To, že vaše dieťa môže mať pohlavne prenosnú chorobu (STD) pravdepodobne nie je prvá vec, o ktorej váš pediatr myslí, keď vaše dieťa, aj keď je teenager, prichádza na návštevu.
Podľa CDC: "Napriek prevalencii pohlavne prenosných chorôb medzi dospievajúcimi, poskytovatelia často neposkytujú informácie o sexuálnom správaní, neposudzujú riziko pre pohlavne prenosné choroby, poskytujú poradenstvo v oblasti znižovania rizika a monitorujú asymptomatickú infekciu počas klinických stretnutí."
Bohužiaľ, to je často chyba.
Štatistika STD
STD sú bežné medzi mladistvými a mladými dospelými. Sexuálne aktívne dospievajúci a mladí dospelí vo veku od 15 do 24 rokov predstavujú každý rok takmer polovicu všetkých nových pohlavných chorôb (približne 19 miliónov infekcií).
V roku 2006 pre starších dospievajúcich (15 až 19 rokov) boli:
- 293 392 prípadov chlamýdií u dievčat
- 58 820 prípadov chlamýdií u chlapcov
- 66 405 prípadov kvapavky u dievčat
- 30 119 prípadov kvapavky u chlapcov
- 233 prípadov syfilisu u dievčat
- 332 prípadov syfilisu u chlapcov
Celkovo sa odhaduje, že 1 zo 4 mladistvých dievčat má pohlavne prenosnú chorobu. Okrem chlamýdií (asi 4% dospievajúcich dievčat), kvapavka a syfilis zahŕňajú tieto pohlavne prenosné choroby ľudský papilomavírus (HPV - asi 18% mladistvých dievčat), vírus herpes simplex a trichomoniáza.
Testovanie STD
Okrem testovania dospievajúcich s príznakmi STD, ako sú vredy, výtoky, vredy, bolesť pri močení atď., Odborníci odporúčajú:
- ročné chlamýdiové skríningy pre sexuálne aktívne ženy
- HIV screening pre všetkých dospievajúcich (počnúc vekom 13 rokov) najmenej raz, pokiaľ nie je veľmi nízka miera infekcie HIV u ich pacientov, a potom každoročne, ak majú vysoko rizikové správanie alebo opäť, keď si to váš pediatr myslí, že je to potrebné
Takže prečo viac pediatrov nevyskúša dospievajúcich za STD?
S najväčšou pravdepodobnosťou preto, lebo si myslia, že zahŕňa vykonanie vyšetrenia panvy a používanie tampónov, ktoré mnohí pediatri nemajú so skúsenosťami. Pediatri nie vždy diskutujú o sexu so svojimi dospievajúcimi pacientmi.
To môžu byť aj dôvody, pre ktoré dospievajúci nevyvolávajú skutočnosť, že môžu mať STD a musia byť testované.
Existuje rýchly a jednoduchý test na chlamýdie a kvapavku, ktoré sa môžu vykonať bez vyšetrenia panvy a bez tampónov. Jednoducho to zahŕňa dospievajúci močenie v pohári a kancelária pediatra, ktorá posiela vzorku moču do laboratória na testovanie týchto pohlavných chorôb. Tento test amplifikácie nukleových kyselín (NAAT) môže byť tiež vykonaný na endocervikálnom tampóne, ak je vyšetrenie na panve u žien alebo intrauretálny výter na mužovi.
Testovanie na syfilis je zvyčajne z tampónu z bolesti alebo krvného testu. Testovanie na iné pohlavne prenosné choroby, vrátane HIV a hepatitídy B, je z krvných testov.
Rozhovor s pediatrom O testovaní STD
Oznamuje váš pediatr vášmu dospievajúcemu o STD, tehotenstve dospievajúcich , kontrole narodenia , abstinencii alebo iných témach, ktoré niekedy rodičia, lekári a dospievajúci ťažko nájdu?
Ak si nie ste istí, môžete zavolať pred ďalšou návštevou teenagerov a zistiť, najmä ak poznáte podozrenie, že vaše dieťa je sexuálne aktívne.
To pomôže zaistiť, aby váš pediatr vedel, že bude sledovať vaše dievčatko na pohlavne prenosné choroby.
Poskytnutie vášho pediatra nejaký čas osamote s vaším dospievajúcim, aby položil otázky v súkromí, môže tiež pomôcť zvýšiť pravdepodobnosť, že zistí, že váš dospievajúci je sexuálne aktívny a potrebuje STD testovanie.
Hoci mnohí pediatri aj naďalej vidia starších dospievajúcich, najmä ak sú ešte v škole, niektorí nie sú v stave pripravenosti premýšľať o tehotenstve teenagerov alebo STD, alebo jednoducho nie sú vybavené na zvládnutie týchto problémov. Iní majú aktívnu dospievajúcu prax, robia skúšky na panvu a sú pripravení zvládnuť všetky problémy s dospievajúcimi.
Ak váš pediatr nezobrazuje tínedžerov pre pohlavne prenosné choroby a vaše dieťa je sexuálne aktívne, potom môže byť čas prejsť na taký, ktorý sa deje.
Vidieť pediatra, ktorý sa špecializuje na adolescentov alebo rodinného lekára, môže byť tiež dobrým nápadom. Sexuálne aktívne dievčatá by sa mali tiež stretnúť s gynekológom, pričom si pamätajú, že americká akadémia pôrodníkov a gynekológov odporúča, aby všetky dievčatá mali prvú návštevu gynekológa, keď majú 13 až 15 rokov.
zdroj:
CDC. Sexuálne prenosné choroby
CDC. STD Surveillance 2006. Špeciálne profily zamerania. Adolescenti a mladí dospelí.
Revidované odporúčania pre testovanie dospelých, dospievajúcich a tehotných žien v oblasti zdravotnej starostlivosti - MMWR 22. september 2006
MMWR. Skríningové testy na detekciu infekcií Chlamydia trachomatis a Neisseria gonorrhoeae - 2002. 18. október 2002/51 (RR15), 1-27