Čo robíte v súvislosti s žlčovými kameňmi počas tehotenstva?
Žlčové kamene: bežné problémy počas tehotenstva
Žlčové kamene sú koncentrované kusy látky nazývanej žlč. Žlka sa skladá z vody, tuku, cholesterolu, bilirubínu a solí. Zvyčajne sa žlč uvoľní do tenkého čreva, kde pomáha tráveniu tukov. Niekedy sa však môže žlť koncentrovať a tvoriť "kamene". Žlčové kamene neopracované môžu viesť k infekcii alebo dokonca k roztrhnutiu žlčníka.
Vo všeobecnosti sú ženy dvakrát viac pravdepodobné, ako muži vyvinú žlčové kamene. Počas tehotenstva sú šance ešte vyššie. To preto, že estrogén, ktorý produkujete počas tehotenstva, môže viesť k vyšším hladinám cholesterolu v žlči. V dôsledku toho asi 5-8% žien pociťuje kal alebo žlčové kamene v tehotenstve.
Zatiaľ čo je bežnejšie lekárske liečenie žlčových kameňov počas tehotenstva, je to druhá najčastejšia príčina operácie v tehotenstve, ktorá nie je spojená s tehotenstvom. Približne 1 z 1 600 žien dostane žlčník z dôvodu žlčových kameňov počas tehotenstva. Žlčové kamene sú častejšie u tých, ktorí sú obézni av tých, ktorí rýchlo získavajú alebo schudzujú, a u tých, ktorí nie sú tehotné.
Aké sú príznaky žlčových kameňov?
Niekedy - ale nie vždy - žlčové kamene môžu spôsobiť významné príznaky vrátane:
- nevoľnosť
- zvracanie
- Náhle ostré bolesti v pravom hornom kvadrante (môžu sa pohybovať v závislosti od stavu tehotenstva )
- Potenciálne horúčka
Je dôležité poznamenať, že nie všetky ženy prejavia príznaky žlčových kameňov v tehotenstve. Ak chcete zistiť, či vaše príznaky znamenajú, že máte žlčové kamene v tehotenstve, môžete vykonať niektoré testy. Práca s krvou nemusí byť v tehotenstve taká užitočná z dôvodu bežných tehotenských zmien.
Hoci ultrazvuk môže byť použitý na detekciu mnohých prípadov žlčových kameňov v tehotenstve.
Ako sa liečia žlčové kamene počas tehotenstva?
Pri pohľade na vaše symptómy a testovanie môže Váš lekár odporučiť, aby ste mali buď operáciu, alebo čakali na napadnutie žlčníka. Čo môžete urobiť inak než chirurgický zákrok pre žlčové kamene počas tehotenstva? Môžete sa pokúsiť zmeniť svoju stravu. Môže to zahŕňať odporúčanie znížiť príjem smažených a mastných jedál. Môžete tiež dostať lieky na bolesť. Niektorí lekári dávajú prednosť pokračovaniu a pôsobeniu kvôli zvýšenému riziku relapsu, čo môže byť horšie.
Prvý trimestr
Chirurgia sa vo všeobecnosti neodporúča v prvom trimestri s výnimkou extrémnych prípadov. Je to preto, že riziko potratu je vyššie. Existuje tiež väčšie riziko vzniku vrodených chýb z vystavenia vášho dieťaťa liekom potrebným na vykonanie operácie. Pokiaľ je to možné, operácia sa oneskorí, až kým sa neskončíte do druhého trimestra alebo až po tehotenstve.
Druhý trimestr
Chirurgia je najbezpečnejšia v druhom trimestri. Je to tiež najjednoduchší čas na procedúru s laparoskopickou operáciou ako na rozdiel od otvoreného rezu, ktorý je väčší a vyžaduje dlhší čas liečenia.
Tretí trimester
Možno budete pravdepodobnejšie, že budete vyzvaní, aby ste sa pokúsili čakať viac, než aby ste mali operáciu.
Rastúca maternica sťažuje chirurgickú operáciu pomocou laparoskopickej techniky. Je tiež pravdepodobnejšie, že v treťom trimestri by ste mohli mať predčasnú prácu. Môže sa tiež odporučiť, aby ste si odstránili žlčník v poporodenom období .
zdroj:
Žlčové kamene. Národné informačné centrum pre zažívacie choroby. NIH publikácia č. 07-2897. Júl 2007.
Pôrodníctvo: normálne a problémové tehotenstvo. Gabbe, S, Niebyl, J, Simpson, JL. Piate vydanie.