Rastové diagramy detí: WHO versus CDC
Od roku 1977 používajú pediatri a ďalší zdravotnícki pracovníci štandardizované rastové mapy, ktoré pomáhajú rodičom sledovať rast detí. Existujú rôzne súbory rastových grafov, ktoré je možné použiť. Získajte informácie o grafoch rastu Svetovej zdravotníckej organizácie (WHO) a o tom, ako sa líšia od grafov rastu ostatných agentúr.
Rastové grafy pomôžu rodičovi zistiť, či dieťa merania sú priemerné, nadpriemerné alebo pod priemer.
Napríklad povedzme, rodič zistí pomocou BMI, že jeho alebo jej dieťa má nadváhu alebo obezitu. Tieto vedomosti umožňujú rodičovi pracovať s pediatrom, aby vykonal zmeny v stravovacích návykoch alebo rutinách cvičenia dieťaťa, aby pomohol dieťaťu dostať sa späť do zdravého, normálneho rozsahu BMI. Tento typ skorých účinkov môže pomôcť zabrániť dieťaťu v príprave komplikácií súvisiacich s nadváhou, ako je vysoký krvný tlak alebo vysoká hladina cukru v krvi.
NCHS a CDC Rastové grafy
V roku 2000 boli pôvodné rastové grafy Národného centra pre zdravotnú štatistiku (NCHS) nahradené rastovými tabuľkami z Centra pre kontrolu a prevenciu chorôb (Centers for Disease Control and Prevention, CDC). Revidované grafy rastu CDC obsahujú osem charts pre chlapcov a dievčatá, ako sú grafy, ktoré sledujú výšku, hmotnosť, obvod hlavy a index telesnej hmotnosti dieťaťa v rôznych vekových kategóriách.
Rastové grafy WHO
Svetová zdravotnícka organizácia (WHO) vydala v roku 2006 svoj vlastný súbor revidovaných rastových tabuliek.
Na rozdiel od verzií CDC, ktoré sú odkazom na rast, grafy WHO sú skutočným rastovým štandardom. Opisujú ideálny rast zdravých detí v optimálnych podmienkach, ktorými sa merajú deti, ktoré boli dojčené v mnohých rôznych krajinách (Brazília, Ghana, India, Nórsko, Omán, Spojené štáty).
Jedna otázka, ktorú niektorí experti mali s grafmi rozvoja CDC, je to, že jednoducho opisujú, ako deti - väčšina z nich boli kŕmené receptom - rástli v konkrétnom čase a na mieste, namiesto toho, aby zastupovali, ako by mali deti rásť.
Skutočný problém s mapami rastu CDC sa vyskytuje, keď sa pokúsite pozorovať rast dieťaťa, ktoré je výlučne dojčené, pretože často sa zdá, že dieťa nezískal dostatočnú hmotnosť. Často, dieťa získava váhu v pohode, hoci. Je to len to, že jeho vzorec prírastku hmotnosti sa líši od dieťaťa, ktoré je kŕmené receptom. Tento model prírastku hmotnosti pre dojčiace deti - rýchlejší nárast hmotnosti ako bežné deti v prvých mesiacoch, ale potom pomalší nárast telesnej hmotnosti počas zvyšku prvého roka - je ľahšie vidieť na grafoch rastu WHO.
Teraz sa odporúča, aby rastové tabuľky WHO boli použité pre dojčatá a batoľatá mladšie ako dva roky. Grafy rozvoja CDC sa dajú ešte použiť pre staršie deti.
Rasty WHO pre rast môžu byť použité pre všetky deti, bez ohľadu na ich etnickú príslušnosť alebo sociálno-ekonomickú triedu, alebo či sú dojčené alebo kŕmené.
Rastové grafy WHO pre dievčatá
Karty WHO pre rast sú k dispozícii od Svetovej zdravotníckej organizácie a od CDC:
- dĺžka
- závažia
- BMI
- Obvod hlavy
Rastové grafy WHO pre chlapcov
Okrem toho sú k dispozícii aj samostatné mapy WHO pre chlapcov:
- dĺžka
- závažia
- BMI
- Obvod hlavy
Rastové grafy WHO versus grafy rastu CDC
Ak váš pediatr si myslí, že vaše výhradne dojčené dieťa nedosiahne dostatočnú hmotnosť, uistite sa, že používa rastové grafy WHO na sledovanie rastu vášho dieťaťa.
Je skutočne dôležité, aký rastový diagram sa používa? Zvážte nasledujúci scenár.
Zamyslite sa nad dieťaťom, ktoré rastie na 25. percentile na mapách rastu WHO. Bolo by asi 12 libier vo veku troch mesiacov, 14 1/2 libier za šesť mesiacov, 16 1/4 libier za deväť mesiacov a 18 libier na jednoročnej známke.
Na rozdiel od toho, ak by sa tie isté váhy odvolávali na grafoch rastu CDC, mala by začať v 50. percentile vo veku troch mesiacov, posunúť sa na 25. percentil za šesť mesiacov, znova do desiateho percentilu za deväť mesiacov a skončila tesne pod 10. percentilom za svoje prvé narodeniny.
Ak používate rastový diagram CDC, zdravotnícky pracovník si možno myslel, že niečo nie je v poriadku s tým, ako dieťa rástlo, aj keď to bolo pravdepodobne normálny vzor pre dojčiace dieťa.
> Zdroje
- > MMWR: Použitie WHO a CDC Rastové grafy pre deti vo veku 0-59 mesiacov v USA. MMWR. 10. septembra 2010/59 (rr09), 1-15.
- > Referenčná študijná skupina Multicentre Growth. WHO Child Growth Standards: Rýchlosť rastu založená na hmotnosti, dĺžke a obvode hlavy: Metódy a vývoj. Ženeva: Svetová zdravotnícka organizácia, 2009.