Ako môže pomerne normálny stav premeniť vážne
Žltačka je jednou z najčastejších zdravotných stavov u novorodencov, predčasne narodených aj tých, ktorí sa narodili v termíne. Žltačka je charakterizovaná žltnutím kože a očí, ku ktorému dochádza, keď sa červené krvinky rozpadnú a zaplavujú telo žltkavým vedľajším produktom známym ako bilirubín.
Vo väčšine detí je žltačka dokonale normálna a nie je príčinou poplachu.
Novorodenci obyčajne prejdú krátkym časom, kedy sa červené krvinky rýchlo rozpadnú a potom sa nakoniec normalizujú. Avšak v niektorých prípadoch môže byť dlhotrvajúca žltačka znakom vážneho problému vyžadujúceho okamžitú lekársku starostlivosť.
Danger Signs
Po pôrode je väčšina detí schopná pomerne ľahko metabolizovať bilirubín a predtým, ako sa príliš nahromadí, preniesť ich do stolice. Pretože predčasne narodené deti majú menej vyvinutých orgánov, bilirubíny sú často ťažšie metabolizovateľné. V takom prípade, ak sa červené krvinky rozpadnú rýchlejšie ako bilirubín môže byť metabolizovaný, môže to viesť k tak závažnému nahromadeniu známu ako hyperbilirubinémia .
Ak nie sú kontrolované, nadmerne vysoké hladiny bilirubínu môžu spôsobiť vážnu formu poškodenia mozgu známu ako kernicterus . Kernicterus sa vyskytuje hlavne u predčasne narodených alebo chorých novorodencov, ale môže sa vyskytnúť aj u plnoletých detí. Skoré príznaky môžu zahŕňať:
- Trvalé alebo zhoršujúce sa žltnutie pokožky a očí
- Extrémna únava
- Problémy s prebudením alebo spaním
- Problémy pri kŕmení
- Extrémna zmätok, často sprevádzaná výkrikom vysokého stola
- Limpnosť alebo stuhnutosť tela
- Nezvyčajné pohyby očí
- Svalové kŕče
Ak vaše dieťa zažíva niektorý z týchto príznakov, ihneď vyhľadajte okamžitú pomoc. Ak sa nechá liečiť, kernicterus môže spôsobiť trvalé neurologické poškodenie vrátane straty sluchu, mozgovej obrny, intelektuálneho postihnutia a dokonca smrti.
liečba
Vďaka modernej diagnostike a liečbe sa žltačka zriedka zhoršuje tak, že spôsobuje kericerus. Predčasne narodené deti, ktoré sú ohrozené, budú mať hladiny bilirubínu starostlivo monitorované pomocou krvného testu alebo čele.
Okrem predčasného pôrodu rizikové faktory pre hyperbilirubinémiu zahŕňajú:
- Mať súrodenca, ktorý bol predtým ovplyvnený
- Poranenie alebo trauma spôsobené prístrojovým dodaním
- Oneskorenie pri prechode prvej stoličky dieťaťa, nazývanej mekónium
Najbežnejšou cestou na liečbu žltačky je použitie fototerapeutických svetiel (známych aj ako "biliové svetlá"), ktoré pomáhajú organizmu rozložiť bilirubín do formy, ktorú môže telo vylučovať.
Ak fototerapia nedokáže normalizovať hladinu bilirubínu, môže byť potrebná výmena transfúzie, počas ktorej sa odstráni niektorá alebo všetka krvná časť dieťaťa a nahradí sa krvou darcu. Postup môže byť riskantný a vyžaduje hĺbkovú konzultáciu s cieľom zvážiť výhody a nevýhody pred poskytnutím súhlasu rodičov.
Slovo od Verywell
Vo väčšine detí je žltačka dočasná a asi za dva týždne. Všetci povedali, približne 60 až 80 percent novorodencov bude mať určitý stupeň žltačky, hoci to môže byť ťažšie vidieť u detí s tmavšou kožou.
Ak chcete pomôcť pri odstraňovaní bilirubínu, uistite sa, že vaše dieťa dostalo dostatok tekutín vo forme materského mlieka alebo prípravku.
Novorodenci by mali mať aspoň šesť vlhkých plienok denne a ich farba stolice by sa mala zmeniť z tmavozelenej na žltú, ak dostanú dostatok výživy.
Medzitým slnečné svetlo by sa nikdy nemalo používať ako forma domácej terapie, pretože môže spôsobiť spálenie a vážne zranenie vášho novorodenca.
> Zdroje:
> Okumura, A .; Kidokoro, H .; Shoji, H. a kol. "Kernicterus u predčasne narodených detí." Pediatrics. 2009; 123, e1052-e1058. DOI: 10.1542 / peds.2008-2791.
> Punnoose, A .; Schwartz, L .; a Golub, R. "Neonatálna hyperbilirubinémia." JAMA. 2012; 307 (19): 2115. DOI: 10.1001 / jama.2012.4070.