaľ čo matka je v oživení
- Hospitalizácia, kým nebudete stabilizovaní
* Pozrite sa na svojho poskytovateľa zdravotnej starostlivosti o informácie o najvhodnejších liekoch alebo rastlinných liekoch pre vás a / alebo o tých, ktoré sú bezpečné počas dojčenia.
Spodný riadok
Zlou správou je, že takmer všetky matky budú mať aspoň najmenšiu formu popôrodnej depresie. Dobrou správou však je, že všetky tieto poruchy sú liečiteľné. Takisto sa stále viac učia o problémoch duševného zdravia, takže nové matky a ich rodiny majú na dosah ruky veľa prostriedkov, aby im pomohli cez túto skalnú emocionálnu cestu.
> Zdroje:
> Fairbrother N, Janssen P, Antón MM, Tucker E, Young AH. Perinatálna úzkostná porucha Prevalencia a výskyt. Journal of Affective Disorders . August 2016; 200: 148-55. dva: 10.1016 / j.jad.2015.12.082.
> Trieda T. Výskyt úzkosti po pôrode, prediktory a účinky na vývoj dieťaťa: prehľad. Journal of Psychiatry and Psychiatric Disorders . 2. mája 2017, 1 (2): 86-102.
> Národný inštitút duševného zdravia (NIMH). Postpartum depresívne fakty. Národné ústavy zdravia. Ministerstvo zdravotníctva a ľudských služieb USA.
> Payne J. Postpartum psychóza: epidemiológia, patogenéza, klinické prejavy, priebeh, hodnotenie a diagnostika. Aktuálny. Aktualizované 13. septembra 2016.