Test môže pomôcť diagnostikovať syndróm fetálneho alkoholu včas
Napriek tomu, že väčšina žien, ktoré pijú, zvyčajne znižujú alebo úplne prestávajú piť, keď sa rozhodnú otehotnieť alebo zistia, že sú tehotné, konzumácia alkoholu počas tehotenstva sa stala významným problémom verejného zdravia.
Odhady o tom, koľko žien pokračuje v ťažkom pití počas celého tehotenstva, sa pohybuje od 14% do 22,5%. Tieto odhady sú založené na vlastnom hlásení pitia počas tehotenstva.
Tie tehotné ženy, ktoré počas tehotenstva príliš pijú, sú pravdepodobne tá istá skupina, ktorá má najmenšiu pravdepodobnosť, že presne oznámi svoju spotrebu alkoholu.
Avšak pre pediatrov a iných poskytovateľov zdravotnej starostlivosti je dôležité vedieť, koľko alkoholu u novorodencov bolo vystavených v maternici, aby sa mohli pripraviť na skoré zásahy, ak sa dieťa bude zaoberať symptómami plodového alkoholového syndrómu.
Testovanie expozície fetálneho alkoholu
Novorodenci sú preto testovaní, aby sa pokúsili zistiť, či boli vystavení alkoholu, najmä ak matka má v minulosti zneužívanie návykových látok alebo existuje podozrenie, že má poruchu užívania alkoholu.
Moč a krv novorodencov môžu byť testované na obsah alkoholu, ale tieto testy môžu určiť iba matčinu alkohol použitia počas 2 alebo 3 dní pred doručením.
Testovanie vlasov od novorodenca môže zistiť expozíciu dieťaťa alkoholu počas dlhšieho časového obdobia, ale testy na vlasy vyžadujú špeciálne analytické techniky a sú pomerne drahé.
Mekonium Test pre novorodencov
Test, ktorý vyvinuli lekári v Torontskej nemocnici pre choré deti, poskytol poskytovateľom zdravotnej starostlivosti nový nástroj na zistenie toho, koľko matiek pili alkohol počas tehotenstva, čo poskytuje inú metódu včasnej diagnostiky fetálneho alkoholového syndrómu.
Test zahŕňa analýzu mekóniu dieťaťa - čierneho, dechtujúceho prvé črevné pohyby všetkých novorodencov - čo je výsledok trávenia plodovej vody v maternici.
Hľadajú hladiny etylesteru mastných kyselín, čo je chemická zlúčenina zistiteľná po prvom trimestri a zhromažďuje sa v mekóniu, pretože nenarodené dieťa je vystavené viac alkoholu.
Problémy s predchádzajúcimi testami
V minulosti, ak by matka bola podozrivá z užívania drog, mohli by sa nariadiť testy na vlasy, aby sa zistilo, či bolo dieťa vystavené, ale testy na vlasy sa rutinne nevykonávajú na stanovenie expozície pred narodením alkoholu.
Ak matky lhali o nadmernom pití počas tehotenstva, mohlo by to trvať roky, kým účinky ich pitia nebudú vidieť na príznakoch syndrómu alkoholu plodu u detí.
Šanca na včasnú intervenciu pre deti v systéme FAS
Nový test dáva poskytovateľom zdravotnej starostlivosti šancu poskytnúť služby včasnej intervencie dieťaťu, ktoré môže zažiť poškodenie mozgu a mentálnu retardáciu, ktoré sa až o niekoľko rokov neskôr prejavia ako impulzívne správanie a ťažkosti s učením.
"Problémom je nielen možnosť syndrómu alkoholu plodu, ale aj situácia, keď sa dieťa vráti domov matke, ktorá je alkoholikom, ktorého hlavným cieľom v živote je zabezpečiť dostatok alkoholu. ? " Julia Kleinová, riaditeľka laboratória toxikológie fetálnej maternice, ktorá vyvinula test mekonia, povedala novinárom.
"Mekonium je ako odpadkový kôš," povedal Dr. Klein. "To, čo zážitok z plodu prežíva v utero, zostáva tam, kým sa narodí dieťa, takže je to veľmi dobré médium na meranie toho, čo je plod vystavený."
Ako funguje test mekonia
Len malé množstvo etylesteru mastných kyselín sa zistí v prvom črevnom pohybe dieťaťa, ktoré sa narodilo žene, ktorá občas len pila počas tehotenstva, ale sa objaví v množstve pre dojčatá narodené ženám, ktoré pravidelne pili alebo boli pijanmi.
Jedno obmedzenie testu mekónium je, že nemeria expozíciu pred druhým trimestrom . Ale mekónium je ľahšie zozbierané ako moč a poskytuje okná expozície až 20 týždňov.
Mekónium možno tiež testovať na expozíciu lieku.
Lekári uviedli, že pozitívny test nezaručuje, že novorodenca bude mať príznaky syndrómu fetálneho syndrómu, ale môže poskytnúť poskytovateľom zdravotnej starostlivosti hlavný štart pri poskytovaní intervenčných služieb tým, ktorí sú postihnutí.
zdroj:
Bar-Oz, B, et al. "Porovnanie analýzy mekonia a novorodencov na detekciu gestačného vystavenia zneužívaniu drog". Archívy ochorenia v detskom veku Fetal & Neonatal Edition 2003
Bearer, CF a kol., Biomarkery užívania alkoholu v tehotenstve Národný ústav pre zneužívanie alkoholu a alkoholizmus